Der Keratokonus

Der Keratokonus (von gretsch. «karato» - die Hornhaut und «konus») – solcher Zustand des Auges, bei dem die Hornhaut die konische Form übernimmt. Unter Einfluß der entarteten Prozesse werden die Käfige einen der Schichten der Hornhaut (der Schichten Boumana) zerstört, was zum Verlust der Härte der Hornhaut bringt, und sie wird unter dem Blutdruck des Kammerwassers nach draußen hervorgestreckt. Der Keratokonus bringt zur starken Sehverschlechterung, aber fast bringt zu seinem vollen Verlust niemals.

Der Keratokonus trifft sich nicht so selten, laut der medizinischen Statistik, es wird an ihn 1 Mensch aus 2000 krank. Die Frequenz der Erkrankung hängt von der sexuellen oder rassenmässigen Zugehörigkeit nicht ab, die ersten Symptome des Keratokonus werden in der Regel bei den Menschen ab Datum der Geschlechtsreifung und bis zu 20 Jahren gezeigt.

Die Gründe des Entstehens des Keratokonus

Die Gründe der Entwicklung der entarteten Prozesse in der Hornhaut, bringend zum Keratokonus, sind bis jetzt unbekannt. Es ist der Einfluss der Autoimmunprozesse gewiß, bei denen die Käfige immunnoj die Systeme die eigenen Käfige des Organismus zerstören. Diese Befunde werden davon bestätigt, dass oft der Keratokonus bei den Menschen, die am Bronchialasthma leiden, den Allergien und den übrigen Verwirrungen immunnoj die Systeme entsteht.

Von einem der Faktoren, die zu die Entwicklung des Keratokonus beitragen, ist die Langzeitgabe kortikosteroidnych der Präparate, was leistet, einschließlich, der Einfluss und auf immunnuju das System, und bestätigt ihre führende Rolle vor dem Entstehen der Erkrankung auch.

Es ist die Abhängigkeit der Frequenz des Entstehens des Keratokonus von der ungünstigen ökologischen Lage, insbesondere der langdauernde Aufenthalt in den Räumen bemerkt, wo die Luft von der groben Trübe des Staubes, der die ständigen Mikrotraumen der Hornhaut herbeiruft verschmutzt ist. Auch gibt es die Befunde über den Einfluss der genetischen Faktoren auf die Entwicklung der Erkrankung. In der Mehrheit der Fälle bleibt der Grund des Erscheinens des Keratokonus ungeklärt.

Die Symptome des Keratokonus

In der Regel, die Symptome des Keratokonus erscheinen in einem Auge zunächst, aber dann zum Prozess wird das zweite Auge zugezogen. Der Keratokonus findet nur in einem Auge selten statt, es ist in verschiedenen Augen einfach verschiedene Stufen seiner Erscheinungsform öfter. Ein Hauptsymptom des Keratokonus ist die Sehverschlechterung. Zunächst bemerken die Patienten die Sehverschlechterung zur dunklen Zeit der Tage, dann die Verschwommenheit der Abbildung wird und bei der guten Beleuchtung gezeigt. Die Augen ermüden schnell, manchmal erscheinen in ihnen die unangenehmen Empfindungen in Form vom Jucken oder dem Brennen.

Die Patienten mit dem Keratokonus beschreiben die Abbildung vor den Augen wie das unscharfe Bild, das sie, wie durch das Glas in den starken Regenguss sehen. Die Abbildung dwoitsja, erscheint charakteristisch für den Keratokonus das Symptom monokular das Polyopium – wenn anstelle einer Abbildung der Patient etwas sieht. Es ist beim Erkennen der hellen Gegenstände auf dem dunklen Hintergrund besonders geäußert. Dem Patienten bieten an, die Abbildung des weißen Punktes auf dem schwarzen Blatt Papier anzuschauen, und anstelle eines weißen Punktes im Mittelpunkt sieht er etwas solcher Punkte, die nach dem Blatt Papier chaotisch verstreut sind, wobei sich bei der Prüfung nach einer Weile diese chaotische Reihenfolge nicht ändert.

Der Patient ist bei der Auslese der korrigierenden Punkte verlegen, es entsteht das Bedürfnis nach ihrem häufigen Wechsel.

Gewöhnlich wachsen die Symptome des Keratokonus im Laufe von einigen Monaten oder sogar den Jahren an, dann die Erkrankung hört auf, fortzuschreiten und es bleibt auf einem und derselbe Stand auf die Dauer übrig. Für die seltenen Fälle schreitet der Keratokonus ununterbrochen fort, zu den häufigen Bruchen der Hornhaut und der Drohung des Verlustes des Auges bringend.

Die Diagnostik des Keratokonus

Zunächst fragt der Arzt den Patienten über die Symptome sorgfältig aus, dann prüfen den Witz der Sehkraft. Wird mit Hilfe der Spaltlampe untersucht, das Entdecken dabei charakteristisch für den Keratokonus des Symptoms – «der Ring Flejschnera» ist eines der diagnostischen Merkmale. Verwenden skiaskopiju – die Methode der Forschung, bei der den Lichtstrahl auf die Regenbogenhaut des Auges des Patienten richten und, es verschiebend, folgen auf die Reflexion. Beim Keratokonus entsteht s.g. der Effekt der Scheren, bei dem zwei widergespiegelter Streifen des Lichtes dwischutsja, gleich den Schneiden der Scheren.

Eine der informativsten und genauen modernen Methoden der Diagnostik des Keratokonus ist die Anwendung des optischen Topografen, mit der Zusammenstellung der topographischen Karte des Flures und der Hinterwand der Hornhaut. Solche Methode lässt zu, den Keratokonus sogar auf den frühen Stadien zu diagnostizieren, und die Zusammenstellung der topographischen Karten der Hornhaut lässt durch bestimmte Zeiträume zu, den Prozess in der Dynamik zu beobachten.

Die Behandlung des Keratokonus

Je nach den Besonderheiten des Durchfließens des Prozesses (das schnelle Fortschreiten, die Neigung zu den Rückfällen, oder im Gegenteil, kann die langsame Steigerung der Symptome mit den langdauernden Perioden der Stabilität) wie chirurgisch, als auch besoperazionnoje die Behandlung des Keratokonus sein.

Aus den konservativen Methoden der Behandlung des Keratokonus werden die Folgenden verwendet:

• Die Korrektion von den halbstarren Linsen ist auf dem mechanischen Hineindrücken des Konus der Hornhaut mit Hilfe der speziellen Linsen, hart im Mittelpunkt und weich auf der Peripherie gegründet;
• Krosslinking (Corneal Collagen Crosslinking, CCL, CXL) – verhältnismäßig neu, aber die bewährende sich ausgezeichnet Methode, zulassend, die Hornhaut zu festigen und ihre Härte auf 300 % besoperazionnym mit dem Weg zu erhöhen. Das Wesen der Methode besteht in der Abnahme der oberflächlichen Käfige der Hornhaut, des Einträufelns riboflawinom mit der nachfolgenden 30-minutenlangen Bestrahlung des Auges von der ultravioletten Lampe. Dann wird das spezielle Kontaktaugenglas nach Augenmaß angezogen, das die Hornhaut auf jene Zeit schützt, bis die Prozesse der Regeneration gehen werden. Solche Behandlung des Keratokonus sicher und malotrawmatitschno, wird in ambulatorisch die Bedingungen durchgeführt fordert die Anwendung der allgemeinen Narkose nicht.

Beim schweren Ablauf ist dem kommenden Stadium des Keratokonus die Operation doch eben fern ist notwendig, da es wegen der häufigen Bruche der Hornhaut die Drohung des Verlustes des Auges gibt. Es sind zwei Speziese der Operationen beim Keratokonus für heute übernommen:

• Implantirowanije in die Hornhaut intrastromalnych rogowitschnych der Ringsegmente (IKS), der feinen Bogen aus dem Polymer, gelegen nach beide Seiten vom Augensehloch, die den ständigen Blutdruck, als dessen Ergebnis den Konus uploschtschajetsja leisten.
• Das Umsteigen der Hornhaut, oder die durchgehende Hornhauttransplantation – die klassische Methode der Operation beim Keratokonus, wenn eigen istontschennaja die Hornhaut ausgenommen wird, und auf ihre Stelle wird spender- implantiert werden.

Die Behandlung des Keratokonus von den Volksmitteln

Bei der Behandlung des Keratokonus werden die Volksmittel wie allgemein kräftigend, sowie prophylaktisch, für isbeganija der Komplikationen der Erkrankung, solcher wie der Bruch der Hornhaut verwendet. Beim Jucken, dem Brennen und der schnellen Ermüdbarkeit der Augen empfehlen das Waschen und die feuchten Kühlverbände von den Suden der Heilgräser, solche wie die Kamille, den Salbei, die Mutter-und-Stiefmutter. Die Heilgräser können als Tees für weich immunokorrekzii, zum Beispiel, der Tee aus den Blättern echinazei von der Purpurnen auch verwendet werden.

Noch eines der Volksmittel der Behandlung des Keratokonus – der Honig und andere Lebensmittel der Bienenzucht. Der Honig und propolis wird wie mestno, in Form von den Wasserlösungen, als auch in die Nahrung, als allgemein kräftigend und des immunostimulierenden Mittels in diesem Fall verwendet.