Etaperazin

Etaperazin ist ein Antipsychotikum, das vorwiegend auf das Zentralnervensystem wirkt

Die Darreichungsform von Etaperazin sind Tabletten mit Filmüberzug. Eine Tablette enthält 4,6 mg bzw. 10 mg Perphenazin.

Pharmakologische Wirkung von Etaperazin

Das Präparat ist ein Neuroleptikum und wirkt antipsychotisch. Zudem zeigen sich antiallergische, sedierende, muskelrelaxierende, antiemetische sowie schwach anticholinerge und blutdrucksenkende Effekte. Die Wirksamkeit von Etaperazin beruht auf der Blockade von D2-Rezeptoren im mesokortikalen und mesolimbischen System.

Gemäß den Anweisungen übt Etaperasin eine sedierende Wirkung auf das Nervensystem aus, indem es Adrenozeptoren in den retikulären Formationen des Hirnstamms blockiert. Ein schlaffördernder Effekt tritt bei üblichen Dosierungen nicht ein.

Der antiemetische Effekt des Präparats beruht auf der Blockade von Dopamin-Rezeptoren in der Chemorezeptorzone (CTZ). Der hypothermische Effekt wird durch die Hemmung von D2-Rezeptoren im Hypothalamus vermittelt.

In den Bewertungen zu Etaperasin werden Informationen über ein breiteres Wirkspektrum im Vergleich zu Aminazin angegeben: Etaperasin gilt als Mittel der ersten Wahl aufgrund seiner ausgeprägteren Wirkung sowie wegen des Vorhandenseins adrenergischer und hypothermischer Effekte. Zudem verstärkt es die Wirkung von narkotischen und anderen medikamentösen Präparaten.

Der antipsychotische Effekt des Präparats entwickelt sich innerhalb von 3 bis 7 Tagen nach Beginn der Einnahme und erreicht das Maximum später nach 2 bis 6 Monaten kontinuierlicher Anwendung.

Angaben zur Anwendung von Etaperasin.

Gemäß den Anweisungen wird Etaperasin zur Behandlung psychischer Erkrankungen (wie exogene organische und senile Psychosen mit halluzinatorischen Erscheinungen, Schizophrenie sowie Psychopathie) eingesetzt. Nach klinischen Studien wird das Präparat zudem erfolgreich bei unkontrolliertem Erbrechen in der Schwangerschaft angewendet.

Nebenwirkungen.

In einigen Fällen kann das Präparat extrapyramidale Bewegungsstörungen (Zittern, Störung der Bewegungskoordination, Verkleinerung des Bewegungsumfangs), Schläfrigkeit, Sehstörungen, Akathisie, vegetative Dysfunktionen, Somnolenz, Depression, Bewusstseinsstörung sowie eine Verminderung der Aktivität hervorrufen. Im kardiovaskulären System sind eine Senkung des arteriellen Blutdrucks, Rhythmusstörungen, Tachykardie und ausgeprägte EKG-Veränderungen möglich. Nach Rezensionen zu Etaperasin treten zudem Nebenwirkungen wie Blasenatonie und Darmverschluss, Bauchschmerzen, Appetitverlust, Übelkeit sowie Erbrechen auf.

Zu den allergischen Reaktionen des Präparates gehören Kontaktdermatitis, Exanthem und Photosensibilisierung; möglich ist auch das angioneurotische Ödem.

Die mit dem anticholinergen Effekt von Etaperasin verbundenen Nebenwirkungen sind Störungen der Akkommodation, Mundtrockenheit, Harnverhalt und Verstopfung.

Kontraindikationen.

Anwendung von Etaperasin. wird bei der Endokarditis – die Erkrankung, die mit der Entzündung der medialen Höhlen des Herzens verbunden ist, die schweren kardiovaskulären Krankheiten (der arteriellen Hypotension, dekompensirowannoj der langdauernden Herzmangelhaftigkeit), die fortschreitenden Erkrankungen rücken- und des Gehirns, die geäusserte Unterdrückung der Funktion des Zentralnervensystemes, die komatösen Zustände einer beliebigen Herkunft verboten.

Es wird empfohlen, Etaperasin bei folgenden Erscheinungen mit Vorsicht anzuwenden:

• Pathologische Veränderungen des Hämopoetischen Systems
• Alkoholismus
• Brustkrebs
• Sekundäres Glaukom
• Magengeschwüre und Zwölffingerdarmulkus
• Nieren- oder Leberinsuffizienz
• Blasenkrebs
• Zitterlähmung (Amyotrophe Lateralsklerose)
• Reye-Syndrom
• Kachexie
• Erbrechen, das im Zusammenhang mit einer Überdosierung anderer Arzneimittel steht;
• Fortgeschrittenes Alter.

Dosierung und Anwendung von Etaperasin.

Die Aufnahme des Präparates erfolgt peroral nach dem Essen.

Bei psychotischen Verwirrungen bei Patienten, die bisher keine antipsychotischen Mittel einnehmen, beträgt die Dosierung von Etaperasin gemäß der Instruktion 4–16 mg des Präparates 2–4-mal täglich. Das Vorhandensein einer langdauernden Erkrankung bedingt eine Erhöhung der Dosierung bis zu 64 mg/Tag. Die Therapiedauer beträgt in diesem Fall 1–4 Monate.

Bei einer Überdosierung von Etaperasin werden neuroleptische Reaktionen beobachtet, beispielsweise eine Erhöhung der Körpertemperatur. In schweren Fällen kann es zu einem Bewusstseinsverlust in verschiedenen Formen bis hin zum Koma kommen. Die Behandlung der Überdosierung erfolgt durch intravenöse Gabe von Dextrose-Lösung, Diazepam, nootropen Arzneimitteln, Vitaminen der Gruppe B sowie einer symptomatischen Therapie.

Besondere Hinweise.

Wie in der Instruktion zu Etaperasin bei Verdacht auf Ileus und Hirntumor die Anwendung des Präparats als unangemessen empfohlen wird – da Erbrechen die Symptome einer Vergiftung maskieren kann und die Durchführung der Diagnostik erschwert.

Im Verlauf der Behandlung wird empfohlen, regelmäßig Leber- und Nierenfunktion sowie den Prothrombinindex zu kontrollieren, das periphere Blut zu untersuchen und bei der Anwendung von Transportmitteln sowie bei Tätigkeiten, die Schnelligkeit der Reaktion und erhöhte Konzentration der Aufmerksamkeit erfordern, Vorsicht walten zu lassen.

In den Rezensionen zu Etaperasin wird auf die Notwendigkeit hingewiesen, den Kontakt der Haut mit der flüssigen Form des Arzneimittels zu vermeiden – um das Auftreten einer Kontaktdermatitis zu verhindern.

Das Präparat wird bei einer Temperatur von nicht mehr als 20 °C an einem für Kinder unzugänglichen und dunklen Ort aufbewahrt. Die Haltbarkeitsdauer beträgt unter Beachtung der angegebenen Bedingungen drei Jahre. Die Anwendung des Arzneimittels ist nach Ablauf dieser Haltbarkeitsdauer verboten.