Dellwarze

Kurze Charakteristik der Erkrankung

Wie bekannt, ist das Immunsystem des Kindes gegenüber verschiedenen Bakterien und Viren deutlich anfälliger als das eines gesunden Erwachsenen. Dies erklärt, warum die moderne Medizin zahlreiche Erkrankungen kennt, die primär Kinder betreffen. Eine dieser Krankheiten ist die Dellwarze.

Unter Dellwarze versteht man eine Virusinfektion der Oberhaut. Als Gegenreaktion der Haut auf die Wirkung des Erregers entstehen typische Bläschen. Das Virus findet sich in der Regel bei Kindern; unter ungünstigen Faktoren (wie einer schweren vorangegangenen Erkrankung und Immunitätsabschwächung) kann es jedoch auch beim Erwachsenen vollständig entwicklungsfähig sein.

Die Übertragung von Dellwarze bei Kindern erfolgt durch direkten Kontakt mit Infizierten oder die gemeinsame Nutzung von Hygieneartikeln und Spielzeug. Fehlen termingemäße prophylaktische Maßnahmen, kann dies zu Epidemien in vorschulischen Einrichtungen und Schulen führen. Bei Erwachsenen verläuft der Übertragungsprozess anders: Neben der Nichtbeachtung der persönlichen Hygiene werden Wirtschftsinfektionen sowie ein ungeordnetes Sexualleben hinzugezogen, da das Virus bei Menschen mittleren und älteren Alters gerade beim Geschlechtsakt in den Organismus eindringt.

Was geschieht bei der Ansteckung mit der Dellwarze?

Bei der Infektion dringen die Elementarkörperchen der Mollusken in die oberflächlichen Hautschichten ein, nehmen dort an Umfang zu und bilden zunehmend ausgedehnte Kolonien, die allmählich auf gesunde Bereiche der Haut übergehen. Die Ansammlung von Erregern in der Infektionszone erscheint als Knötchen mit granulärer Masse. Die Konglomerate der Mollusken weisen einen Durchmesser von bis zu 2–3 cm auf und sind gruppenweise angeordnet. Bei der Diagnosestellung sollte die Behandlung so schnell wie möglich eingeleitet werden, da sich sonst langsam, aber stetig die Kolonien der Erreger auf die gesamte Haut ausbreiten.

Symptome und Verlauf der Dellwarze

Die Inkubationszeit des Virus schwankt zwischen zwei Wochen und einigen Monaten. Das Auftreten der Symptome hängt vom Alter des Patienten sowie von seinem allgemeinen Gesundheitszustand ab.

Eines der charakteristischsten Symptome der Dellwarze sind die Effloreszenzen auf der Haut. Sie erscheinen als einzelne oder mehrere ovale bis halbkugelige Knötchen. Die Knötchen schmerzen nicht, weisen die Farbe der normalen Haut auf und glänzen oft; seltener sind sie entzündlich umgeben. Noch seltener betrifft die Dellwarze bei Kindern nicht nur die Haut, sondern auch die Schleimhäute.

Die Dellwarze kann über einige Jahre fortschreiten, doch dies ist eine äußerst seltene Variante des Krankheitsverlaufs. Meistens verschwinden die Knötchen von selbst innerhalb eines halben Jahres. Eine spezifische Abtragung der Dellwarze wird gewöhnlich nicht gefordert; dennoch greifen Experten auf bestimmte Prozeduren zurück, um die Vernichtung der Viruserreger zu beschleunigen.

Zusätzlich fällt auf, dass die Knötchen – welche das Ansammeln von Erregern darstellen – dem charakteristischen Aussehen von Hautwarzen oder anderen Hauterkrankungen ähneln und daher bei einer ausführlichen Untersuchung des Patienten leicht übersehen werden können. Zwar lassen sie sich mit gutartigen Bildungen verwechseln, was die Kompetenz des untersuchenden Arztes beeinträchtigen kann.

Behandlung der Dellwarze

Alle weiteren Schritte nach der Entfernung der Dellwarze-Erreger werden auf das schonende Aufbrechen der Knötchen und das anschließende Tupfen der Wunde mit einer alkoholischen Jodlösung zurückgeführt. Um den Prozess zu beschleunigen, erfolgt die Entfernung der Dellwarze mittels Kälte (flüssiger Stickstoff), Strom (Diathermie) oder chirurgischer Eingriffe (Abrasion des Inhalts mit speziellen Instrumenten). Falls Ärzte bei Kindern eine ausgedehnte Dellwarze und eine große Fläche der Hautinfektion diagnostizieren, verschreiben sie den Patientinnen UV-Bestrahlung und virustötende Salben. Die Abwehrkräfte des Organismus werden durch allgemein stärkende Maßnahmen gestärkt.

Selbstheilung ist bei jeder Erkrankung nicht ratsam; es wurde keine Ausnahme von dieser Regel gemacht, auch nicht bei der Dellwarze. Dass man Knötchen leicht mit benignen Geschwülsten verwechseln kann, zeigt dies: Das Ausdrücken einer bisher ungefährlichen Bildung ohne ärztliche Beratung kann dazu führen, dass diese in eine bösartige Form übergeht.

Für eine schnelle und schmerzfreie Genesung ist es ratsam, Kindersachen sowie Gegenstände der persönlichen Hygiene und Spielzeuge zu desinfizieren. Erwachsenen Patienten wird empfohlen, bis zum Abschluss der Behandlung auf sexuelle Kontakte zu verzichten; bei Nichtbeachtung dieser Quarantänemaßnahmen kann der Erreger in den Organismus des Partners übergehen.

Prophylaxe der Dellwarze

Die Prophylaxe der Dellwarze besteht in der termingemäßen Aufspürung der Infektion sowie in der Beachtung der Regeln der persönlichen Hygiene. Von großer Bedeutung ist zudem die Aktivierung der körpereigenen Abwehrkräfte, also die Stärkung des Immunsystems. Das Kind muss abgehärtet werden; dabei dürfen Gymnastik, Wasserprozeduren, Leibesübungen und Spiele an der frischen Luft nicht vernachlässigt werden.