neuleptil

neuleptil – antipsichotitscheskoje das medikamentöse Mittel.

Die Form der Ausgabe und der Bestand

Die medikamentösen Formen der Ausgabe Neuleptila:

• Die Kapseln: der Umfang №4, schelatinowyje fest, undurchsichtig, weiß, in den Kapseln befindet sich das gelbe Pulver, es ist nicht habend des Geruches (auf 10 Stücken in blisterach, nach 5 blisterow im Papppaket) praktisch;
• Die Lösung für die Aufnahme peroral: durchsichtig, gelbbraun, fljuoreszirujuschtschi, hat den Geruch der Minze (nach 30 oder 125 ml in den dunklen neutralen Glasflakons (den Typ III), nach 1 Flakon im Papppaket im Satz mit der Tropfflasche (nach 30 ml) oder plastik- schprizem-dosatorom (nach 125 ml)).

In den Bestand 1 Kapsel geht ein:

• Der Aktionsstoff: periziasin – 10 Milligramme;
• Die Hilfskomponenten: digidrat des Hydrophosphats des Kalziums – 137 Milligramme, stearat des Magnesiums – 3 Milligramme;
• Die Hülle der Kapsel: dioksid des Titans (Е171) – 3 %, der Gelatinen – bis zu 100 % (die allgemeine Masse der Kapsel – 150 Milligramme).

In den Bestand 1 ml der Lösung geht ein:

• Der Aktionsstoff: periziasin – 40 Milligramme;
• Die Hilfskomponenten: die Sacharose – 250 Milligramme, die Askorbinsäure – 8 Milligramme, die Weinsäure – 16,5 Milligramme, das Glyzerin (glizerol) – 150 Milligramme, das Öl der Blätter der Minze pfeffer- – 0,4 Milligramme, das Äthanol 96 % – 97,4 Milligramme, die Karamelle (Е150d) – 2 Milligramme, das gereinigte Wasser – bis zu 1 ml.

Die Aussagen zur Anwendung

Die Kapseln

• Die Verstöße des Verhaltens mit der Aggressivität (der symptomatischen Therapie);
• Die langdauernden Psychosen, einschließlich die Schizophrenie (insbesondere sie defizitarnuju die Form) und das langdauernde Delirium, das mit dem heftigen Zustand und die interpretativen Mechanismen verläuft (etapnaja oder die Hilfstherapie).

Die Lösung für die Aufnahme peroral
Aussage zur Anwendung sind die Erscheinungsformen der Aggressivität auf dem Hintergrund der psychischen Verwirrungen.

Die Gegenanzeigen

Die Absoluten:

• Das sakrytougolnaja Glaukom;
• Die Zitterlähmung;
• Die Urinretention auf dem Hintergrund der Prostataerkrankungen;
• porfirija, die Agranulozytose in der Anamnese;
• Die gleichzeitige Anwendung mit lewodopoj;
• Die Hypersensibilität zu den Komponenten des Präparates.

Relativ (es wird die Vorsicht bei der Bestimmung zu Neuleptila auf dem Hintergrund der folgenden Erkrankungen/Zustände gefordert):

• Die Krankheiten des kardiovaskulären Systems;
• Die renale/petschenotschnaja Mangelhaftigkeit;
• Fortgeschrittenes Alter (wegen der Wahrscheinlichkeit der Entwicklung der übermäßigen drucksenkenden und Beruhigungs- Effekte).

Die Dauer der Therapie vom Präparat bei den schwangeren Frauen ist es zweckmässig, zu beschränken. Ende die Frist der Schwangerschaft ist es empfehlenswert, die Dosen Neuleptila gleichzeitig mit korrigierend sie antiparkinsonitscheskimi von den Mitteln, die potenzirowat atropinopodobnoje den Effekt der Neuroleptika begabt sind nach Möglichkeit zu verringern. Nach der Geburt beim Kind muss man den Zustand der Verdauungs- und nervösen Systeme kontrollieren.

In Zusammenhang mit der Abwesenheit der notwendigen Befunde wird die Anwendung Neuleptila von den fütternden Frauen nicht empfohlen.

Die Weise der Anwendung und die Dosierung

neuleptil nehmen.

Das Regime des Dosierens klärt sich von den Aussagen und dem Alter des Kranken.

Die Tagesdosis ist nötig es in 2-3 Aufnahmen zu übernehmen, auf die Abendstunden akzentuierend.

Die erwachsene Tagesmitteldosis befindet sich in den Grenzen die 30-100 Milligramme gewöhnlich, es ist ihre Erhöhung bis zu 200 Milligramme falls notwendig möglich.

Den Kindern von 3 Jahren ernennen Neuleptil in der Tagesdosis die 0,1-0,5 Milligramme/kg.

Die nebensächlichen Effekte

In der Regel, Neuleptil wird von den Patienten gut verlegt, es ist die Entwicklung der Verstöße jedoch in einigen Fällen möglich, deren Ausgeprägtheit sich von den pharmakologischen Eigenschaften des Neuroleptikums klärt.

Bei den kleinen Anfangsdosen können die folgenden nebensächlichen Effekte entstehen:

• Das vegetative Nervensystem: die Orthostasehypotonie, anticholinergitscheskije die Effekte in Form von der Konstipation, der Mundtrockenheit, der Urinretention, paresa die Akkommodationen;
• Das Nervensystem: die Schläfrigkeit oder der Beruhigungseffekt (sind am Anfang des Kurses der Therapie gewöhnlich geäußert), die Apathie, der Stimmungswandel, des Zustandes der Niedergeschlagenheit und der Besorgnis.

Die Aufnahme Neuleptila in den höheren Dosen kann zur Entwicklung solcher Verstöße, wie bringen:

• Das Nervensystem: die frühen Dyskinesien (in Form von spastisch kriwoschei, okulomotornych der Krisen, des Kaumuskelkrampfes i.t.p.), ekstrapiramidnyje die Verwirrungen (in Form von der Akinesie, manchmal in der Kombination mit dem Muskelhypertonus (wird teilweise bei der Bestimmung anticholinergitscheskich antiparkinsonitscheskich der Präparate entfernt), der motorischen Anregung, akatisii, des giperkinesii-Hypertonus); bei der Dauerbehandlung – die späte Dyskinesie;
• Das endokrine System und der Metabolismus: die Impotenz, die Frigidität, giperprolaktinemija (in Form von der Amenorrhoe, der Galaktorrhoe, der Gynäkomastie), die Erhöhung der Masse des Körpers, die Hyperglykämie, die Senkung der Toleranz zur Glukose, des Verstoßes der Temperaturregulation.

Die Verstöße, die für die selteneren Fälle nicht abhängenden von übernommenen Dosis entstehen:

• Die Kutanreaktionen: die Fotosensibilisation, die allergischen Kutanreaktionen;
• Das Organ der Sehkraft: die Senkung des Tonus der Bulben, die bräunlichen Ablagerungen in der Vorderaugenkammer, mit der Ansammlung verbundenen Neuleptila (in der Regel, auf die Sehkraft des Einflusses leisten nicht);
• Das krowetwornaja System: selten – die Agranulozytose (es wird die Durchführung der regelmäßigen Kontrolle der allgemeinen Analyse des Blutes empfohlen), der Felty-Syndrom.

Auch existiert die Wahrscheinlichkeit des Entstehens der folgenden nebensächlichen Effekte:

• Die cholestatische Gelbsucht;
• Positiv serologitscheski der Test im Vorhandensein der antinuklearen Abwehrstoffe, nicht begleitet von den klinischen Erscheinungsformen der lupösen Zehrrose;
• Das bösartige neuroleptische Syndrom, das vom unerklärlichen Fieber gezeigt wird, der Blässe der Hautdecken, der Hyperthermie und der Fehlleistung des vegetativen Nervensystemes (beim Erscheinen dieser Symptome ist nötig es die Therapie zu intermittieren).

Es waren die Einzelfälle des plötzlichen Todes (wahrscheinlich, es gab die Gründe des kardiologischen Charakters), sowie die unerklärlichen Fälle des plötzlichen Todes bemerkt.

Die besonderen Hinweise

In der Kinderheilkunde ist es empfehlenswert, das Präparat in Form von der peroralen Lösung zu verwenden.

Bei der Entwicklung des Fiebers oder des Beitrittes der Infektion muss man die Forschung der allgemeinen Analyse des Blutes (für die Exklusion der Agranulozytose) durchführen.

Die Aufnahme des Alkohols während der Therapie ist nicht empfohlen.

Die Patienten mit der Epilepsie brauchen, wegen der Fähigkeit Neuleptila, die Schwelle der Erregbarkeit der Gehirnrinde zu verringern, in klinisch und nach Möglichkeit elektroenzefalografitscheskom die Beobachtung.

Man muss berücksichtigen, dass die Therapie zur Elongation des Intervalls QT und entsprechend der Erhöhung der Wahrscheinlichkeit des Entstehens der ernsten Kammerarrhythmien als torsade de point bringen kann (stellen die potentielle Gefahr vor, da zum plötzlichen Tod bringen können).

Die Elongation des Intervalls QT steigert sich auf dem Hintergrund der Hypokaliämie, der Bradykardie und erworben infolge der Aufnahme der Medikamente oder der angeborenen Elongation des Intervalls QT insbesondere. Vor dem Anfang der Kur ist es erforderlich, die sorgfältigen labormässigen und medizinischen Forschungen für die Exklusion der Wahrscheinlichkeit des Erscheinens dieser Risikofaktoren durchzuführen.

Den Patienten, insbesondere von, wessen Beruf ist mit der Verwaltung der Beförderungsmittel verbunden, man muss die Wahrscheinlichkeit des Erscheinens der Schläfrigkeit, besonders am Anfang des therapeutischen Kurses berücksichtigen.

Die medikamentöse Zusammenwirkung

Zwischen Neuleptilom und lewodopoj ist das Vorhandensein des gegenseitigen Antagonismus bestimmt. Die Kombination dieser Präparate ist kontraindiziert.

Es ist unzweckmässig, Neuleptil gleichzeitig mit den folgenden Präparaten zu ernennen:

• Der Alkohol und die es enthaltenden Präparate: die Verstärkung des Beruhigungseffektes Neuleptila, vorzugsweise ist in Form von der Senkung der Reaktion, was die besondere Gefahr für die Patientinnen vorstellt, wessen Arbeit mit der Verwaltung der Beförderungsmittel verbunden;
• Sultoprid: die Erhöhung der Wahrscheinlichkeit der Entwicklung der Kammerverstöße des Rhythmus, insbesondere die Fibrillieren der Kammern;
• Guanetidin und die medikamentösen ihm ähnlichen Mittel: die Senkung seiner antihypertensiven Aktivität (es ist empfehlenswert, andere Antihypertensiva zu verwenden).

Wegen der Senkung der Absorption Neuleptila im Gastrointestinaltrakt, wird die Beachtung der Vorsicht bei seiner Anwendung mit antazidami (die Salze, die Hydroxide und die Oxide des Magnesiums, des Kalziums und des Aluminiums) gefordert. Bei der kombinierten Anwendung ist es empfehlenswert, das Intervall nicht weniger als 2 Stunden zu beachten.

Bei der kombinierten Anwendung mit den folgenden Präparaten muss man die Wahrscheinlichkeit der Entwicklung der folgenden Effekte berücksichtigen:

• Die antihypertensiven Mittel (aller): die Erhöhung ihres Effektes und der Wahrscheinlichkeit der Entwicklung der Orthostasehypotonie (wegen kumuljatiwnogo die Effekte);
• Andere Präparate, die die Arbeit des Nervensystemes – die Ableitungen des Morphins unterdrücken, die Mehrheit der Blocker gistaminowych _{Н1-рецепторов} mit dem Beruhigungseffekt, bensodiasepiny, barbituraty, die Anxiolytika, die keine Ableitungen bensodiasepinow, Clonidin und seine Präparate enthaltend sind: die Verstärkung des unterdrückenden Effektes auf das Zentralnervensystem (hat den wesentlichen Wert, insbesondere bei der Verwaltung der Beförderungsmittel);
• Die Antidepressiva, das Atropin und andere cholinoblokatory, die Ableitungen imipramina, antiparkinsonitscheskije die Mittel mit anticholinergitscheskim vom Effekt, disopiramid: kumuljazija der unerwünschten Effekte, die mit cholinolititscheskim vom Effekt verbunden sind (in Form von der Urinretention, den Konstipationen, der Mundtrockenheit u.ä.);
• Die Anxiolytika, analgetiki, die Präparate für die Narkose, des Schlafmittels, das Äthanol: die Verstärkung ihrer Effekte;
• gepato - Und nefrotoksitscheskije die Präparate: die Verstärkung ihrer nebensächlichen Effekte;
• Die Triziklitscheski Antidepressiva, maprotilin, die Monoaminoxydasehemmer: die Verstärkung und die Elongation anticholinergitscheskogo und der Beruhigungseffekte;
• Tiasidnyje diuretiki: die Verstärkung giponatrijemii;
• Die Präparate mit dem Inhalt des Lithiums: die Senkung der Resorption im Gastrointestinaltrakt, die Erhöhung der Geschwindigkeit der Aufzucht des Lithiums, die Verstärkung der Ausgeprägtheit ekstrapiramidnych der Verstöße;
• Die Beta-Adrenoblocker: die Verstärkung des antihypertensiven Effektes, ist das Risiko der Entwicklung der Arrhythmien, irreversibel retinopatii und der späten Dyskinesie möglich;
• Alpha- und beta-adrenostimuljatory (das Paranephrin) und simpatomimetiki (efedrin): eine paradoxe Senkung des arteriellen Blutdrucks;
• Amantadin, amitriptilin, antigistaminnyje und andere Mittel mit cholinoblokirujuschtschim vom Effekt: die Erhöhung anticholinergitscheskoj die Aktivitäten;
• Die antitireoidnyje Präparate: die Erhöhung des Risikos der Entwicklung der Agranulozytose;
• Die Mittel, die den Appetit herabsetzen (außer fenfluramina): die Verkleinerung ihrer Effektivität;
• Apomorfin: die Verstärkung seines unterdrückenden Effektes auf das Zentralnervensystem und die Senkung seines Brecheffektes;
• Prolaktin: die Erhöhung seiner Konzentration im Plasma;
• Bromokriptin: die Senkung seines Effektes.

Die Fristen und die Bedingungen der Aufbewahrung

Darin vom Licht, die für die Kinder unzugängliche Stelle bei der Temperatur bis zu 25 °C zu bewahren.

Die Haltbarkeitsdauer:

• Die Kapseln – 5 Jahre;
• Die Lösung für die Aufnahme peroral – 4 Jahre.