Ein Lipom ist eine gutartige Geschwulst, die aus Fettgewebszellen besteht. Lipome können sowohl plural als auch einzeln auftreten. Sie bilden sich an beliebigen Stellen, wo Fettgewebe vorhanden ist – beispielsweise am Bauch, an den Hüften, an den Händen, in den Gehirnhäuten oder zwischen den Muskelfasern.
oder einzeln sein. Sie erscheinen an einer beliebigen Stelle, wo es die fettige Schicht – in pojasnitschnoj die Gebiete gibt, auf den Hüften, den Händen, den Bauch, in den Gehirnhüllen, in den Milchdrüsen, zwischen den Muskelfasern usw.
Lipome entstehen bei Menschen meist im Alter von 30 Jahren oder später. Diese Tumoren gehen nicht spontan zurück. Obwohl es sich um gutartige Neubildungen handelt, können sie in Einzelfällen, beispielsweise nach einem Trauma, bösartig entarten. Aus diesem Grund empfehlen die meisten Ärzte eine operative Entfernung des Lipoms, selbst wenn der Tumor keine Beschwerden verursacht.
Lipome entstehen durch Störungen des Fettstoffwechsels sowie systemische Prozesse. Häufig treten sie bei Patienten auf, die an Schilddrüsen-, Bauchspeicheldrüsen- oder Diabeteserkrankungen leiden, sowie bei einer verminderten Hypophysenfunktion. Als weitere Ursachen gelten bösartige Neubildungen der Atemwege, eine erbliche Veranlagung und Alkoholismus. In Einzelfällen bleibt jedoch die Ursache des Lipoms unklar.
Lipome erscheinen als bewegliche, elastische, weiche und schmerzlose Formationen unter der Haut. In Fällen, in denen sich die Geschwulst jedoch in unmittelbarer Nähe eines großen Nervs befindet und je nach Größe beginnt, diesen zu komprimieren, wird das Gewebe durch den Nervenreiz krankhaft gereizt.
Je nach Umfang können Lipome unterschiedlich groß sein; oft erreichen sie riesige Ausmaße (bis zu 20 cm Durchmesser).
Es gibt verschiedene Lipom-Typen.
Ein charakteristisches Symptom der Lipome ist, dass sich bei allgemeiner Abmagerung des Menschen die Umfänge dieser Tumoren merklich vergrößern.
Das Lipom ähnelt nach den Merkmalen der Geschwulst sehr dem Talgdrüsentumor (Kyste). Als eigenständiges Merkmal dient die Lokalisation: Talgzystome befinden sich an Stellen des Ansammelns von Talgdrüsen, während Lipome gewöhnlich dort lokalisiert sind, wo sich Fettgewebe ansammelt. Zudem weisen Lipome Spuren eines Ausführungsganges auf, was für Talgzystome nicht charakteristisch ist.
In den meisten Fällen stellt der Arzt bei oberflächlich gelegenen Lipomen die Diagnose bereits während der klinischen Untersuchung. Bei tiefen Lipomen kommen instrumentelle diagnostische Verfahren zum Einsatz: Röntgen mit Kontrastmittel, Ultraschalluntersuchung und Computertomographie.
Obwohl es sich beim Lipom um eine gutartige Geschwulst handelt, sollte von der Behandlung nicht abgesehen werden, da ein Risiko einer malignen Entartung besteht. Zudem können oberflächliche Lipome je nach Größe ästhetische Beschwerden verursachen. Tiefe (mediale) Lipome können zu nervösen Störungen und Beeinträchtigungen benachbarter Organe führen. Daher ist es entscheidend, rechtzeitig einen Chirurgen zur Behandlung des Lipoms aufzusuchen.
Konservative Behandlungsmethoden werden aufgrund ihrer Ineffektivität nicht angewendet; die Entfernung erfolgt chirurgisch. Der Arzt entleert den Inhalt und entfernt die Kapsel sorgfältig oder excidiert das Lipom vollständig, um Rezidive zu verhindern. Anschließend wird die Wunde vernäht.
Oberflächlich gelegene Lipome können ambulant unter lokaler Anästhesie entfernt werden, während tief sitzende oder sehr große Tumore im Krankenhaus unter Allgemeinanästhesie excidiert werden müssen.
Die Entfernung erfolgt entweder durch eine konventionelle offene Operation oder mittels endoskopischer Techniken; jedoch führen endovideochirurgische Methoden häufiger zu Rezidiven als herkömmliche Eingriffe.
Die modernste Behandlungsmethode ist heute die Laserchirurgie zur Entfernung von Lipomen; Patientinnen tolerieren den Eingriff gut, und Rezidive sind praktisch nicht zu erwarten. Die Wunde heilt schnell ab, und die entstehende Narbe bleibt kaum sichtbar.
Nach der ambulant durchgeführten Operation kann der Patient sofort nach Hause entlassen werden; er muss jedoch täglich zum Arzt für Nahtkontrolle und Wundversorgung erscheinen. Eine Heilung erfolgt in der Regel innerhalb von 7 bis 8 Tagen, gefolgt von der Nahtentfernung.
Unter den verschiedenen volkstümlichen Methoden gelten Honig-Sauerrahm-Masken als wirksamste. Für deren Zubereitung werden frischer, fettiger Sauerrahm, Salz und medizinische Zusätze im gleichen Verhältnis gemischt, erwärmt und auf das Lipom aufgetragen; die Mischung soll etwa 20 Minuten einwirken. Die Prozeduren werden täglich durchgeführt; üblicherweise sind 15 bis 20 Anwendungen erforderlich.
Obwohl Volksheilmittel in vielen Fällen eine chirurgische Intervention ersetzen können, ist es unerlässlich, vor dem Einsatz einen Arzt zu konsultieren. Lipome können gelegentlich in Liposarkome übergehen; Verzögerungen bei der Behandlung haben fatale Folgen wie Metastasierung oder Tod. Zudem können wärmende Verfahren die Ausbreitung von Metastasen fördern.
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