Lidase

Lidase – Das enzymatische Präparat zur lokalen Anwendung.

Pharmakologische Wirkung

Die Grundlage des Präparats Lidase bildet das Enzym Hyaluronidase, welches von Rindern gewonnen wird.

Die Anwendung von Lidase führt dank dieser Substanz zur Spaltung der Hyaluronsäure (der bindenden Grundsubstanz), zur Verringerung ihrer Zähigkeit, zur Steigerung der Gewebedurchlässigkeit, zur Verminderung der Schwellungen und zum Erweichen des Bindegewebes.

Es gibt auch Bewertungen zu Lidase, wonach das Präparat Mundspaltebildungen vorbeugt und verringert.

Darreichungsform

Lidase wird als Pulver zur Herstellung einer Lösung für Injektionen geliefert.

Angaben zur Anwendung von Lidase

Nach Anwendung von Lidasa gemäß der Gebrauchsanweisung zur Behandlung postoperativer, traumatischer und Verbrennungswunden sowie nicht heilender Geschwüre (einschließlich radialer), zur Steifigkeit der Gelenke, zur Knochenerkrankung Arthrose, zur Spondylarthrosis ankilosans, zur chronischen Sehnenscheidenentzündung, zu Hämatomen in Weichgewebe und schweren Erkrankungen der Bandscheiben im Lendenbereich.

Aufgrund positiver Bewertungen wird Lidase zur Vorbereitung auf plastische Operationen sowie zur Behandlung von Hautnarben eingesetzt; zudem zur Therapie traumatischer Infektionen peripherer Nerven und nervöser Geflechte.

Die Anwendung von Lidase erfolgt bei Herzinsuffizienz, Myokardinfarkt, Tuberkulose der Lunge, Entzündungen der oberen Atemwege und Bronchien sowie in komplexen Therapien bei Rhinitis, Arachnoiditis und rheumatoider Arthritis.

In der Augenheilkunde wird Lidase zur Behandlung einer Keratitis eingesetzt, insbesondere bei Vorhandensein feiner Narben auf der Hornhaut.

Gegenanzeigen.

Das Präparat Lidase ist gemäß der Gebrauchsanweisung bei infektiösen Entzündungen, frischen Hämatomen, Überempfindlichkeit, Stillzeit, Schwangerschaft und malignen Tumoren kontraindiziert.

Inhalationen mit Lidase sind bei Tuberkulose, ausgeprägter Lungeninsuffizienz sowie bei Blutungen aus den Lungen (Hämoptoe) und frischen intraabdominalen Hämatomen kontraindiziert.

Die gleichzeitige Anwendung von Lidase mit östrogenhaltigen Präparaten ist kontraindiziert. Kindern darf das Präparat nicht verabreicht werden, da die Sicherheit der Aufnahme in diesem Alter noch nicht ausreichend untersucht wurde.

Der Einfluss des Mittels auf die Geschwindigkeit körperlicher und psychomotorischer Reaktionen wurde nicht untersucht.

Während der Behandlung ist zu beachten, dass das Präparat die Resorption intramuskulär oder subkutan verabreichter Medikamente verbessert und die Wirkung von Anästhetika verstärkt.

Anleitung zur Anwendung von Lidase

Zur Behandlung werden subkutane und intramuskuläre Injektionen, Inhalationen sowie Applikationen verwendet; zudem kann das Mittel in die Augapfelbindehaut getropft oder retrobulbär (für den Bulbus) injiziert werden.

Subkutan leitet das Präparat unter rubzy ein. Für die Injektion das Pulver trennen in der Lösung isotonisch des Chlorids des Natriums oder der Lösung nowokaina – 1 ml. Für die Heilung von Rubzen, Mundsperrungen sowie bei hämorrhagischen und spondylartikulären ankilosierenden Prozessen wird das Mittel neben dem betroffenen Bereich jeden Tag (oder täglich) appliziert. Zur Kur werden 6 bis 15 Einstiche mit Lidase verabreicht.

Zur Behandlung von traumatischen Plexitiden sowie anderer peripherer Nerveninfektionen wird das Präparat subkutan in einer Dosis von 64 IE pro Tag bis zum 12.–15. Tag verabreicht; bei Bedarf kann die Therapie wiederholt werden.

Zur Behandlung der rheumatoiden Arthritis wird Lidase durch Elektrophorese appliziert: Erwachsene erhalten 64 IE des Mittels, das in 30 ml destilliertem Wasser gelöst und mit 4–5 Tropfen Salzsäure versetzt wurden; die Elektrophorese dauert 20–30 Minuten, der therapeutische Kurs umfasst 10–15 Sitzungen.

Zur Behandlung von Lungenentzündungen werden Lidase-Injektionen im Komplex mit Inhalationen verabreicht.

Für die Inhalation wird das Pulver in 5 ml einer isotonischen Natriumchloridlösung gelöst; der Kurs umfasst 20–25 Inhalationen, eine Wiederholung der Behandlung erfolgt nach 1,5 bis 2 Monaten.

Zur Heilung der Hornhaut ohne Folgen und zur Bildung feiner Narben bei Keratitis werden die verschriebenen Antibiotika oder Sulfonamide mit Lidase kombiniert (das Präparat wird in 20 ml Novokain oder isotonischer Natriumchloridlösung gelöst).

Bei Retinopathie erfolgt nach der Instruktion eine subkutane Verabreichung von Lidase im Bereich des Schläfenbeins: 0,5 ml des Präparats (eine Ampulle mit dem Pulver wird in 20 ml Natriumchloridlösung oder Novokain gelöst); insgesamt werden etwa 10–15 Injektionen pro Kur verabreicht.

Bei der Anwendung von Lidase ist zu beachten, dass das Präparat nicht über einen Katheter verabreicht werden darf, wenn es kationische Wirkstoffe enthält.

Nebenwirkungen

Es liegen Berichte über Lidase vor, die allergische Reaktionen (Urtikaria, Hautausschlag, Juckreiz), Schwäche, Schüttelfrost, vermehrte Schweißbildung, Schwindel, Fieber und Kopfschmerzen auslösen.

Intramuskuläre Injektionen können an der Einstichstelle Rötung, Ödeme, Ausschlag, Juckreiz und Schmerzen verursachen.

Nach dem Einträufeln oder der Verabreichung von Lidase können Schwellungen des Augenlids, Hautrötungen sowie Entzündungen der Sklera entstehen.

Eine langfristige Anwendung von Lidase kann den therapeutischen Effekt des Mittels abschwächen.

Eine Überdosierung ist möglich; nach Angaben zu Lidase treten Übelkeit, Schwindel, Tachykardie, Schüttelfrost, Erbrechen, Blutdruckabfall, lokale Ödeme sowie urtikariale Hautausschläge auf. Zur Behandlung der Überdosierung werden Antihistaminika und Glukokortikoide empfohlen.