Phenylbutazon

Phenylbutazon – ein schmerzlinderndes, entzündungshemmendes und fiebersenkendes Arzneimittel.

Pharmakologischer Effekt

Das Wirkverhalten des Präparats gehört zur Gruppe der nichtsteroidalen Antiphlogistika aus der Butazon-Gruppe. zur Gruppe nesteroidnych der antiphlogistischen Mittel aus der Gruppe butadiona.

Der Wirkmechanismus des Präparats beruht auf der nicht-spezifischen Hemmung von Gewebeenzymen – Cyclooxygenase-Typ 1 und Typ 2. Die Cyclooxygenase befindet sich im Endothel (der mediale Auskleidung) der Blutgefäße. Phenylbutazon hemmt ihre Aktivität, wodurch die Bildung von Prostaglandinen aus Arachidonsäure unterdrückt wird. Da Prostaglandine zur Gruppe der Verbindungen gehören, die entzündliche Reaktionen im Organismus hervorrufen können, entfaltet Phenylbutazon durch die Verringerung ihrer Bildung seine schmerzstillende und entzündungshemmende Wirkung. Bezüglich seiner Stärke in der entzündungshemmenden Wirkung übertrifft es Acetylsalicylsäure (Aspirin).

Es ist bekannt, dass Phenylbutazon die Harnsäureausscheidung aus dem Organismus verstärkt.

Bei oraler Gabe erreicht das Medikament nach zwei Stunden den höchsten Plasmaspiegel. Der Abbau erfolgt in der Leber; ein Teil des Wirkstoffs wird unverändert über Nieren und Darm ausgeschieden.

Die Darreichungsform von Phenylbutazon

Nach der Packungsbeilage werden Phenylbutazon-Tabletten mit 150 mg, Salben für die topische Anwendung sowie Lösungen für Injektionen in Ampullen zu 15 % bzw. 20 % angeboten.

Hinweise zur Anwendung von Phenylbutazon

Das Medikament wird bei Erkrankungen wie nodulärem Erythem, juveniler Chorea, Rheuma, nicht-infektiöser und psoriatischer Arthritis oral verabreicht. Man sollte beachten, dass dieses entzündungshemmende Mittel als Reservepräparat dient; es wird im Falle der Ineffektivität anderer Medikamente eingesetzt und nur für kurze Kurse empfohlen. Der stärkste entzündungshemmende Effekt zeigt sich bei der Spondylarthrose (versteifenden Wirbelgelenkentzündung) und der Gicht.

Wie das Hilfsmittel manchmal das Präparat in der Behandlung der Arthrosen und Synovitis verwendet.

Die lokale Anwendung der Salbe Phenylbutazon hilft bei Dermatitiden, mechanischen Verletzungen (kleine Verbrennungen Grad I–II), Sonnenbrand, Dehnung von Sehnen und Muskeln sowie Insektenstichen.

Kontraindikationen

Die Anwendung von Phenylbutazon ist gemäß den Anweisungen kontraindiziert bei Überempfindlichkeit gegen das Präparat oder andere nichtsteroidale Antirheumatika (NSAR), bei schwerer Nieren- oder Leberinsuffizienz, bei hämorrhagischen Diathesen (einschließlich beim Felty-Syndrom), bei Verschlimmerung der Ulkuskrankheit des Magens und des Zwölffingerdarms sowie bei ulceröser Kolitis. Die Salbe darf nicht auf intakte Haut, Ekzeme oder trophische Geschwüre aufgetragen werden.

Phenylbutazon kann bei Erwachsenen und Kindern ab dem 14. Lebensjahr angewendet werden.

Das Präparat sollte bei Erkrankungen des Zentralnervensystems mit Vorsicht angewendet werden; bei Gastritis kann es Blutungen auslösen. Während der Behandlung ist zur Vermeidung von Flüssigkeitsretention im Organismus eine Einschränkung der Natriumzufuhr empfehlenswert.

Die Anwendung des Arzneimittels während der Schwangerschaft und Stillzeit ist nur unter ärztlicher Aufsicht möglich, wobei das Risiko-Nutzen-Verhältnis für die Frucht bzw. das Kind abgewogen werden muss.

Hinweise zur Anwendung von Phenylbutazon

Tabletten mit Phenylbutazon sollten zu Beginn oder unmittelbar nach einer Mahlzeit eingenommen und mit Wasser verschluckt werden.

Die erwachsene Dosis beträgt 100 bis 150 mg, verteilt auf 2–3 Anwendungen pro Tag (Maximum: 600 mg/Tag). Sobald der klinische Effekt erreicht ist, muss die Dosis sofort auf maximal 200 mg/Tag reduziert werden. bildet 100 – 150 Milligramme 2 – 3 Male pro Tag (maximal – 600 Milligramme/sut). Kaum werden der klinische Effekt erreichen, die Dosis ist nötig es sofort bis zu 200 Milligramme/sut zu verringern.

Die kinderspezifische Dosierung liegt je nach Alter zwischen 10 und 100 mg, verteilt auf 3 bis 4 Einzeldosen.

Das Präparat wird als Salbe in einer dünnen Schicht auf die intakte Haut 2- bis 3-mal täglich aufgetragen.

Die Injektionen sind ausschließlich zur Linderung akuter Gichtsymptome, rheumatoider Arthritis sowie der Chorea minor indiziert.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit indirekten Antikoagulanzien, Sulfonamiden sowie antidiabetischen Mitteln wird deren Wirkung verstärkt. Zudem kann Phenylbutazon die Konzentrationsfähigkeit und Reaktionsgeschwindigkeit beeinträchtigen.

Im Falle einer Blutungsexazerbation in den Nieren verringert das Präparat die Wirksamkeit von Diuretika und Antihypertensiva.

Nebenwirkungen

Phenylbutazon kann häufig unerwünschte Wirkungen hervorrufen: Bis zu 45 % der Patienten berichten über hämatologische Störungen (aplastische Anämie, Felty-Syndrom), Dyspepsien in Form von Übelkeit, Bauchschmerzen, Erbrechen und Durchfall sowie Neuropathien; zudem treten Geschwüre und Erosionen im Verdauungstrakt sowie Hämaturie auf.