Anwendungshinweise:
Ethambutol ist ein wirksames Präparat zur Behandlung der Tuberkulose in verschiedenen Krankheitsstadien; es wirkt mikrobiostatisch, bakterizid, heilend und entzündungshemmend.
Etambutol kann sowohl als Monotherapie als auch in Kombinationstherapie bei Lungenerkrankungen eingesetzt werden.
Der Wirkstoffgehalt beträgt 0,4 g Etambutol.
Hilfsstoffe: Ethylenoxid, Talkum, Propylenglykol sowie Nahrungsfarbstoffe.
Etambutol wird als Tablette in einer Dosierung von 0,4 g hergestellt und in Pappverpackungen mit 50 bis 100 Stück abgegeben.
Etambutol dringt in die Zellen der Mykobakterien ein, behindert deren Vermehrung und Entwicklung sowie den Zellstoffwechsel; es wirkt infektiösen Prozessen in den Atemwegen entgegen. Das Präparat ist wirksam gegen Streptokokken, Staphylokokken und Mycobacterium tuberculosis. Etambutol kann auch Bakterien abtöten, die gegenüber anderen antituberkulösen Mitteln resistent sind.
Der therapeutische Effekt tritt nach Einnahme des Präparats innerhalb weniger Tage ein; Etambutol erreicht eine Plasmakonzentration von 80 % und bildet in den Lungen eine Konzentration, die das Blutniveau um das 6- bis 8-fache übersteigt. Das Präparat wird zu inaktiven Metaboliten abgebaut, die vom Organismus über Nieren (Urin) und Darm (Fäkalien) ausgeschieden werden.
Etambutol ist zur Behandlung von Tuberkulose in verschiedenen Krankheitsstadien sowie bei schwerwiegenden Erkrankungen des Atmungssystems indiziert.
Etambutol sollte gemäß den Packungsbeilagen nach dem Essen einmal täglich mit einer Dosis von 15 mg eingenommen werden. Die Dosierung kann je nach Schweregrad der Tuberkulose auf bis zu 25–50 mg zweimal täglich erhöht werden. Die Therapiedauer beträgt 2–3 Monate.
Nach Abschluss der Haupttherapie über einen Zeitraum von 2–3 Wochen wird eine unterstützende Dosis des Präparats – einmal täglich mit 10 mg – verschrieben.
Die maximale Tagesdosis für Erwachsene sollte nicht mehr als 2 g betragen; bei Kindern bis zum 13. Lebensjahr ist die Anwendung indiziert, wobei ab dem 13. Lebensjahr eine Dosierung von 15 mg ein- bis zweimal täglich möglich ist. Die Tagesdosis für Kinder darf 1 g nicht überschreiten.
Die Gesamttherapiedauer bei schwerer Tuberkulose beträgt zwischen 9 Monaten und 2 Jahren.
Etambutol sollte gemäß der Packungsbeilage nicht an Patienten mit Funktionsstörungen von Leber und Nieren sowie bei schweren Herz- und Organkrankheiten (SCHKT) verschrieben werden; in diesen Fällen ist eine minimale Dosierung des Präparats erforderlich.
Während der Therapie sind regelmäßige ophthalmologische Untersuchungen erforderlich, um eine Sehstörung frühzeitig zu erkennen. Zudem ist die Überwachung der Funktion von Leber und Nieren sowie des kardiovaskulären Systems notwendig.
Kontraindikationen für Ethambutol sind eine Überempfindlichkeit gegen den Wirkstoff, Sehstörungen, Katarakte, entzündliche Augenerkrankungen, Diabetes mellitus sowie Nieren- und Leberinsuffizienz. Zudem ist die Anwendung bei Schwangeren und Stillenden sowie bei Kindern unter 13 Jahren kontraindiziert.
Das Präparat sollte nicht bei Patienten angewendet werden, die Fahrzeuge steuern oder gefährliche Maschinen bedienen, da Ethambutol die Konzentrationsfähigkeit beeinträchtigen kann.
Lokale Nebenwirkungen: Exanthem, Juckreiz, Brennen, Hyperämie der Haut, Urtikaria und Dermatitis.
Systemische Nebenwirkungen: Depression, Appetitlosigkeit, Kopfschmerzen und Schwindel, Verwirrtheit, Halluzinationen, Sehnervenatrophie, Sehverschlechterung, Leber- und Nierenfunktionsstörungen, Felty-Syndrom sowie Gelenkschmerzen.
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