Irifrin

Irifrin – das Präparat mit alpha-adrenomimetitscheskim vom Effekt, verwendet in der Augenheilkunde.

Die Form der Ausgabe und der Bestand

Irifrin geben in Form von den Tropfen augen- 2,5 % und 10 % aus: der durchsichtigen Lösung von der hellgelben Farbe bis zu farblos (nach 5 ml in den dunklen Glasflakons im Satz mit der Tropfflasche oder die Plastikflakons-Tropfflaschen, nach 1 Flakon-Tropfflasche oder dem Flakon im Papppaket).

1 ml geht das Geträufel in den Bestand ein:

• Der Aktionsstoff: fenilefrin – 25 oder 100 Milligramme (in Form vom Hydrochlorid);
• Die Hilfskomponenten: das Chlorid bensalkonija, edetat dinatrija, gidroksid des Natriums, das Metabisulfit des Natriums, das Zitronenacidum, digidrat zitrata des Natriums, das Wasser für die Injektionen; zusätzlich für 10 % das Geträufel: digidrat des Hydrophosphats des Natriums, wasserfrei digidrofosfat des Natriums.

Die Aussagen zur Anwendung

• Die glaukomo-Ziklititscheski Krisen (die Behandlungen);
• Die Iridozyklitis (die Prophylaxe des Entstehens hinter sinechi (spajek raduschki) und für die Verkleinerung der Exsudation aus der Regenbogenhaut);
• Das Syndrom «des roten Auges» (die Behandlung wird zwecks der Verkleinerung des Reizes und der Hyperämie der Hüllen des Auges, 2,5 % Irifrin verwendet);
• Der Krampf der Akkommodation;
• Die diagnostische Erweiterung des Augensehloches bei der Besichtigung des Augengrundes (oftalmoskopii) und die Durchführung anderer diagnostischer Prozeduren für die Kontrolle des Zustandes des hinteren Abschnittes des Auges;
• Die Differentialdiagnostik der Injektion (tief und oberflächlich) des Bulbus;
• Der Provokationstest bei den Patientinnen mit dem engen Winkel der Vorderaugenkammer und bei der Verdächtigung auf sakrytougolnuju das Glaukom;
• Die Laserinterventionen auf dem Augengrund, witreoretinalnaja die Chirurgie (für die Erweiterung des Augensehloches);
• Die Voroperationsvorbereitung für die Erweiterung des Augensehloches in oftalmochirurgii (es wird 10 % Irifrin verwendet).

Die Gegenanzeigen

• Das Glaukom (uskougolnaja oder sakrytougolnaja);
• Die Aneurysma der Adern (für 10 % das Geträufel augen-);
• Petschenotschnaja porfirija;
• Die Hyperthyreose;
• Das angeborene Defizit gljukoso-6-fosfatdegidrogenasy;
• Das Alter bis zu 12 Jahren (für 10 % das Geträufel augen-);
• Die Hypersensibilität zu den Komponenten des Präparates.

Auch ist es Irifrin kontraindiziert, den bejahrten Patienten, die die schwerwiegenden Verletzungen des Gehirnblutkreislaufs und das kardiovaskuläre System haben, nedonoschennym den Kindern (für 2,5 % das Geträufel augen-) auch als das Mittel für die zusätzliche Erweiterung des Augensehloches im Laufe von den chirurgischen Operationen beim Verstoß slesoprodukzii, sowie bei den Patienten mit dem Verstoß der Ganzheit des Bulbus zu verwenden.

Die Anwendung Irifrina von den fütternden und schwangeren Frauen möglich nur für jene Fälle, wenn der erwartete Nutzen für die Gesundheit der Mutter als das existierende Risiko für das Kind oder der Frucht (wegen der Mangelhaftigkeit der klinischen Befunde über die Sicherheit und die Effektivität der Durchführung der Therapie bei dieser Kategorie der Patientinnen höher ist).

Die Weise der Anwendung und die Dosierung

Bei der Durchführung oftalmoskopii in Form von den Instillationen werden 2,5 % die Tropfen augen- einmalig verwendet. Gewöhnlich ist genug es für die Bildung midriasa Einführung 1 Tropfens in den Konjunktivalsack. Die maximale Erweiterung des Augensehloches wird durch 15-30 Minuten erreicht, im Laufe von 1-3 Stunden bleibt midrias auf dem ausreichenden Stand erhalten. Bei Notwendigkeit der Aufrechterhaltung der Erweiterung des Augensehloches im Laufe von der langwierigen Zeit, in 1 Stunde möglich die Durchführung der nochmaligen Instillation Irifrina.

Bei der ungenügenden Erweiterung des Augensehloches bei den Erwachsenen und den Kindern von 12 Jahren, sowie bei den Patienten mit rigidnoj raduschkoj (die geäusserte Pigmentation) für die diagnostische Erweiterung des Augensehloches kann man 10 % die Tropfen augen- in der selben Dosis verwenden.

Um den Krampf der Akkommodation dem Erwachsenen und den Kindern von 6 Jahren abzunehmen ernennen 2,5 % die Tropfen augen- – täglich nach 1 Tropfen in jedes Auge für die Nacht während 4 Wochen.

Beim standhaften Krampf der Akkommodation bei den Erwachsenen und den Kindern von 12 Jahren möglich die Anwendung 10 % das Geträufel augen- – täglich nach 1 Tropfen in jedes Auge für die Nacht während 2 Wochen.

Bei der Durchführung der diagnostischen Prozeduren 2,5 % verwendet das Geträufel augen- die einmalige Instillation für die folgenden Fälle:

• Der Provokationstest bei den Patientinnen mit dem engen Profil des Winkels der Vorderkamera und bei der Verdächtigung auf sakrytougolnuju das Glaukom. Die Ergebnisse des Testes gelten positiv für die Fälle, wenn sich der Unterschied zwischen den Werten des Augeninnendruckes bis zur Anwendung Irifrina und nach der Erweiterung des Augensehloches innerhalb 3-5 mm Hg schwingt;
• Die Differentialdiagnostik als die Injektion des Bulbus. Bei der Vasokonstriktion des Bulbus durch 5 Minuten nach dem Einträufeln die Injektion stufen wie oberflächlich ein, bei der Erhaltung der Rötung der Augen muss man den Kranken auf das Vorhandensein sklerita oder der Iridozyklitis sorgfältig nachprüfen, da es von der Erweiterung der liegenden tiefer Behälter zeugt.

Bei den Iridozyklitiden für die Senkung der Exsudation (verwenden die Absonderungen des Liquores aus den kleinen Blutgefäßen bei der Entzündung) in die Vorderaugenkammer und für die Verhinderung der Bildung und des Bruches schon existierend hinter sinechi 2,5 % oder 10 % Irifrin – nach 1 Tropfen in den Konjunktivalsack des kranken Auges (Auges) 2-3 Male im Tag.

wasokonstriktornomu dem Effekt fenilefrina bei glaukomo-ziklititscheskich die Krisen dankend geschieht die Senkung des Augeninnendruckes. Dieser Effekt ist bei der Anwendung 10 % Irifrina mehr geäußert. Für das Kupieren folgt glaukomo-ziklititscheskich der Krisen das Präparat 2-3 Male im Tag zu vergraben.

Bei der Vorbereitung auf die Durchführung des Chirurgieeingriffes 30-60 Minuten vor ihm für die Erweiterung des Augensehloches wird die einmalige Instillation 10 % Irifrina erzeugt., Nachdem die Hülle des Bulbus geöffnet sein wird, wird die nochmalige Anwendung des Präparates nicht zugelassen.

10 % verwenden die Tropfen für die Bewässerung, subkon'junktiwalnogo die Einführung und propitywanija der Pfropfe bei der Durchführung der operativen Interventionen nicht.

Die nebensächlichen Effekte

Bei der Anwendung Irifrina ist die Entwicklung der Verstöße seitens einiger Systeme des Organismus möglich:

• Das Kardiovaskuläre System: es sind die Tachykardie, die Empfindung des Herzklopfens, die Arrhythmie (einschließlich kammer-), reflektornaja die Bradykardie, die arterielle Hypertension, die Lungenembolie und okkljusija der Koronaradern möglich; selten (bei der Anwendung 10 % entsteht das Geträufel) die schwerwiegenden Verletzungen, die den Herzinfarkt aufnehmen, den intrakranialen Bluterguß und den vaskulösen Kollaps;
• Das Organ der Sehkraft: periorbitalnyj die Wassergeschwulst, die Konjunktivitis; am Anfang der Anwendung ist es slesotetschenije, die Empfindung des Brennens, die Erhöhung des Augeninnendruckes, den Reiz, satumanennost die Sehen, das Gefühl des Dyskomforts möglich. Am nächsten Tag kann sich nach der Anwendung Irifrina reaktiv mios entwickeln. Midrias bei den nochmaligen Instillationen des Präparates in dieser Periode kann etwas weniger geäußert, als am Vortag (sein es ist bei den Patientinnen fortgeschrittenen Alters öfter). Durch 30-45 Minuten können nach der Instillation wegen der bedeutenden Kürzung des Dilatators des Augensehloches unter der Wirkung des Aktionsstoffes (fenilefrina) in der Feuchtigkeit der Vorderaugenkammer die Teilchen des Pigmentes aus dem Pigmentblatt der Regenbogenhaut aufgedeckt sein. Die Trübe in der Kammerfeuchtigkeit muss man mit dem Treffen der Blutzellen in die Feuchtigkeit der Vorderkamera oder mit der Entwicklung der Vordertraubenhautentzündung differenzieren;
• Die Dermatologitscheski Reaktionen: die Kontakthautentzündung.

Die besonderen Hinweise

Irifrin ist nötig es mit der Vorsicht bei den bejahrten Patienten (wegen der Erhöhung des Risikos des Entstehens reaktiv miosa) und bei den Patientinnen mit der Zuckerkrankheit (wegen des Risikos der Erhöhung des arteriellen Blutdrucks, der mit den Verstößen der vegetativen Regulation) verbunden ist zu verwenden.

Auch ernennen das Präparat mit der Vorsicht gleichzeitig mit den Monoaminoxydasehemmern und während 21 Tage nach der Unterbrechung ihrer Anwendung.

Die Überschreitung der empfohlenen Dosen bei der Anwendung 2,5 % das Geträufel bei den Patientinnen mit den Traumen, den Erkrankungen der Augen oder ihrer Anhängsel, in posleoperazionnyj kann die Periode oder bei verringert slesoprodukzii (wegen der Anästhesie) zur Erhöhung der Absorption fenilefrina und, also zur Entwicklung der nebensächlichen Systemeffekte bringen.

Infolge dessen, dass Irifrin die Hypoxie der Augapfelbindehaut herbeiruft, muss man es mit der Vorsicht beim Tragen der Kontaktaugengläser, bei den Patientinnen mit der serpowidno-Zellanämie, sowie nach den operativen Interventionen (wegen der Senkung der Heilung) verwenden.

Die medikamentöse Zusammenwirkung

Bei der gleichzeitigen Anwendung Irifrina mit einigen medikamentösen Mitteln können die unerwünschten Effekte entstehen:

• Das Atropin: die Verstärkung midriatitscheskogo des Effektes fenilefrina; es ist die Entwicklung der Tachykardie wegen der Verstärkung wasopressornogo die Effekte auch möglich;
• Die Monoaminoxydasehemmer (gleichzeitig und im Laufe von 3 Wochen nach dem Abschluss ihrer Anwendung): das Vorhandensein des Risikos der Entwicklung des unkontrollierbaren Aufstiegs des arteriellen Blutdrucks;
• Die Triziklitscheski Antidepressiva, das Propranolol, reserpin, guanetidin, metildopa und m-cholinoblokatory: potenzirowanije wasopressornogo die Effekte;
• Die Beta-Adrenoblocker (die Systemanwendungen): die Entwicklung der scharfen arteriellen Hypertension (bei der Anwendung 10 % das Geträufel);
• Die Inhalationsnarkose: potenzirowanije des unterdrückenden Einflusses auf das kardiovaskuläre System;
• Simpatomimetiki: die Verstärkung kardiowaskuljarnych der Effekte fenilefrina.

Die Fristen und die Bedingungen der Aufbewahrung

Darin vom Licht, die für die Kinder unzugängliche Stelle bei der Temperatur bis zu 25 °C, zu bewahren, nicht zu frosten.

Die Haltbarkeitsdauer – 2 Jahre.

Nach dem Aufbruch des Flakons des Tropfens kann man im Laufe von 1 Monat verwenden.