Die Hauptwassersucht des Gehirns

Die allgemeine Charakteristik der Erkrankung

Die Hauptwassersucht des Gehirns oder die Ödemkrankheit ist newrologitscheskoje die Erkrankung, die von der Ansammlung des Liquores im Kammersystem und subarachnoidalnych die Abteilungen des Gehirns herbeigerufen ist. Die Hauptwassersucht des Gehirns entwickelt sich infolge der exzessiven Leistung oder des schlechten Abflusses spinnomosgowoj die Liquore (likwora).

Zu den Verstößen des Kreislaufes likwora bringen die Traumen, infektiös und parasitarnyje die Krankheiten, die Geschwülste oder spajki im Gehirn. Infolgedessen wird spinnomosgowaja der Liquor angesammelt, vergrössert den Umfang der Gehirnventrikel und bringt zur allgemeinen Erhöhung der Umfänge des Kraniums, istontscheniju der Wände und dem Bruch der Kammern, sowie zu den Problemen mit der Sehkraft, den Lähmungen, den epileptischen Anfällen und den übrigen Komplikationen der Hauptwassersucht des Gehirns.

Die angeborene Hauptwassersucht des Gehirns

Die Hauptwassersucht des Gehirns bei den Kindern findet angeboren öfter statt. In diesem Fall werden die am meisten schrecklichen Komplikationen der Krankheit, die sich noch während der intrauterinen Periode entwickelte beobachtet.

Die angeborene Hauptwassersucht des Gehirns bei den Kindern wird von der Erhöhung der Umfänge des Kopfes bis zu 50 % vom Standardumfang begleitet. Als die häufigen Gründe der angeborenen Hauptwassersucht des Gehirns bei den Kindern treten die Pathologien der Entwicklung der Frucht und der Abnormität des Aufbaus des Gehirns, die verlegte intrauterin Meningitis, den Bluterguß usw. auf

Die Merkmale der angeborenen Hauptwassersucht des Gehirns bei den Kindern sind:

• kaprisnost, herbeigerufen vom erhöhten intrakranialen Blutdruck;
• Der schlechte Appetit,
• Die Hemmung,
• mramornost die Häute,
• retrakziija die Jahrhunderte (das übermäßige Öffnen des Auges),
• Die überwiegende Richtung des Blickes nach unten.

Die erworbene hypertensive Hauptwassersucht des Gehirns

Zur Erkrankung bringen die Geschwulst, die Kyste, die Entzündung oder die pathologischen Knochenveränderungen in der hinteren Schädelvertiefung. Die hypertensive Hauptwassersucht des Gehirns bei den Erwachsenen wird zweiseitig lobnoj und dem okzipitalen Schmerz, der Übelkeit und dem Erbrechen, herbeigerufen vom Ansammeln spinnomosgowoj die Liquore und der Erhöhung des intrakranialen Blutdrucks gezeigt. Gleichzeitig entwickeln sich:

• Die Wassergeschwulst der Scheibe der Sehnerven,
• Die Bewegungsverlangsamung,
• Die Abschwächung des Intellekts,
• Der Verstoß der Reflexe.

Erworben normotensiwnaja die Hauptwassersucht des Gehirns

Bei der gegebenen Spezies der Erkrankung werden die verhältnismäßig normalen Kennziffern des intrakranialen Blutdrucks beobachtet. Von den provozierenden Faktoren normotensiwnoj sind die Hauptwassersüchte des Gehirns die Komplikationen nach der Meningitis, die Subarachnoidalblutung, das Trauma oder die Aneurysma.

Das Ansammeln des Liquores im Kopf bringt zum Blutdruck auf die Gehirnmark, und den Ergebnis entwickeln sich:

• Die Verstöße der Gangart,
• Die Kephalgie
• Der Schwachsinn,
• nederschanije des Urins.

Die nicht berichtet werdenden und berichtet werdenden Speziese der Hauptwassersucht des Gehirns

Die nicht berichtet werdende oder geschlossene Hauptwassersucht des Gehirns bei den Erwachsenen oder den Kindern entwickelt sich, wenn der Liquor aus den Gehirnventrikeln in den Subarachnoidalraum nicht geraten kann. Wenn es kein Hindernis auf dem Weg des Kreislaufes likwora gibt, heißt die Erkrankung von der berichtet werdenden oder offenen Hauptwassersucht des Gehirns. Bei den Kindern beider Spezies melden sich die Krankheiten von den angeborenen organischen Gründen, bei den Erwachsenen – die erworbenen Geschwülste und intrakranial kistami.

Die allgemeine, mediale und äusserliche Hauptwassersucht des Gehirns

Je nach der Lokalisation ist es spinnomosgowoj die Liquore üblich, medial (kammer-), die allgemeine und äusserliche Hauptwassersucht des Gehirns bei den Erwachsenen und den Kindern abzuscheiden.

Bei der medialen Form der Erkrankung likwor häuft sich in den Gehirnventrikeln vorzugsweise an. Die äusserliche Hauptwassersucht wird mit der Ansammlung spinnomosgowoj die Liquore im Subarachnoidalraum charakterisiert. Und die allgemeine oder gemischte Form die Hauptwassersucht des Gehirns entwickelt sich bei der Lokalisation likwora in allen Höhlen des Gehirns.

Die Diagnostik der Hauptwassersucht des Gehirns

In der Diagnostik der Erkrankung werden die Computer- und magnetisch-Resonanztomographie, die Ophthalmoskopie, sowie ljumbalnaja die Punktion verwendet. Die Diagnostik der Hauptwassersucht des Gehirns bei den Kindern ist von der Notwendigkeit der Anwendung der allgemeinen Narkose bis zu 3 Jahren erschwert.

Eine Alternative KT und MRT in der Diagnostik der Hauptwassersucht des Gehirns bei den Kindern bis zu 1,5 Jahren ist nejrossonografija. Die Visualisierung der Kammern und des Subarachnoidalraumes mit Hilfe NSG ist nur bis zum Verschluss groß rodnitschka möglich.

Die Behandlung der Hauptwassersucht des Gehirns

Die Behandlung der Hauptwassersucht des Gehirns vorzugsweise chirurgisch. Mit Hilfe der medikamentösen Methoden kann man nur die Entwicklungsverzögerung der Krankheit erreichen oder, den Gehirndruck bei gidrozefalnom den Syndrom herabsetzen. Der Letzte wird mit den indirekten Merkmalen des Ansammelns likwora auf dem Hintergrund des erhöhten intrakranialen Blutdrucks und der vergrösserten Umfänge des Kopfes charakterisiert.

Die chirurgische Behandlung der Hauptwassersucht des Gehirns erfolgreich mehr als in 85 % der Fälle der Erkrankung. Mit der Hilfe schuntirujuschtschej die Operationen die möglich volle Aufzucht exzessiv likwora bei der Hauptwassersucht des Gehirns bei den Erwachsenen. Der Patient wird vollständig geheilt und kehrt zum normalen Leben zurück. Jedoch kann nach einer Weile ihm der volle oder Teilersatz der Kurzschlussverbindung gefordert werden. Bei der Hauptwassersucht des Gehirns bei den Kindern in Zusammenhang mit der Größe des Kopfes wird die Revision der Kurzschlussverbindung 2-3 Male durchgeführt.

Außerdem ist bei der angeborenen Form der Krankheit die Behandlung der Hauptwassersucht des Gehirns bei den Kindern mehr langdauernd auf die maximale Korrektion der angeborenen Komplikationen der Erkrankung eben gerichtet.

Prioritätsrichtung in der Entwicklung der Methodiken der Behandlung der Hauptwassersucht des Gehirns sind maloinwasiwnyje endoskopitscheskije die Operationen. Mit der Hilfe sie ist die Anlage schuntirujuschtschej die Systeme, die Abtragung sperrend den Abfluss likwora der Kyste oder der Geschwulst auch möglich.

In endoskopitscheskom die Behandlung der Hauptwassersucht des Gehirns meistens werden endoskopitscheskaja wentrikulozisternostomija, septostomija und akweduktoplastika verwendet. Bei ihnen das minimale Prozent der Nachoperationskomplikationen und die schnellere Periode der Rehabilitierung.