Perianaler Zystenkomplex

Unter den vielen Erkrankungen, die sowohl Frauen als auch Männer (bis zum 30. Lebensjahr) betreffen, ist die Perianale Zyste weit verbreitet. In der Medizin wird diese Erkrankung unter verschiedenen Bezeichnungen geführt: Dermoidzyste, epitheliale Zyste, Fistula pilonidalis oder Pilonidalsyndrom.

Hauptursachen der perianalen Zyste

Als Folge dessen, dass sich die Dermatitis zu den angeborenen Erkrankungen verhält und die perianale Kyste darstellt, sowie als Erscheinungsform ihrer krankhaften Empfindungen: Die Obliteration der Löcher oder das mechanische Trauma. Ähnliche negative Faktoren ziehen Symptome wie Rötungen hervor, die unangenehm sind und manchmal sogar sehr starke Schmerzempfindungen verursachen. Als Ergebnis entsteht ein irreversibler entzündlicher Prozess, der die Erkrankung des Fettgewebes provoziert. Anschließend erscheint auf dem Körper erneut das Loch, das als Eitergang bezeichnet wird. Dies geschieht, weil der Eiter allmählich nach draußen austritt und dabei die oberste Hautschicht durchbricht.

Ein Arztbesuch ist auch notwendig, falls auf dem Körper Symptome wie eine kleine Erhöhung auftreten, die von Unterkühlung oder verschiedenen Atemwegserkrankungen (zum Beispiel Influenza) provoziert wurde.

Tritt beim Patienten eine akute Entzündung der perianalen Kyste auf, so führt dies zwingend zu einer Temperaturerhöhung sowie starken Schmerzen. Diese häufig analysierte Erkrankung provoziert verschiedene Komplikationen wie die Entwicklung von Fisteln, Ekzemen der Haut und eitrigen Abszessen. Menschen, die lange Zeit am langdauernden Stadium leiden, erleben ständige Eiterabsonderungen aus dem epithelialen perianalen Verlauf.

Diagnostik der perianalen Kyste

Bei der Diagnosestellung versuchen medizinische Fachkräfte vor allem, die Erkrankung von einer Fistel des Mastdarms und einer Knochenmarkentzündung zu unterscheiden, die in den Kreuzbeinknochen auftritt. Eine Hauptdiagnostikmethode ist die visuelle Besichtigung der Schleimhaut des Mastdarms, die mit Hilfe eines Rektomanoskops durchgeführt werden kann. Zudem kann diese Prozedur auch ohne Sondierung erfolgen. Um festzustellen, ob eine perianale Kyste vorliegt, muss zwingend eine Röntgenuntersuchung des Kreuzbeins und der Kyste durchgeführt werden.

Behandlung der perianalen Kyste

Eine vollständige Heilung einer Perianalfistel ist nur durch einen chirurgischen Eingriff möglich, da derzeit keine anderen Behandlungsmethoden bekannt sind. Das Ziel der Operation besteht darin, das epitheliale Perianalkyst sowie alle primären Ausstülpungen und Öffnungen aus dem Organismus zu entfernen; die radikale Behandlung erfolgt zwingend in mehreren Stufen.

• Die Abtragung des Perianalkysts und des gesamten pathologischen Herds, der während der chirurgischen Operation entfernt werden muss.
• Der Arzt behandelt die nach der Zystenabtragung entstandene Wunde so, dass ihr Umfang minimal bleibt.

Dank der ständigen Weiterentwicklung der medizinischen Wissenschaft ist es heute möglich, die Koptschika-Operation nach einer neuen Methodik durchzuführen. Diese Technik ermöglicht nicht nur das Nahtversorgen der Wunden, sondern auch den gesamten chirurgischen Eingriff ohne Krankheitsbeschwerden. Zudem erlaubt diese Methode dem Patienten eine schnelle Rehabilitation und einen sofortigen Rückkehr in ein aktives Leben.

Ein wesentlicher Vorteil der Koptschika-Operationen besteht darin, dass die Krankheit nach ihnen tatsächlich nicht wiederkehrt; als Nachteil ist lediglich der relativ lange Heilungsprozess zu betrachten, der bis zu sechs Wochen dauern kann.

Zu den wesentlichen postoperativen Empfehlungen, die der Patient beachten muss, gehören:

• Eine strenge ärztliche Überwachung des Patienten ist während der ersten fünf Stunden nach dem Eingriff erforderlich.
• Nach einer weiteren Stunde führt der Arzt eine erneute Untersuchung durch und legt ein neues Verbandmaterial an; zudem erhält der Patient detaillierte Anweisungen zum Verhalten zu Hause, insbesondere hinsichtlich der Ernährung und der Wundversorgung, bevor er die Klinik verlassen kann.
• Etwa 48 Stunden nach dem Eingriff können die Patientinnen warme Sitzbäder nehmen; es wird empfohlen, dies mindestens einmal täglich durchzuführen. Diese Maßnahme verbessert nicht nur den allgemeinen körperlichen Zustand, sondern beschleunigt auch den Heilungsprozess der Wunde. Wichtig ist zu beachten, dass nach Abschluss der Wasserprozeduren das Verbandmaterial ersetzt und eine spezielle heilende Salbe (z. B. Posterisan oder Levomekol) aufgetragen werden muss.
• Um den korrekten Verlauf der Wundheilung sicherzustellen, ist die Patientin verpflichtet, einmal pro Woche zur Poliklinik für Kontrolluntersuchungen zu kommen.
• Im Verlauf von drei Wochen ist es ratsam, nach der Kystenentfernung nicht zu sitzen.
• In den ersten vier Wochen sollten schwere Gegenstände nicht gehoben werden.
• Nach Entfernung der Nähte sollte die Wunde täglich mit einer hygienischen Dusche gewaschen werden.
• Für sechs Monate ist eine Rasur im Operationsbereich notwendig.