Die Lyrik

Die Lyrik – protiwoepileptitscheskoje das medikamentöse Mittel.

Die Form der Ausgabe und der Bestand

Das Präparat des Lyrikers geben in Form von den Kapseln aus: fest, schelatinowych, mit aufgetragen von den Tinten der schwarzen Farbe auf kryschetschke von der Aufschrift «Pfizer», auf dem Körper – die Dosierung und die Kode; der Inhalt der Kapseln – fast der Weiße oder der weißen Farbe das Pulver:

• 25 Milligramme: der Umfang №4, die Weißen; auf dem Körper – «PGN 25» (in blisterach nach 14 Stücken, nach 1 blisteru im Papppaket);
• 50 Milligramme: der Umfang №3, die Weißen mit dem schwarzen Streifen auf dem Körper; auf dem Körper – «PGN 50» (in blisterach nach 10 Stücken, nach 10 blisterow im Papppaket; in blisterach nach 14 Stücken, nach 1 oder 4 blistera im Papppaket; in blisterach nach 21 Stücken, nach 4 blistera im Papppaket);
• 75 Milligramme: der Umfang №4, mit dem weißen Körper und kryschetschkoj von rot-braun bis zur dunklen-rot-braunen Farbe; auf dem Körper – «PGN 75» (in blisterach nach 14 Stücken, nach 1 oder 4 blistera im Papppaket);
• 100 Milligramme: der Umfang №3, von rot-braun bis zur dunklen-rot-braunen Farbe; auf dem Körper – «PGN 100» (in blisterach nach 10 Stücken, nach 10 blisterow im Papppaket; in blisterach nach 14 Stücken, nach 1 oder 4 blistera im Papppaket; in blisterach nach 21 Stücken, nach 4 blistera im Papppaket);
• 150 Milligramme: der Umfang №2, die Weißen; auf dem Körper – «PGN 150» (in blisterach nach 14 Stücken, nach 1 oder 4 blistera im Papppaket);
• 200 Milligramme: der Umfang №1, von hell-rot-braun bis zur rot-braunen Farbe; auf dem Körper – «PGN 200» (in blisterach nach 10 Stücken, nach 10 blisterow im Papppaket; in blisterach nach 14 Stücken, nach 1 oder 4 blistera im Papppaket; in blisterach nach 21 Stücken, nach 4 blistera im Papppaket);
• 300 Milligramme: der Umfang №0, mit dem weißen Körper und kryschetschkoj von dunkel-rot-braun bis zur rot-braunen Farbe; auf dem Körper – «PGN 300» (in blisterach nach 14 Stücken, nach 1 oder 4 blistera im Papppaket).

In den Bestand 1 Kapsel geht ein:

• Die geltende Substanz: pregabalin – 25, 50, 75, 100, 150, 200 oder 300 Milligramme;
• Die Hilfskomponenten (entsprechend): das Monohydrat der Laktose – 35/70/8,25/11/16,5/22/33 Milligramme, das Maisamylum – 20/40/8,375/11,17/16,75/22,33/33,5 Milligramme, den Rutschpulver – 20/40/8,375/11,17/16,75/22,33/33,5 Milligramme.

In den Bestand des Körpers und kryschetschek der Kapseln geht ein:

• 25, 50 und 150 Milligramme (der Körper und kryschetschka), 75 und 300 Milligramme (des Körpers): dioksid des Titans – 2,4423 %, der Gelatinen – bis zu 100 %;
• 75 Milligramme (kryschetschka), 100 Milligramme (der Körper und kryschetschka): der Farbstoff das rote Oxid des Eisens – 1,7361 %, dioksid des Titans – 0,409 %, der Gelatinen – bis zu 100 %;
• 200 Milligramme (der Körper und kryschetschka): der Farbstoff das rote Oxid des Eisens – 0,4398 %, dioksid des Titans – 0,4144 %, der Gelatinen – bis zu 100 %;
• 300 Milligramme (kryschetschka): der Farbstoff das rote Oxid des Eisens – 0,7361 %, dioksid des Titans – 0,409 %, der Gelatinen – bis zu 100 %.

Der Bestand schwärzte der Kapseln an: der Schellack, die konzentrierte Lösung des Ammoniaks, das Äthanol, isopropanol, gidroksid des Kaliums, butanol, propilenglikol, den Farbstoff das schwarze Oxid des Eisens, das gereinigte Wasser.

Die Aussagen zur Anwendung

• Die generalisierte beunruhigte Verwirrung;
• Der Nejropatitscheski Schmerz;
• Fibromialgija;
• Die Epilepsie (wie die Zusatzbehandlung bei parzialnych die spasmischen Attacken, die von der nochmaligen Generalisierung oder ohne sie begleitet werden).

Die Gegenanzeigen

• Die seltenen erblichen Krankheiten, einschl. neperenossimost die Galaktosen, des Verstoßes der Resorption der Galaktose/Glukose und laktasnaja die Mangelhaftigkeit;
• Das Alter bis zu 17 Jahren einschließlich (die Befunde über die Sicherheit und die Effektivität der Anwendung des Präparates bei dieser Alterskategorie der Patienten fehlen);
• Die Hypersensibilität zu den Komponenten des Präparates.

Der Lyriker muss mit der Vorsicht auf dem Hintergrund der renalen und Herzmangelhaftigkeit, sowie den Patienten mit dem Vorhandensein der medikamentösen Abhängigkeit in der Anamnese (übernehmen während der Therapie hinter ihnen ist die sorgfältige medizinische Kontrolle nötig).

Die fütternden Frauen für die Zeit der Behandlung müssen die Frauenmilchernährung intermittieren. Die Lyrik während der Schwangerschaft ernennen es kann nur nach der Einschätzung des Verhältnisses des Nutzens für die Gesundheit der Mutter mit dem wahrscheinlichen Risiko für die Frucht.

Die Frauen im fertilen Alter müssen die adäquaten Methoden der Kontrazeption verwenden.

Die Weise der Anwendung und die Dosierung

Die Kapseln zu nehmen, die Aufnahme der Nahrung auf die Effektivität des Präparates des Einflusses leistet nicht.

Die Tagesdosis kann sich innerhalb 150-600 Milligramme, die Vielfachheit der Aufnahme–2-3 Males im Tag schwingen.

Das Regime des Dosierens hängt von den Aussagen ab. Die Anfangsdosis bildet bei der Behandlung der Epilepsie, nejropatitscheskoj die Schmerzen, fibromialgii und der generalisierten beunruhigten Verwirrungen 150 Milligramme im Tag. Durch 3-7 Tage (klärt sich von der Erträglichkeit des Präparates und dem erreichten Effekt) ist ihre Erhöhung in 2 Male (beim ungenügenden Effekt – bis zu 450 Milligramme im Tag) möglich. Notfalls, aber nicht früher kann man als noch durch 7 Tage, die Tagesdosis bis zu maximal – 600 Milligramme vergrössern.

Die Lyrik aufheben es muss allmählich, wie mindestens, im Laufe von einer Woche.

Bei den funktionalen Verstößen der Nieren wird die Dosis für die Männer und die Frauen unter Berücksichtigung der Klärfunktion des Kreatinins (KK) individuell ausgewählt:

• Die Männer: KK (ml in der Minute) = (die Masse des Körpers in kg) ch (140 – das Alter in den Jahren) / 72 ch der Serumkreatinin (das Milligramm/dl);
• Die Frauen: KK (ml in der Minute) = 0,85 ch der Wert KK für die Männer.

Den sich auf der Hämodialyse befindenden Patientinnen die Tagesdosis der Lyrik wählen unter Berücksichtigung der Nierenfunktion (aus je nach der Klärfunktion des Kreatinins befindet sich eintägig start-/Höchstdosis und die Vielfachheit der Aufnahme):

• ≥60 ml in der Minute: 150/600 Milligramme, 2-3 Male im Tag;
• ≥30 und <60 мл в минуту: 75/300 мг, 2-3 раза в день;
• ≥15 und <30 мл в минуту: 25-50/150 мг, 1-2 раза в день;
• <15 мл в минуту: 25/75 мг, 1 раз в день.

Nach jeder Viereinstündigen Sitzung der Hämodialyse wird die zusätzliche Dosis einmalig ernannt: start- – 25 Milligramme, maximal – 100 Milligramme.

Die Korrektion der Dosis bei den Patientinnen mit den funktionalen Verstößen der Leber wird nicht gefordert.

Den bejahrten Patienten von 65 Jahren wegen der Senkung der Nierenfunktion kann die Senkung der Dosis pregabalina gefordert werden.

Im Falle des Ausweises der Aufnahme der Dosis, sie muss man so schnell wie möglich übernehmen, es ist jedoch nicht, die nächste Dosis vergrössern notwendig.

Die nebensächlichen Effekte

Zu den am meisten verbreiteten nebensächlichen Effekten verhält sich die Schläfrigkeit und der Schwindel. Gewöhnlich charakterisiert diese Erscheinungen der leichte oder gemässigte Ablauf, jedoch können sie in einzelnen Fällen der kausalen Aufhebung der Therapie werden. Von anderen Nebeneffekten, wegen deren die Behandlung aufhoben, waren: die Verstöße der Koordination und der Aufmerksamkeit, die peripherischen Wassergeschwülste, die Ataxie, die Verwickeltheit des Bewusstseins, die Asthenie und die Ungenauigkeit der Sehkraft. Diese Nebeneffekte können eine Untersuchung der Haupterkrankung sein oder, von der begleitenden Therapie herbeigerufen zu sein.

Während der Anwendung der Lyrik können sich die folgenden Verstöße entwickeln:

• Das Nervensystem: sehr oft – die Schläfrigkeit, den Schwindel; oft – die Ataxie, disartrija, letargija, den Tremor, des Verstoßes der Aufmerksamkeit, des Gleichgewichtes und der Koordination, parestesii, den Beruhigungseffekt, die Exazerbation des Gedächtnisses, die Amnesie; selten – der Verstoß der Rede, nistagm, den Stupor, die kognitiven Verwirrungen, die Hypästhesie, mioklonitscheskije die Konvulsionen, die Abschwächung der Reflexe, posturalnoje der Schwindel, die Empfindung des Brennens auf den Schleimhäuten und der Haut, die Ohnmacht, den Intentionstremor, die psychomotorische Anregung, die Dyskinesie, der Verlust der Geschmacksempfindungen, die Hyperästhesie; selten – die Hypokinesie, disgrafija, parosmija;
• Das System krowetworenija: selten – die Neutropenie;
• Das Atemsystem: selten – der Husten, die Atemnot, die Trockenheit der Schleimhaut der Nase; selten – das Engegefühl im Schluck, die Blutung aus der Nase, die nasale Obstruktion, rinit, das Schnarchen;
• Das Verdauungssystem: oft – die Mundtrockenheit, die Bauchauftreibung, meteorism, die Konstipation, das Erbrechen; selten – gastroesofagealnyj refljuks, die Abschwächung der Sensibilität der Schleimhaut der Höhle des Mundes, die erhöhte Speichelabsonderung; selten – die Bauchwassersucht, die Dysphagie, die Pankreatitis;
• Das fertile System: oft – erektilnaja die Fehlleistung; selten – die Hemmung des Samenergusses, die sexuelle Fehlleistung; selten – die Dysmenorrhöe, der Absonderung aus den Milchdrüsen und ihre Erhöhung im Umfang, die Amenorrhoe, den Schmerz in den Brustdrüsen;
• Das Knochen- und Muskelsystem: selten – artralgija, der Zuckung der Muskeln, mialgija, die Anschwellung der Gelenke, die Krämpfe und die Befangenheit in den Muskeln, den Schmerz auf dem Gebiet des Rückens und der Gliedmaßen; selten – die Krämpfe schejnych der Muskeln, den Schmerz im Hals, rabdomiolis;
• Das Kardiovaskuläre System: selten – die Tachykardie, den Temperaturrückgang der Gliedmaßen, priliwy, die Senkung oder die Erhöhung des arteriellen Blutdrucks, die AV-Blockade der I. Stufe; selten – die Sinusarrhythmie, die Tachykardie und die Bradykardie;
• Das motschewydelitelnaja System: selten – die Dysurie, nederschanije des Urins; selten – die renale Mangelhaftigkeit, oligurija;
• Das Organ der Sehkraft: oft – die Diplopie, die Ungenauigkeit der Sehkraft; selten – die Geschwollenheit der Augen, den Schmerz in den Augen, die Senkung des Witzes der Sehkraft, die Asthenopie, die Verschmälerung der Blickfelder, die slesotetschenije erhöht ist, die Trockenheit in den Augen; selten – das Schielen, den Reiz der Augen, das Schimmern der Funken vor den Augen, oszillopsija, der Verlust der peripherischen Sehkraft, midrias, der Verstoß der Rezeption der Tiefe der Sehkraft, die Verstärkung der Helligkeit der Sehwahrnehmung;
• Die Organe des Gleichgewichtsorgans und des Gehörs: oft – der Schwindel; selten – giperakusija;
• Die Psyche: oft – die Senkung der Libido, die Reizbarkeit, die Euphorie, die Verwickeltheit des Bewusstseins, die Irreführung, die Schlaflosigkeit; selten – die Unruhe, die Beweglichkeit der Stimmung, die Depersonalisation, die Apathie, die Halluzination, die panischen Attacken, anorgasmija, die Depression, der Schwierigkeit in der Auslese der Wörter, die Aufregung, die unterdrückte Stimmung, die Verstärkung der Libido und der Schlaflosigkeit, die ungewöhnlichen Träume; selten – rastormoschennost, die Hochstimmung;
• Die Invasionen und die Infektionen: selten – nasofaringit;
• Die Dermatologitscheski Reaktionen: selten – potliwost, die Hyperämie der Haut, papulesnaja die Blüte; selten – das Nesselfieber, den kalten Schweiß;
• Der Stoffwechsel: oft – die Erhöhung des Appetites und der Masse des Körpers; selten – die Anorexie, die Hypoglykämie; selten – die Senkung der Masse des Körpers;
• Die labormässigen Kennziffern: selten – die Erhöhung der Aktivität kreatinfosfokinasy, aspartataminotransferasy, alaninaminotransferasy, die Verkleinerung der Anzahl der Blutplättchen; selten – die Senkung im Blut des Standes des Kaliums, die Erhöhung des Inhalts im Blut des Kreatinins und der Glukose, die Verkleinerung im Blut der Anzahl der Leukozyten;
• Die Übrigen: oft – der Verstoß der Gangart, die peripherischen Wassergeschwülste, das Gefühl der Trunkenheit, die Ermüdbarkeit; selten – der Schüttelfrost, die generalisierten Wassergeschwülste, den Schmerz, die Asthenie, des Fallens, der Durst, die Herzbeklemmung; selten – die Hyperthermie.

Bei der Durchführung der Nachvermarktungsbeobachtungen bei der Anwendung der Lyrik waren die folgenden nebensächlichen Effekte bemerkt:

• Das Kardiovaskuläre System: die Elongation des Intervalls QT, die langdauernde Herzmangelhaftigkeit;
• Das Atemsystem: die Wassergeschwulst der Lungen;
• Das Nervensystem: die Konvulsionen, der Verlust des Bewusstseins, die Kephalgie, die kognitiven Verstöße;
• Das Verdauungssystem: selten – die Wassergeschwulst der Zunge, die Übelkeit, die Diarrhöe;
• Das fertile System: die Gynäkomastie;
• Das motschewydelitelnaja System: die Urinretention;
• Das Organ der Sehkraft: die Keratitis, der Verlust der Sehkraft;
• Allergisch und dermatologitscheskije die Reaktionen: selten – das Hautjucken, die Reaktion der Hypersensibilität, das Syndrom Stiwensa-Johnsons, angionewrotitscheskije die Reaktionen, einschließlich die Wassergeschwulst der Person;
• Die Übrigen: die erhöhte Erschöpfbarkeit.

Die besonderen Hinweise

Während der Anwendung der Lyrik, für die Fälle, wenn auf dem Hintergrund der Zuckerkrankheit bei den Patientinnen die Erhöhung der Masse des Körpers beobachtet wird, kann die Korrektion der Dosen verwendet gipoglikemitscheskich die Präparate gefordert werden.

Während der Behandlung ist die Entwicklung der Schläfrigkeit und des Schwindels möglich, dass bei den Patienten fortgeschrittenen Alters ein Grund der zufälligen Fallen und der Traumen werden kann. Im Verlauf der Durchführung der Nachvermarktungsforschungen waren die Fälle des Verlustes des Bewusstseins, des Entstehens der Verwickeltheit des Bewusstseins und der Verstöße der kognitiven Funktionen auch bemerkt.

Die Protiwoepileptitscheski medikamentösen Mittel (die Lyrik aufnehmend) können das Risiko der Entwicklung des suizidalen Verhaltens oder der Gedanken vergrössern, deshalb hinter den die Behandlung gehenden Patientinnen ist die sorgfältige medizinische Beobachtung notwendig.

Beim Erscheinen der Merkmale des angioneurotischen Ödems (in Form von perioralnogo der Wassergeschwulst, der Wassergeschwulst der Person oder der Geschwollenheit der Texturen der oberen Luftwege) die Therapie muss man intermittieren.

Die Ungenauigkeit der Sehkraft und andere Verstöße gehen seitens des Organes der Sehkraft gewöhnlich ohne Zusatzbehandlung nach der Aufhebung des Präparates.

Auch wurde während der Behandlung die Entwicklung der renalen Mangelhaftigkeit in einzelnen Fällen bemerkt, manchmal wurde nach der Aufhebung der Therapie die Nierenfunktion wieder hergestellt.

Nach der Behandlung (langwierig oder kurzfristig) kann die Aufhebung der Lyrik zur Entwicklung der folgenden unerwünschten Erscheinungen bringen: der Schwindel, die Depression, potliwost, die Besorgnis, die Kephalgie, die Übelkeit, der Konvulsion, die Schlaflosigkeit, die Diarrhöe, das grippeähnliche Syndrom.

Die Frequenz des Entstehens der Verstöße wächst seitens des Zentralnervensystemes, insbesondere der Schläfrigkeit, während der Therapie zentral nejropatitscheskich der Schmerzen, die mit der Infektion des Rückenmarks verbunden sind. Auch kann es mit der Summierung der Effekte der Lyrik mit den gleichzeitig übernommenen medikamentösen Mitteln (zum Beispiel, antispastisch) verbunden sein, dass man bei der Durchführung der Behandlung nejropatitscheskich der Schmerzen berücksichtigen muss.

Während der Therapie kann sich die Enzephalopathie, insbesondere bei den Patientinnen mit den begleitenden Krankheiten entwickeln, die zu ihrem Entstehen bringen können.

Deswegen, dass sich während der Anwendung der Lyrik die Schläfrigkeit und der Schwindel entwickeln kann, die Kraftfahrzeuge zu verwalten, sowie, andere potentiell gefährliche Speziese der Arbeiten bis zum Moment zu erfüllen, bis die Stufe der Wirkung des Präparates auf den Kranken aufgeklärt sein wird, ist es nicht empfehlenswert.

Die medikamentöse Zusammenwirkung

Deswegen, dass die Lyrik in der nicht geänderten Spezies mit dem Urin herausgeführt wird, zieht sich dem unbedeutenden Metabolismus beim Menschen unter, verbindet sich mit den Plasmaeiweissen nicht, sowie nicht ingibirujet der Metabolismus anderer Präparate, die Wahrscheinlichkeit, dass das Präparat die pharmakokinetische Zusammenwirkung, genug niedrig betreten kann.

Bei der gleichzeitigen Anwendung der Lyrik mit einigen medikamentösen Mitteln können die folgenden Effekte entstehen:

• Andere medikamentöse Mittel, die das Zentralnervensystem unterdrücken: die Entwicklung der Komas und der Verstoß der Atmung;
• Die Präparate, die die Konstipation herbeirufen (zum Beispiel, nicht narkotisch analgetiki): der Verstoß der Arbeit des Gastrointestinaltraktes, einschließlich das Entstehen des paralytischen Ileus, der Konstipation, des Ileus;
• Oksikodon: der Verstoß der motorischen und kognitiven Funktionen;
• Lorasepam, das Äthanol: die Verstärkung ihrer Effekte.

Die Fristen und die Bedingungen der Aufbewahrung

An der trockenen für die Kinder unzugänglichen Stelle bei der Temperatur bis zu 25 °C zu bewahren.

Die Haltbarkeitsdauer – 3 Jahre.