Das ekssudatiwnaja Erythem

Das ekssudatiwnaja Erythem (mnogoformnaja) stellt eine der klinischen Erscheinungsformen des Erythems dar, die mit der Bildung des polymorphen Enanthemes und der Haut charakterisiert wird. Die Erkrankung hat die Neigung zu den Rückfällen (besonders in den Frühlings- und herbstlichen Perioden) und meistens trifft sich unter den Personen des mittleren Alters und der Jugend.

Der Begriff "ekssudatiwnaja das Erythem" wird für die Bezeichnung der nach den klinischen Erscheinungsformen ähnlichen Blüte verwendet, die sich bei bestimmten Infektionskrankheiten oder infolge der Allergie auf die medikamentösen Mittel entwickeln. So unterscheiden zwei Hauptformen ekssudatiwnoj die Erytheme:

• Essentiell (infektiös-allergisch);
• Symptomatisch (toksiko-allergisch).

Die Symptome ekssudatiwnoj die Erytheme

Bei essentiell ekssudatiwnoj dem Erythem fängt die Erkrankung mit prodromalnych der Erscheinungen (das Unwohlsein, der Schwäche, der Subfebrilität, des Schmerzes in der Kehle, den Muskeln, die Gelenke), sich entwickelnd auf dem Hintergrund der Angina, der scharfen respiratorischen Erkrankung, der Unterkühlung an. Die symptomatische Form der Erkrankung wird vorzugsweise nach der Aufnahme bestimmter medikamentöser Präparate (der Antibiotika, barbituratow, sulfanilamidnych der Präparate, amidopirina), der Einführung der Vakzinen und der Seren gezeigt. Im Folgenden hat das Krankenbild der Krankheit beider Formen der Unterschiede nicht.

Für ekssudatiwnoj die Erytheme die charakteristisch symmetrische Infektion der Haut rasgibatelnych der Oberflächen (der Unterarme, der Hände), die Person, des Halses, tylnych der Seiten der Füsse, der Unterschenkel. Nicht selten wird zum entzündlichen Prozess die Schleimhaut der Höhle des Mundes zugezogen. Die Blüte sieht der Flecke vom Durchmesser 3-15 mm der rundlichen Form mit den heftigen Grenzen der hellen-roten Farbe, sich unterscheidend die Rückstülpung des zentralen Bereiches aus, als dessen Ergebnis "der Ring innerhalb des Rings entsteht». Die Flecke sind zur Verschmelzung mit der Bildung der Staturen mit den polyzyklischen Umrissen (die Bogen, die Girlanden u.ä.) geneigt. Bei ekssudatiwnoj dem Erythem erscheinen die neuen Effloreszenzen im Laufe von den ersten Krankheitstagen und werden von der Kephalgie, dem Unwohlsein, der Erhöhung der Körpertemperatur begleitet. Die Dauer des entzündlichen Prozesses bildet 10-15 Tage in der Regel und geht von der Genesung des Kranken zu Ende.

Die Behandlung ekssudatiwnoj die Erytheme

Bei den leichten Formen trägt die Behandlung ekssudatiwnoj die Erytheme vorzugsweise den symptomatischen Charakter, bei dem die Therapie auf die Beseitigung der Hauptmerkmale der Krankheit gerichtet ist. Dabei werden auf die Gebiete der Herde der Infektion die speziellen Salben aufgetragen, die die Hormone der Rinde der Nebennieren enthalten. Die Schleimhaut des Mundes wird von den Wattebäuschen gereinigt, die von den Lösungen der Antifaulanlagen angefeuchtet sind. Zwecks der Verkleinerung der krankhaften Empfindungen kann lidokain verwendet werden.

Für die schwereren Fälle geschieht die Behandlung ekssudatiwnoj die Erytheme mit der Hilfe kortikosteroidnych der Hormone (prednisolona auf 40-60 Milligrammen/Tagen). In der angegebenen Dosis nimmt sich das Präparat im Laufe von 5-7 Tagen vor, weiter sinkt jede die 2-3 Tage die Dosis auf 5 Milligramme bis zu seiner vollen Aufhebung. Bei Vorhandensein von der Sekundärinfektion wird antibiotikoterapija verwendet. Bei dem Beitritt an die Erkrankung der Herpesinfektion werden die virustötenden Präparate (remantadin, aziklowir auf 200 Milligrammen 3 Male im Tag) ernannt.

Bei nekrotitscheskom den Überfall auf der Oberfläche der erscheinenden Erosionen werden die Applikationen proteolititscheskich der Fermente (des Chymotrypsins, lisoamidasy) verwendet, nach denen zwecks der Beschleunigung der Epidermisation der Texturen keratoplastitscheskije die Mittel (das Öl des Sanddornes und der Heckenrose, karotolin, solkosseril, die fetten Lösungen des Wachstumsvitamins, JE verwendet werden

Eine der schwersten Formen des Ablaufes ekssudatiwnoj die Erytheme heißt vom Syndrom Stiwensa-Johnsons: für ihn sind die hohe Temperatur, der starke Schmerz in den Muskeln und den Gelenken, die blasigen Infektionen der Schleimhäute der Nase, des Mundes, der Geschlechtsorgane charakteristisch. Nicht selten werden zum pathologischen Prozess schleim- der Atemwege, der Speiseröhre, des Magens zugezogen.

Beim Erscheinen aus der Oberfläche der Haut der Blasen ist es empfehlenswert, ihren Aufbruch mit Hilfe der sterilen Scheren zu verwirklichen. Die Prognose bei der termingemäßen Behandlung ekssudatiwnoj die Erytheme (außer dem Syndrom Stiwensa-Johnsons) ist es immer der Günstige praktisch.

Die Prophylaxe ekssudatiwnoj die Erytheme

Die prophylaktische Behandlung ekssudatiwnoj die Erytheme verwirklicht sich im Frühling und dem Herbst (für etwas Monate bis zum erwarteten Rückfall). Zu diesem Ziel werden die Maße der Sanierung der Herde der langdauernden Infektion, die Verhinderung der Abkühlungen, sowie die allgemeine Körperabhärtung unternommen. Die medikamentöse prophylaktische Behandlung besteht in der Aufnahme:

• Lewamisola (auf 150 Milligrammen während 2 Tage nacheinander, mit dem Intervall in 5 Tage);
• Etakridina laktata (im Laufe von 10-15 Tagen nach 0,05 g 3 Male/Tage).

Bei der toksiko-allergischen Form ist es ekssudatiwnoj des Erythems wichtig, die Aufnahme des Medikaments, das die gegebene Erkrankung provoziert nicht zuzulassen.