Fettabsaugung

Die Fettabsaugung ist eine bariatrische oder kosmetische Operation, die zur Entfernung von Fettablagerungen an bestimmten Körperregionen durch den chirurgischen Weg bestimmt ist. Die Liposuktion behandelt jedoch nicht solche Fettleibigkeiten, da sie keinen Einfluss auf die Pathogenese der jeweiligen Erkrankung hat. Eine Liposuktion bedeutet nicht, dass signifikante Fettablagerungen entfernt werden. Die Entfernung einer großen Menge an Fett (mehr als fünf Liter) kann zu einem schweren Blutverlust führen, was das chirurgische Eingriff für die Gesundheit gefährlich macht. die für die Abtragung vom chirurgischen Weg der Ablagerungen des Fettes auf bestimmten Körperabschnitten vorbestimmt ist. Dabei behandelt lipossakzija solche Verfettung nicht, da die Wirkung auf die Pathogenese der gegebenen Erkrankung nicht leistet. lipossakziju zu machen – bedeutet nicht, die bedeutenden fettigen Ablagerungen auszunehmen. Die Befreiung von der großen Menge des Fettes (mehr fünf Liter) ist es fähig, groß krowopoterju herbeizurufen, was eine chirurgische Prozedur gefährlich für die Gesundheit macht.

Die Hauptvoraussetzung für eine Fettabsaugung ist das Erreichen eines visuellen Effekts einer schlanken und schönen Körperstatur durch die Entfernung von Fettablagerungen – also des Ansammelns von Fettgewebe. Bei Männern liegen diese Bereiche in der Regel im Bereich der Brust, des Rückens und des Halses. Frauen streben hingegen meist an, das sogenannte "Bäuchlein" zu entfernen sowie eine Fettabsaugung im Bereich der Beine und der Gesäßbacken durchzuführen.

Der ideale Kandidat für eine Fettabsaugung ist ein Mensch mit leichtem Übergewicht, lokalen Fettdepots, die nicht auf körperliche Bewegung und Diäten reagieren, bei gutem Allgemeinbefinden sowie elastischer Haut. Zu beachten ist, dass die Ergebnisse der Fettabsaugung bei Menschen fortgeschrittenen Alters nicht so ausgeprägt sind wie bei Patienten mit einer hohen Kontraktilität der Haut.

Klassifikation der Fettabsaugungsmethoden

Es werden vier Hauptverfahren zur Fettabsaugung unterschieden:

• Konventionelle Methode
• Tumeszenzmethode
• Ultraschall-Liposuktion
• Laserliposuktion

Das Wesen der Standardmethode der Liposuktion des Bauches oder anderer Körperteile besteht in der Einführung eines Endes der Kanüle in den subkutanen Raum. Das zweite Ende der Kanüle ist mit einem speziellen Vakuumgerät verbunden, das einen negativen Druck erzeugt und die Entfernung der Fettschicht gewährleistet.

Die Methode der tumeszenten Liposuktion wurde 1985 vom kalifornischen Dermatologen Jeffrey Klein entwickelt. Diese Technologie ermöglicht im Vergleich zur Standardmethode die Entfernung einer größeren Anzahl von Fettdepots. Jeffrey Klein führte die Infiltration des Operationsbereichs mit einer Lösung durch, deren Hauptkomponenten Lidocain, Adrenalin und ein Antibiotikum sind. Diese Inhaltsstoffe verringern die Nervenendigungen und verengen die Blutgefäße, wodurch das Entfernen von Fett ermöglicht wird und das Risiko infektiöser Komplikationen gesenkt wird. Die Anwendung der tumeszenten Liposuktion sichert vor möglichen Blutungen nach der Operation sowie vor Nervenschäden, Gewebeschädigungen und Verklebungen. Der Einsatz feinerer Kanülen macht die Narben kaum sichtbar.

Die Ultraschallliposuktion zeichnet sich durch den Einsatz teurer Ausrüstung aus. Das Prinzip der Methode besteht darin, mit Ultraschallwellen das Fettgewebe zu zerstören, anstatt auf mechanische Einwirkung zurückzugreifen. Während des Eingriffs wird eine Sonde unter die Haut eingeführt, um das Fett mit Ultraschallwellen zu zerkleinern; diese können anschließend vakuumartig abgesaugt werden. Die Ultraschallliposuktion kommt zum Einsatz, wenn es erforderlich ist, mehr als drei Liter Fett ohne Bluttransfusionen und ohne Traumatisierung der Hautoberfläche zu entfernen.

Laut Patientenzufriedenheit eignet sich die Laserliposuktion ideal für Patienten, die vor Schmerzen, Hämatomen und Wassergeschwülsten nach der Operation fürchten. Die Korrektur der Körperkonturen ist bei dieser Methode am schonendsten: Durch die Koagulation (Versiegeln) der Blutgefäße durch den Laser wird ein Fehlen von Blutverlusten gewährleistet, zudem ermöglicht sie die Behandlung des Bauches oder anderer Körperbereiche, die für konventionelle Operationen nicht zugänglich sind, wie beispielsweise Unterarme und Knie.

Die Rehabilitation nach der Fettabsaugung.

Der häufigste Irrtum im Zusammenhang mit der Fettabsaugung ist die Annahme, dass Patienten das Krankenhaus unmittelbar nach dem Eingriff verlassen können. Das ist jedoch nicht der Fall. In den ersten Tagen nach der Operation verbleiben die Patienten stationär unter ärztlicher Aufsicht. Die Chirurgen überwachen dabei nicht nur den Allgemeinzustand des Patienten, sondern begleiten auch den Verlauf der postoperativen Genesung.

Die Anfangsphase der Rehabilitation nach der Fettabsaugung wird durch die Bildung von Indurationen, serösen Infiltraten und knotigen Hautveränderungen im Aspirationsbereich charakterisiert. Einige Patienten beklagen in dieser Phase eine leichte Fiebersteigerung sowie Muskelkrämpfe und Schmerzen. Um diese Symptome zu lindern, können dem Patienten Analgetika verschrieben werden; zudem wird die Gabe von Antibiotika empfohlen, um das Risiko einer Keimverschleppung zu minimieren.

Die blauen Flecken und serösen Infiltrate gehen in der Regel nach 2 bis 3 Wochen postoperativ vollständig zurück.

Eine zwingende Voraussetzung für die postoperative Rehabilitation nach Fettabsaugung des Bauches oder anderer Körperregionen ist das Tragen von Kompressionswäsche. Dies fördert den Blutkreislauf und reduziert Gewebeschwellungen, während sie gleichzeitig die entspannte Haut strafft. Die Kompressionswäsche sollte in den ersten drei Wochen nach dem Eingriff rund um die Uhr (24 Stunden pro Tag) getragen werden; ab dem fünften bis sechsten Tag kann das Tragen reduziert werden.

Die abschließende Phase der Rehabilitation (der erste Monat nach dem Eingriff) umfasst die medikamentöse Therapie, um Schwellungen zu lindern, sowie die Anwendung von Physiotherapie.

Mögliche Komplikationen nach der Fettabsaugung.

Obwohl die Fettabsaugung primär zur Korrektur kosmetischer Mängel dient, handelt es sich bei dieser Prozedur um eine chirurgische Maßnahme, was das Auftreten bestimmter Gesundheitsrisiken bedeutet.

Alle unerwünschten Folgen beim Patienten, der sich für eine Fettabsaugung anderer Körperbereiche oder Problemzonen entschieden hat, werden in lokale und allgemeine Komplikationen unterteilt. Zu den allgemeinen Komplikationen gehören:

• Anämie. Diese Erkrankung kann infolge intraoperativer Blutverluste entstehen, die mit einer verminderten Adrenalinsensibilität einhergehen.
• Fettembolie und Thromboembolie. Diese relativ seltenen Komplikationen treten insbesondere bei stationären Eingriffen auf.

Zu den lokalen Komplikationen gehören folgende Erkrankungen:

• Infektionen. Zur Prophylaxe infektiöser Komplikationen vor, während und nach der Fettabsaugung ist eine sorgfältige Überwachung des Patienten erforderlich; die Gabe von Antibiotika ist indiziert.
• Hautnekrosen. Diese entstehen in der Regel durch eine aggressive Durchführung des Eingriffs sowie bei Unwilligkeit zum Tragen von Kompressionswäsche.
• Verlust des Tastsinns in den Wirkzonen: Diese Komplikation kann auf eine Nervenfaserläsion zurückzuführen sein; die Hautsensibilität stellt sich im Laufe der Zeit wieder her.
• Persistierende Wassergeschwülste: Diese können nach einer Liposuktion sowohl an der medialen Oberfläche als auch am Bereich des Kniegelenks sowie an den Unterschenkeln und Füßen beobachtet werden. Die Komplikation entsteht infolge eines Lymphstauungsdefekts und geht in der Regel innerhalb von 1 bis 2 Monaten nach der Operation zurück.

Das Rauchen sowie die Einnahme von blutverdünnenden Arzneimitteln (z. B. hormonellen Präparaten oder Acetylsalicylsäure) sind im Zeitraum von 10 Tagen nach der Fettabsaugung verboten.