nederschanije des Urins

nederschanije des Urins – die Urinabsonderung, die nicht vom Menschen kontrolliert wird, die sich optisch zeigt.

Laut der Statistik, nederschanije des Urins kommt es in 14-56 % der Fälle vor. Aber die gegebenen Kennziffern sind sehr widersprüchlich, da die Anrede hinter der ärztlichen Betreuung bei der gegebenen Erkrankung sehr niedrig.

Die Einordnung nederschanija des Urins

nederschanije des Urins wird auf wahrhaft und falsch unterteilt.

Falsch nederschanijem des Urins heißt die unwillkürliche Urinabsonderung, bei der der Mensch das Verlangen zum Urinieren nicht erprobt. Die Gründe nederschanija des Urins des Falschen können die angeborenen oder erworbenen Defekte motschetotschnika, der Harnröhre oder der Harnblase sein. In der Regel, die erworbenen Defekte entstehen infolge des Traumas, das die Ganzheit motschewywodjaschtschich die Wege verletzt.

Wahrhaft nederschanije des Urins – die unwillkürliche Urinabsonderung, die optisch beobachtete sowohl die hygienischen als auch sozialen Probleme herbeiruft.

Wahrhaft nederschanije des Urins teilen auf:

• Streß- nederschanije, entstehend bei der übermäßigen Anstrengung;
• urgentnoje nederschanije – das unwillkürliche Urinieren mit dem vorangehenden unverzüglichen Verlangen;
• Gemischt nederschanije – die Kombination urgentnogo und streß- nederschanija;
• Die Enuresis – ein beliebiger unkontrollierbarer Verlust des Urins;
• Das nächtliche Einnässen;
• Die ständige Enuresis;
• Situations- nederschanije des Urins (beim starken Gelächter oder dem Geschlechtsakt).

Die Gründe nederschanija des Urins des Wahrhaften kann eine Menge der Faktoren sein. Es wird das vorliegende Symptom bei den Beschädigungen des Rückenmarks, die gestartete Blasenentzündung, spinnomosgowoj dem Bruch, erschwert smorschtschiwanii der Harnblase beobachtet.

nederschanije des Urins bei der Anstrengung ist es von der Abschwächung der Blasenschliessmuskeln und dem schwachen Tonus der Muskeln tasowogo des Grundes bedingt. Bei den Männern nederschanije des Urins kommt es nach den verlegten operativen Interventionen auf schejke der Harnblase, den Samenhügel oder die Prostata nicht selten vor. Bei den Frauen im Laufe des Klimakteriums Grund nederschanija des Urins wird der Verstoß der Funktion samykatelnogo des Apparates der Harnblase oder den Verstoß des Tonus detrusora infolge des Defizits estrogena.

Die Hauptgründe nederschanija des Urins sind:

• Das vorgerückte Alter;
• Das Defizit estrogena bei den Frauen in der Periode menopausy;
• Die Verstöße des Blutkreislaufs;
• infrawesikalnaja die Obstruktion;
• Die Sensorverstöße;
• Der Einfluss des Serotonins und prostaglandinow;
• Die anatomischen Veränderungen der Lage der Harnblase und der Harnröhre;
• miogennyje die Verstöße.

Das nächtliche Einnässen trifft sich vorzugsweise bei den Kindern, obwohl es und bei den erwachsenen Menschen vorkommt. Ein am meisten verbreiteter Grund des nächtlichen Einnässens ist der Schreck oder das starke psychologische Trauma.

Die Diagnostik nederschanija des Urins

Eine bestimmte Komplexität in der Diagnostik nederschanija des Urins stellen verschiedene Verlagerungen der Mündung motschetotschnika vor. In der Regel, ektopirowannoje die Mündung bestimmen bei der Instrumentalforschung (die Besichtigung der Scheide durch den Spiegel, uretrozistoskopija, rektoskopija). Manchmal ist es für die Aufspürung des Grundes nederschanija des Urins zweckmässig, indigokarminowuju die Probe zu verwenden. Dazu leiten die Lösung indigokarmina 0,4 % in Höhe von 5 ml intravenös ein und beobachten, wie er zusammen mit dem Urin aus ektopirowannogo der Mündung abgeschieden werden wird.

Auch verwenden in der Diagnostik nederschanija des Urins solche Methoden:

• Die Besichtigung auf dem gynäkologischen Sessel. Mit Hilfe der gegebenen Methode der Diagnostik kann man das Vorhandensein und die Stufe der Senkung der Wände der Scheide, zistozele, matki bestimmen.
• Der kaschlewoj Test, bei dessen Hilfe man den visualen Beweis nederschanija des Urins bei der Anstrengung bekommen kann.
• Der prokladotschnyj Test.
• Die Rentgenologitscheski Methoden der Forschung, solche wie uretrozistografija. Mit Hilfe der gegebenen Methoden kann man die Form der Harnblase, seine Lage schejki und die Dynamik der Veränderungen bei der Anstrengung und in der Ruhe bestimmen.
• Die Ultraschallmethoden der Diagnostik. Richtig gibt erfüllt USI promeschnosti solche Informationen, dass sich uretrozistografija, nur dabei der Patient der radialen Belastung nicht unterzieht.

Für die Auswahl der adäquaten Behandlung nederschanija des Urins Grundlage ist urodinamitscheskoje die Forschung des Patienten, die den Krankenbericht der Urinieren ergänzt ist. Die Urodinamitscheski Forschung wird zwecks der Bestimmung der Kennwerte ewakuatornoj und der Speicherfunktionen der Harnblase durchgeführt.

In letzter Zeit bekommt den Vertrieb die Methode MRT bei der Überprüfung der Frauen mit nederschanijem des Urins bei der Anstrengung.

Die Behandlung nederschanija des Urins

Je nach dem Grund der Erkrankung kann die Behandlung nederschanija des Urins sein:

• Vom Konservativen;
• Chirurgisch (die Operation bei nederschanii des Urins).

Die konservativen Methoden sind den Patienten mit der leichten Stufe nederschanija bei der Anstrengung, urgentnom nederschanii, herbeigerufen von der Hyperaktivität der Harnröhre oder detrusora vorgeführt. Die Behandlung nederschanija des Urins hat bei der Anstrengung zwei Richtungen: die Inhibition der Aktivität detrusora und die Erhöhung des Tonus samykatelnogo des Apparates der Harnblase.

Es wird angenommen, dass urgentnoje und streß- nederschanije des Urins bei den Frauen im Laufe des Klimakteriums Folgen des Mangels estrogena sind, deshalb zu ihm ernennen estrogensoderschaschtschije die Präparate. In der Regel, es bringt zu den ziemlich positiven Ergebnissen.

Bei der konservativen Behandlung nederschanija feuchte der Arzt an normalisiert die Ration einer Ernährung des Patienten, vergrössert ihm die körperlichen Belastungen. Auf die Volksbehandlung ist nötig es nederschanija des Urins in erster Linie den Heilsport zu bringen. Sie trägt zur Verbesserung der Blutversorgung der Organe des kleinen Beckens bei, erhöht die kompensatorische Funktion der Atmungs- und kardiovaskulären Systeme, festigt es ist der Apparat muskel-swjasotschnyj und trägt zur Normalisierung des psychischen Zustandes der Patienten bei.

Bei der leichten Stufe nederschanija kann solche Volksbehandlung nederschanija des Urins, wie pessarii helfen. Sie entfernen, natürlich, den Grund der Erkrankung nicht, aber sind fähig, dem Patienten zu helfen, die Verlegenheit zu vermeiden. Es ist nötig zu bemerken, dass dem Patienten die wesentliche Unbequemlichkeit die Notwendigkeit der Extraktion pessarija vor dem Urinieren und seine nachfolgende Bestimmung verursacht. Außerdem bemerken einige Patienten, dass bei der Nutzung pessarija proleschni erscheinen können.

Die positive Wirkung in der Behandlung nederschanija des Urins wird nach der Elektrostimulation der Texturen   und der Organe des Beckens beobachtet. Und bei der leichten Stufe nederschanija des Urins haben einige Patienten die positive Wirkung von der Akupunktur bemerkt.

Zu maloinwasiwnym den Operationen bei nederschanii des Urins kann man in'ekzionnoje die Behandlung bei den Frauen mit der geäusserten Senkung der Harnblase und der Wände der Scheide, sowie mit nejrogennymi von den Verwirrungen des Urinierens bringen. Bei der Durchführung in'ekzionnoj verwenden die Therapien die teflonbeschichtete Paste, kollagen, gomogenisirowannyj autoschir und andere Substationen.

Es ist nötig auch die transvaginale Operation bei nederschanii des Urins 1-2 Typen – uretrozerwikopeksiju zu bemerken. In letzter Zeit haben den breiten Vertrieb schleifen- oder slingowyje die Operationen bei nederschanii des Urins bekommen. Als freie Schlinge verwenden den Flicken aus der Vorderwand der Scheide, es ist der Flicken, den Flicken der Haut oder die synthetischen Materialien muskel-aponewrotitscheski. Über das endgültige Ergebnis der operativen Behandlung kann man nach Ablauf von wie mindestens drei Jahre nach der Durchführung der Intervention richten.