Keppra

Keppra – krampflösend, protiwoepileptitscheski das Präparat, florid in der Beziehung wie generalisiert, als auch fokalnych der epileptischen Anfälle.

Die Form der Ausgabe und der Bestand

Keppru geben in den folgenden medikamentösen Formen aus:

• Das Konzentrat für die Vorbereitung der Lösung für die Infusionen: die durchsichtige farblose Lösung (nach 5 ml in den Glasflakons, auf 5 Flakons in umriss- jatschejkowych die Packungen, auf 2 Packungen im Papppaket);
• Die Tabletten, die mit der Filmhülle abgedeckt sind (blau – 250 Milligramme, hellgelb – 500 Milligramme, weiß – 1000 Milligramme): der ovalen Form, dwojakowypuklyje, auf einer der Seiten – des Risikos, teilend die Gravierung «ucb» und die Dosierung (ucb|250, ucb|500, ucb|1000), auf dem Bruch die Weißen, gleichartig (auf 10 Stücken in blisterach/umriss- jatschejkowych die Packungen, auf 3 oder 6 blisterow/Packungen im Papppaket);
• Die Lösung für die Aufnahme peroral: durchsichtig, es ist der farblose Liquor mit dem charakteristischen Geruch (nach 300 ml in den Flakons aus dem dunklen Glas im Satz mit dem angeschraubten Deckel aus dem weißen Polypropylen mit der Funktion des Schutzes vor den Kindern und gemessen schprizem (das Polyäthylen/Polystyrol), nach 1 Satz im Papppaket) praktisch.

In den Bestand 5 ml des Konzentrates für die Vorbereitung der Infusionslösung geht ein:

• Der Aktionsstoff: lewetirazetam – 500 Milligramme;
• Die Hilfskomponenten: das Chlorid des Natriums – 45 Milligramme, trigidrat das Acetat des Natriums – 8,2 Milligramme, 10 % die Eisessigsäure – bis zur Errungenschaft rn 5,5, das Wasser für die Injektionen – bis zu 5 ml.

In den Bestand 1 Tablette geht ein:

• Der Aktionsstoff: lewetirazetam – 250 Milligramme, 500 Milligramme, 1000 Milligramme;
• Die Hilfskomponenten (250/500/1000 Milligramme entsprechend): dioksid des Siliziums – 5,188/10,375/20,75 Milligramme, kroskarmellosa des Natriums – 10,75/21,5/43 Milligramme, den Makrotreffer 6000 – 2,5/5/10 Milligramme, stearat des Magnesiums – 0,313/0,625/1,25 Milligramme;
• Die Filmhülle (250/500/1000 Milligramme entsprechend): Opadry 85F20694 – 8,063 Milligramme/Opadry 85F32004 – 16,125 Milligramme/Opadry 85F18422 – 32,25 Milligramme.

In den Bestand 1 ml der Lösung für die perorale Aufnahme geht ein:

• Der Aktionsstoff: lewetirazetam – 100 Milligramme;
• Die Hilfskomponenten: zitrat des Natriums – 1,05 Milligramme, das Monohydrat des Zitronenacidums – 0,06 Milligramme, metilparagidroksibensoat – 2,7 Milligramme, propilparagidroksibensoat – 0,3 Milligramme, glizirrisat des Ammoniums – 1,5 Milligramme, 85 % glizerol – 235,5 Milligramme, maltitol – 300 Milligramme, azessulfam des Kaliums – 4,5 Milligramme, wein- aromatisator 501040А – 0,3 Milligramme, das gereinigte Wasser – 504 Milligramme.

Die Aussagen zur Anwendung

Keppra gleichzeitig mit anderen Präparaten wird für die Behandlung der folgenden Zustände/Erkrankungen verwendet:

• Die Epilepsie: parzialnyje ist die Anfälle mit der nochmaligen Generalisierung oder ohne bei den Erwachsenen und den Kindern als 1 Monat (die Lösung für die perorale Aufnahme), 4 Jahre (die Infusionslösung, der Tablette) älterer;
• Juwenilnaja mioklonitscheskaja die Epilepsie: mioklonitscheskije ist die Konvulsionen bei den Erwachsenen und den Kindern als 12 Jahre älterer;
• Die essentielle generalisierte Epilepsie: primär-generalisiert spasmisch (toniko-klonitscheskije) ist die Anfälle bei den Erwachsenen und den Kindern als 12 Jahre älterer.

Als Monotherapie (das Präparat der Auswahl) verwenden Keppru bei parzialnych die Anfälle mit der nochmaligen Generalisierung oder ohne bei den Erwachsenen und den Teenagern von 16 Jahren mit der zum ersten Mal diagnostizierten Epilepsie.

Das Konzentrat für die Vorbereitung der Lösung für die Infusionen verwenden vorübergehend, wenn es die peroralen Formen des medikamentösen Mittels unmöglich ist, aus irgendwelchem Grund zu übernehmen.

Die Gegenanzeigen

• Das Kindesalter: bis zu 1 Monat – die Lösung für die perorale Aufnahme (es sind die Effektivität und die Sicherheit der Anwendung des Präparates nicht bestimmt), bis zu 4 Jahren – die Infusionslösung, der Tablette;
• Die Hypersensibilität zu den Ableitungen pirrolidona in einschl. lewetirazetamu, sowie anderen Komponenten.

Mit der Vorsicht die Therapie Kepproj führen bei den Patienten in fortgeschrittenem Alter (von 65 Jahren), bei den Erkrankungen der Leber im Stadium der Dekompensation und der renalen Mangelhaftigkeit durch.

Die Weise der Anwendung und die Dosierung

Die Dauer der Kur und die Auswahl der medikamentösen Form Keppry wird vom behandelnden Arzt erzeugt.

Die Lösung für die Aufnahme peroral, die Tabletten, die mit der Hülle abgedeckt sind
Das Präparat in Form von den Tabletten oder der Lösung übernehmen peroral, die Tagesdosis auf 2 gleiche Aufnahmen teilend; die Tabletten ist nötig es sapiwat vom Liquor in der ausreichenden Anzahl.

Als Präparat der Auswahl für die Monotherapie parzialnych als die Anfälle mit der nochmaligen Generalisierung oder ohne bei den Erwachsenen und den Teenagern ist 16 Jahre älterer: die Anfangsdosis – 500 Milligramme pro Tag, geteilt auf 2 Aufnahmen auf 250 Milligrammen. Nach 2 Wochen kann man die Dosis bis zu grundlegend therapeutisch – 1000 Milligramme pro Tag, geteilt auf 2 Aufnahmen auf 500 Milligrammen vergrössern. Die maximale Tagesdosis – 3000 Milligramme, die auf die 2 Aufnahmen nach den 1500 Milligrammen geteilt sind.

Im Bestande von der Komplextherapie den Kindern von 1 Monat bis zu einem halben Jahr ernennen Keppru in Form von der Lösung für die Aufnahme peroral in der therapeutischen Anfangsdosis die 7 Milligramme/kg 2 Male im Tag. Je nach der klinischen Effektivität und der Erträglichkeit kann die Dosis bis zu 21 Milligramme/kg 2 Male im Tag vergrössert sein. Es wird die Veränderung der Dosis das Plus/Minus die 7 Milligramme/kg 2 Male im Tag jeder 2 Wochen bis zur Errungenschaft der minimalen Wirkungsdosis zugelassen.

Das empfohlene Dosieren der Lösung für die Aufnahme peroral den Kindern bis zu einem halben Jahr – 2 Male im Tag, je nach der Masse des Körpers des Kindes (der Anfangsdosis/Höchstdosis):

• 4 kg – 28-84 Milligramme (0,3-0,85 ml);
• 5 kg – 35-105 Milligramme (0,35-1,05 ml);
• 7 kg – 49-147 Milligramme (0,5-1,5 ml).

Bei den Kindern und den Teenagern im Alter von einem halben Jahr bis zu 17 Jahren, mit der Masse des Körpers bis zu 50 kg, die Therapie mit der Dosis beginnen die 10 Milligramme/kg 2 Male im Tag. Je nach der Erträglichkeit des Präparates und der klinischen Reaktion kann die Dosis bis zu 30 Milligramme/kg 2 Male im Tag vergrössert sein (die Veränderung der Dosis auf 10 Milligramme/kg kann sich jede 2 Wochen verwirklichen; man muss die minimale Wirkungsdosis) verwenden.

Für die Kinder vom Gewicht werden 50 kg und das Regime des Dosierens solcher, wie auch für die erwachsenen Patienten mehr empfohlen.

Das empfohlene Dosieren des Präparates den Kindern von einem halben Jahr – 2 Male im Tag, je nach der Masse des Körpers des Kindes (der Anfangsdosis/Höchstdosis):

• 6 kg – 60-180 Milligramme (0,6-1,8 ml);
• 10 kg – 100-300 Milligramme (1-3 ml);
• 15 kg – 150-450 Milligramme (1,5-4,5 ml);
• 20 kg – 200-600 Milligramme (2-6 ml);
• 25 kg – 250-750 Milligramme;
• Von 50 kg – 500-1500 Milligramme.

Den Kindern ist 4 Jahre älterer man ist notwendig, die Therapie mit der Dosis die 20 Milligramme/kg pro Tag, geteilt auf 2 Aufnahmen (10 Milligramme/kg 2 Male im Tag) zu beginnen. Die Veränderung der Dosis auf 20 Milligramme/kg der Masse des Körpers verwirklicht sich jede 2 Wochen bis zur Errungenschaft der empfohlenen Dosis – 60 Milligramme/kg pro Tag (auf 30 Milligrammen/kg 2 Male im Tag) pro Tag. Bei neperenossimosti der empfohlenen Tagesdosis möglich ihre Senkung. Es ist nötig die minimale Wirkungsdosis zu verwenden.

Keppru verwenden in der am meisten herankommenden Dosierung und der medikamentösen Form je nach dem Gewicht des Patienten und der geforderten therapeutischen Dosis.

Den Kindern mit dem Gewicht werden weniger empfohlen, 20 kg die Therapie mit dem Präparat in Form von der Lösung für die Aufnahme peroral zu beginnen.

Das Dosieren der Lösung für die Aufnahme verwirklichen gemessen schprizem von der nominellen Kapazität 10 ml (1 g lewetirazetama) mit dem Preis der Deletion die 25 Milligramme (0,25 ml), des in den Liefersatz eingehenden Präparates peroral. Die Dosis des Präparates, otmerennuju für die Aufnahme, in 200 ml trennen die Wässer.

Die schrittweise Instruktion über das Dosieren der Lösung für die Aufnahme peroral mit Hilfe der gemessenen Spritze:

1. Das Flakon Keppry zu öffnen, auf die Haube gedrückt und es gegen den Uhrzeigersinn umgedreht;
2. Den Adapter der Spritze in den Hals des Flakons einzustellen und, in der guten Fixation überzeugt, in den Adapter die Spritze zu unterbringen;
3. Das Flakon vom Hals nach unten umzuwenden;
4. In die Spritze die kleine Anzahl der Lösung zusammenzunehmen, den Kolben nach unten, weiter geschlürft, auf den Kolben nach oben zu drücken, um pusyrki der Luft auszunehmen;
5. Die Spritze die Lösung auszufüllen, den Kolben nach unten bis zur Deletion, die der Dosis entspricht, dem ernannten Arzt geschlürft;
6. Das Flakon vom Grund nach unten umzuwenden, aus dem Adapter die Spritze herauszuziehen;
7. Den Inhalt der Spritze ins Kinderfläschchen oder das Glas mit dem Wasser einzuleiten, bis zum Anschlag auf den Kolben gedrückt;
8. Vollständig den Inhalt des Kinderfläschchens oder des Glases auszutrinken;
9. Die Spritze zu Wasser auszuwaschen;
10. Das Flakon vom Plastikdeckel zu schließen.

Die Infusionslösung
Das Präparat wird eingeleitet es ist im Laufe von 15 Minuten intravenös tropfig; die Tagesdosis der Lösung teilen auf 2 gleiche Einführungen.

In einem Flakon des Konzentrates für die Vorbereitung der Lösung für die Infusionen sind 500 Milligramme lewetirazetama (100 Milligramme/ml) enthalten. Das Konzentrat ist nötig es vom Lösungsmittel im Umfang nicht weniger 100 ml zu verdünnen.

Die Instruktion über das Dosieren der Lösung (der Umfang des Lösungsmittels – 100 ml, die Zeit der Eingiessung – 15 Minen, die Frequenz der Einführung – 2 Male im Tag):

• 250 Milligramme: 2,5 ml (^1/2 Ampullen 5 ml) – 500 Milligramme pro Tag;
• 500 Milligramme: 5 ml (1 Ampulle 5 ml) – 1000 Milligramme pro Tag;
• 1000 Milligramme: 10 ml (2 Ampullen nach 5 ml) – 2000 Milligramme pro Tag;
• 1500 Milligramme: 15 ml (3 Ampullen nach 5 ml) – 3000 Milligramme pro Tag.

Als Lösungsmittel ist es empfehlenswert, zu verwenden: die Lösung Ringera laktatnyj für die Injektionen, 0,9 % die Lösung des Chlorids des Natriums für die Injektionen, 5 % die Lösung der Dextrose für die Injektionen.

Die Lösung ist es chemisch ist während 24 Stunden bei der Temperatur 15-25 °s in den Paketen aus poliwinilchlorida stabil. Jedoch ist nötig es vom Gesichtspunkt der mikrobiologischen Keimfreiheit das Präparat sofort nach der Züchtung zu verwenden.

Falls notwendig kann man die Lösung bei der Temperatur 2-8 °s während der Tage bewahren, unter der Bedingung, dass es rasbawlenije in den aseptischen Bedingungen gemacht war. Die Verantwortung für die mikrobiologische Sauberkeit trägt der Benutzer dabei.

Das Regime des Dosierens der Lösung für die Infusionen entspricht beschrieben für die peroralen Formen vollständig. Der Übergang von intravenös (w/w) der Einführung zur peroralen Aufnahme Keppry kann mit der Erhaltung der Vielfachheit der Nutzung und der Dosis eben zurück gemacht sein.

Die Besonderheiten der Anwendung Keppry bei der renalen Mangelhaftigkeit: da lewetirazetam des Organismus von den Nieren herausgeführt wird, müssen bei der Bestimmung des Präparates die bejahrten Patienten und die Patientinnen mit der renalen Mangelhaftigkeit die Korrektion der Dosis je nach der Klärfunktion des Kreatinins (KK) erzeugen.

Für die Männer KK wird nach der nächsten Formel ausgerechnet:

KK (der ml/Minen) = (140 - das Alter (die Anzahl der Jahre)) × die Masse des Körpers (kg)/72×Cl (das Milligramm/dl.)

Das Chlor – die Konzentration des Serumkreatinins.

Für die Frauen KK wird von der Multiplikation des bekommenen Ergebnisses auf den Koeffizienten 0,85 gerechnet.

Die Korrektur des Wertes KK unter Berücksichtigung der Fläche der Oberfläche des Körpers (PPT):

Das Chlor (die ml/Minen)/1,73 ^м2 = das Chlor (die ml/Minen) × 1,73/PPT ^(м2).

Das empfohlene Regime des Dosierens je nach der Stufe der renalen Mangelhaftigkeit (dem Wert KK):

• Die Norm (KK ist es 80 mehr) – 500-1500 Milligramme 2 Male im Tag;
• Latent (KK 50-79) – 500-1000 Milligramme 2 Male im Tag;
• Kompensiert (KK 30-49) – 250-750 Milligramme 2 Male im Tag;
• Intermittierend (KK ist es 30 weniger) – 250-500 Milligramme 2 Male im Tag;
• Terminal- (die Patienten auf der Hämodialyse) – 500-1000 Milligramme 1 einmal pro Tag.

In den ersten Tag der Therapie der Patienten, die sich auf der Hämodialyse befinden, wird die Aufnahme der sättigenden Dosis Keppry – 750 Milligramme empfohlen. Im Folgenden, nach der Durchführung der Dialyse, es ist nötig zusätzlich 250-500 Milligramme lewetirazetama zu übernehmen/einzuleiten.

Bei der renalen Mangelhaftigkeit bei den Kindern wird die Korrektion der Dosis lewetirazetama unter Berücksichtigung der Stufe der renalen Mangelhaftigkeit und der Empfehlungen, die für die Erwachsenen gegeben sind erzeugt.

Es ist der Korrektion der Dosis beim leichten und mittleren Schweregrad die Verstöße der Funktion der Leber nicht erforderlich. Für den Fall dekompensirowannych der Verstöße der Funktion der Leber und der renalen Mangelhaftigkeit kann die Größe KK die reale Stufe des Verstoßes der Nierenfunktion nicht widerspiegeln, deshalb bei KK folgen weniger 70 ml/Minen die Tagesdosis auf 50 % zu verringern.

Die nebensächlichen Effekte

Die häufigsten unerwünschten Reaktionen: die Schläfrigkeit, nasofaringit, die Kephalgie, den Schwindel und die Ermüdbarkeit.

Die Nebeneffekte seitens der Systeme und der Organe je nach der Frequenz des Entstehens (≥1/10 – ist sehr oft; ≥1/100 <1/10 – ist oft; ≥1/1000 <1/100 – selten; 1/10 000 <1/1000 – ist selten; <1/10 000 – ist) äußerst selten:

• Das gepatobiliarnaja System: selten – die Veränderung der Funktionsproben der Leber; selten – die Leberentzündung, petschenotschnaja die Mangelhaftigkeit;
• Das Atemsystem: oft – der Husten;
• Das immunnaja System: selten – das DRESS-Syndrom (das Syndrom ist es die Hypersensibilitäten mit der Eosinophilie medikamentös-induzirowannoj);
• Die Invasionen und die Infektionen: sehr oft – rinofaringit; selten – die Verseuchung;
• Die Hautdecken: oft – die Blüte; selten – das Ekzem, das Jucken, die Alopecia; selten – das Syndrom Stiwensa-Johnsons, toxisch epidermalnyj nekrolis, mnogoformnaja das Erythem;
• Das Knochen- und Muskelsystem: selten – mialgija, die Muskelschwäche;
• Das Blut und das Lymphensystem: selten – der Felty-Syndrom, der Blutplättchenmangel; selten – die Agranulozytose, panzitopenija (in einigen Episoden mit der Unterdrückung der Funktion des Knochenmarkes), die Neutropenie;
• Das Nervensystem: sehr oft – die Kephalgie, die Schläfrigkeit; oft – der Verstoß des Gleichgewichtes, die Konvulsion, den Schwindel, den Tremor, letargija; selten – die Exazerbation des Gedächtnisses, die Amnesie, den Verstoß der Koordination/ataksija, die Senkung der Konzentration der Aufmerksamkeit, parestesii; selten – die Dyskinesie, die Choreoathetose, giperkinesija;
• Der Stoffwechsel: oft – die Anorexie; selten – die Senkung oder die Erhöhung der Masse des Körpers;
• Die allgemeinen Verwirrungen: oft – die Asthenie/Ermüdung;
• Das Organ der Sehkraft: selten – die Ungenauigkeit der Sehkraft, die Diplopie;
• Das Organ des Gehörs: oft – der Schwindel (wertigo);
• Das Verdauungssystem: oft – die Diarrhöe, die Dyspepsie, den Schmerz im Bauch, die Übelkeit, das Erbrechen; selten – die Pankreatitis;
• Die psychischen Verwirrungen: oft – die Feindseligkeit/Aggressivität, die Depression, die Besorgnis, die Schlaflosigkeit, die Reizbarkeit, die Nervosität; selten – die suizidalen Absichten, der Versuch des Suizides, die Verhaltungsverwirrungen, psichotitscheskije die Verwirrungen, die Halluzination, die Verwickeltheit des Bewusstseins, gnewliwost, die emotionale Beweglichkeit, die Anregung, die Veränderlichkeit der Stimmung, die panischen Attacken; selten – die Persönlichkeitsverwirrung, den Verstoß des Prozesses des Denkens, den Suizid;
• Die Traumen, der Komplikation der Prozeduren: selten – die zufälligen Beschädigungen.

Insgesamt sind die Profile der Sicherheit lewetirazetama in verschiedenen Altersgruppen der Kinder und der Erwachsenen ähnlich.

Nach der Aufhebung lewetirazetama in einer Reihe von den Fällen wurde die Wiederherstellung der Haardecke beobachtet.

Die besonderen Hinweise

Unter dem Einfluß von der Nahrung ändert sich die Fülle der Resorption lewetirazetama nicht, aber etwas sinkt die Geschwindigkeit der Resorption.

Notfalls ist es die Unterbrechungen der Aufnahme des Präparates seine Aufhebung empfehlenswert, etappenweise (zu verwirklichen die Einzeldosis jeder 2–4 Wochen auf 500 Milligramme verringernd). Die Senkung der Dosis für die Kinder soll 10 Milligramme/kg 2 Male pro Tag jede 2 Wochen nicht übertreten, und für die Kinder ist als ein halbes Jahr – 7 Milligramme/kg 2 Male pro Tag jede 2 Wochen jüngerer.

Während der Übersetzung der Patientinnen auf die Aufnahme ist es lewetirazetama begleitend protiwoepileptitscheskije die Präparate empfehlenswert, allmählich aufzuheben.

Es gibt keine Befunde bei der Anwendung Keppry bei den Kindern, die von irgendwelchem negativen Einfluss auf ihre sexuelle Maturität und die Entwicklungen zeugen, aber es bleiben die Unbekannten die fernen Folgen des Einflusses lewetirazetama auf die Fähigkeit zur Ausbildung, die Größe, der Funktion der Blutdrüsen, fertilnost, sexuell und die intellektuelle Entwicklung der Kinder.

Bei den Nierenerkrankungen und dekompensirowannych die Erkrankungen der Leber bis zum Anfang der Therapie muss man die Nierenfunktionsprüfung, möglich gehen, es wird die Korrektion der Dosis des Präparates gefordert.

Die Patienten, die sich diät mit der Beschränkung des Natriums befinden, sollen berücksichtigen, dass im Konzentrat für die Vorbereitung der Lösung für die Infusionen der Inhalt des Natriums in 1 Ampulle – 0,83 mmol (19 Milligramme).

Es gibt die Mitteilungen von den Fälle der suizidalen Absichten, des Suizides und der Versuche des Suizides im Laufe der Therapie lewetirazetamom, deshalb man muss den Patientinnen über die Notwendigkeit unverweilt vorbeugen, dem behandelnden Arzt über das Entstehen beliebiger suizidaler Absichten oder der Symptome der Depression mitzuteilen.

Es fehlt der Klinikversuch der Anwendung lewetirazetama infusionno mehr 4 Tage.

Man darf nicht das Präparat im Falle des Erscheinens in der Lösung der mechanischen Einlagerungen oder der Veränderung seiner Färbung verwenden.

Die Lösung für die Aufnahme ist zur Anwendung beim Verstoß der Toleranz zur Fruktose wegen des Inhalts maltitola peroral kontraindiziert.

Der Inhalt in der Lösung für die Aufnahme peroral propilparagidroksibensoata und metilparagidroksibensoata kann ein Grund der Allergie (in des einschl. verzögerten Effektes) sein.

In Anbetracht der individuellen Sensibilität zu lewetirazetamu ist nötig es sich seitens ZNS (es sind die Fälle der Schläfrigkeit bei einigen Patienten festgelegt), während der Therapie der Beschäftigungen, die die Schnelligkeit der psychomotorischen Reaktionen und die erhöhte Konzentration der Aufmerksamkeit fordern, einschl. vom Fahren des Kraftverkehrs zu enthalten.

Die medikamentöse Zusammenwirkung

• Die Protiwoepileptitscheski Präparate (karbamasepin, fenitoin, walprojewaja das Acidum, lamotridschin, das Phenobarbital, gabapentin, primidon und topiramat): gegenseitig beeinflussen die Konzentration einander im Plasma nicht;
• Die Antikonvulsiva (die Induktionsapparate mikrossomalnych der Leberfermente): bei den Kindern, die Keppru übernehmen, die Klärfunktion lewetirazetama ist auf 22 % erhöht;
• Probenezid, sulfanilamidy, nesteroidnyje die antiphlogistischen Mittel (NPWS), metotreksat: der Effekt lewetirazetama ist bei der gleichzeitigen Aufnahme mit ihnen unbekannt; die Aufnahme probenezida 4 Male im Tag auf 500 Milligrammen verringert die renale Sekretion primär metabolita;
• Peroral empfängnisverhütend (lewonorgestrel und etinilestradiol): lewetirazetam bei der Aufnahme in der Dosis ändern die 1000 Milligramme ihre Pharmakokinetik pro Tag nicht;
• Warfarin und digoksin – lewetirazetam bei der Aufnahme in der Dosis ändern die 2000 Milligramme ihre Pharmakokinetik pro Tag nicht;
• Warfarin, digoksin und die peroralen empfängnisverhütenden Mittel: beeinflussen die Pharmakokinetik lewetirazetama nicht;
• Topiramat: vergrössert das Risiko der Entwicklung der Anorexie;
• Antazidy: es gibt keine Befunde über ihren Einfluss auf die Absorption lewetirazetama;
• Der Alkohol: es gibt keine Befunde nach der Zusammenwirkung mit lewetirazetamom.

Die Fristen und die Bedingungen der Aufbewahrung

An der für die Kinder unzugänglichen Stelle bei der Temperatur zu bewahren es ist 25 °C nicht höher.

Die Haltbarkeitsdauer – 2 Jahre.