Das Nifedipin

Das Nifedipin – der Blocker der Kalciumductus.

Die Form der Ausgabe und der Bestand

Die medikamentöse Form – das Dragee der gelben Farbe (auf 10 Stücken in blisterach, im Paket papp- 5 blisterow).

Der Aktionsstoff: das Nifedipin, in 1 Dragee – 10 Milligramme.

Die Hilfssubstanzen: das Amylum weizen-, der Gelatinen, des Magnesiums stearat, die Laktose, die Zellulose mikrokristallinisch РН101, den Rutschpulver.

Der Bestand der Hülle: isopropanol, glizerol, karmellosa 7MF, das Azeton, arlazel 186, das Wasser gereinigt, etilzelljulosa N22, des Titans dioksid, powidon K30, den Zucker, das Äthanol 96 %, den Makrotreffer 6000, den Rutschpulver, polissorbat 20, des Siliziums dioksid kolloidnyj, Eurolake Quinoline Yellow 21 (E104) und Eurolake Sunset Yellow 22 (E110).

Die Aussagen zur Anwendung

• Die Ruhestenokardie und die Anstrengungen (einschließlich alternative) bei der ischämischen Herzkrankheit;
• Die arterielle Hypertension (als Monopräparat oder in der Kombination mit anderen Antihypertensiva).

Die Gegenanzeigen

Absolut (die Anwendung des Präparates ist streng kontraindiziert):

• Der Herzschock, den Kollaps;
• Das Syndrom der Schwäche des sinusförmigen Knotens;
• Dekompensirowannaja die Herzmangelhaftigkeit;
• Die geäusserte aorten-/mitralnyj Stenose;
• Die arterielle Hypotension mit dem systolischen arteriellen Blutdruck sind 90 mm Hg niedriger;
• Die essentielle hypertrophische Subaortenstenose;
• Die Tachykardie;
• Die Periode 4 Wochen nach dem scharfen Herzinfarkt;
• Das Alter bis zu 18 Jahren;
• Die Schwangerschaft;
• Die Milchabsonderung;
• Die erhöhte Sensibilität zum Präparat oder anderen Ableitungen des Dihydropyridines.

Relativ (das Präparat soll mit der Vorsicht in Zusammenhang mit dem Risiko der Entwicklung der Komplikationen verwendet werden):

• Die Zuckerkrankheit;
• Die schweren Verstöße des Gehirnblutkreislaufs;
• Die geäusserten Verstöße der Funktion der Nieren/Lebern;
• Die langdauernde Herzmangelhaftigkeit;
• Die bösartige arterielle Hypertension.

Die Vorsicht fordert die Anwendung des Präparates von den Patienten, die sich auf der Hämodialyse befinden.

Die Weise der Anwendung und die Dosierung

Das Nifedipin verwenden peroral, die Tabletten vollständig und sapiwaja von der ausreichenden Anzahl des Liquores, während des Essens oder nach der Aufnahme der Nahrung schlingend.

Die Dosen werden individuell je nach der Schwere des Ablaufes der Erkrankung und der Reaktion des Patienten auf das Präparat festgestellt.

Am Anfang der Behandlung ernennen auf 1 Dragee 2-3 Male pro Tag, falls notwendig vergrössern die Dosis bis zu 2 Dragees 1-2 Male pro Tag.

Die höchstzulässige Tagesdosis bildet 40 Milligramme des Nifedipins (4 Dragees).

Die Senkung der Dosis wird den älteren Leuten, den Patienten mit den Verstößen der Funktion der Leber, den schweren Verstößen des Gehirnblutkreislaufs, sowie den Patientinnen, die die kombinierte Therapie bekommen (drucksenkend oder antianginalnuju) gefordert.

Die nebensächlichen Effekte

• Das Kardiovaskuläre System: das Hitzegefühl, die Hyperämie der Person, die peripherischen Wassergeschwülste (der Hämmerchen, der Füsse, der Unterschenkel), die Tachykardie, der Synkope, die übermäßige Senkung des arteriellen Blutdrucks, die Herzmangelhaftigkeit; in einigen Fällen, besonders am Anfang der Behandlung – das Erscheinen der Attacken der Stenokardie, forderndes der Aufhebung des Präparates;
• Das Zentralnervensystem: die erhöhte Erschöpfbarkeit, die Schläfrigkeit, den Schwindel, die Kephalgie; bei der Langzeitanwendung in den hohen Dosen – der Tremor, parestesii der Gliedmaßen;
• Der Gastrointestinaltrakt, die Leber: dispepsitscheskije die Verwirrungen; bei der Dauerbehandlung – der Verstoß der Funktion der Leber (die Erhöhung der Aktivität petschenotschnych der Transaminasen, die intrahepatische Cholestase);
• Der stütz-motorische Apparat: mialgija, die Arthritis;
• Das motschewydelitelnaja System: die Erhöhung der Tagesurinmenge, bei den Patienten mit der renalen Mangelhaftigkeit – die Exazerbation der Nierenfunktion;
• Die Organe krowetworenija: der Blutplättchenmangel, der Felty-Syndrom, trombozitopenitscheskaja des Purpurs, die Anämie;
• Die allergischen Reaktionen: der Hautausschlag, das Nesselfieber, das Hautjucken, die Immunhepatitis;
• Die Übrigen: die Hyperplasie des Zahnfleisches, die Hyperglykämie, die Veränderung der Sehwahrnehmung, priliwy des Blutes zur Gesichtshaut, bei den älteren Leuten – die Gynäkomastie (vollständig verlorengehend nach der Aufhebung des Präparates).

Die besonderen Hinweise

Im Falle der heftigen Unterbrechung der Behandlung gibt es das Risiko der Entwicklung des Syndroms der Aufhebung, deshalb die Dosis ist nötig es allmählich zu verringern.

Während der Behandlung vom Nifedipin muss man sich des Verbrauches der Spirituosen, der Verwaltung der Beförderungsmittel und der Ausführung der potentiell gefährlichen Speziese der Arbeiten, die die Schnelligkeit der psychophysischen Reaktionen und die erhöhte Konzentration der Aufmerksamkeit fordern enthalten.

Die medikamentöse Zusammenwirkung

• Andere drucksenkende Präparate, diuretiki, triziklitscheskije die Antidepressiva, ranitidin, zimetidin: die Verstärkung der Ausgeprägtheit der Senkung des arteriellen Blutdrucks;
• Die Nitrate: die Verstärkung der Tachykardie und des drucksenkenden Effektes des Nifedipins;
• Die Beta-Adrenoblocker: das Risiko der geäusserten Senkung des arteriellen Blutdrucks, in einigen Fällen – ussugublenije der Herzmangelhaftigkeit (solche Kombinationsbehandlung ist nötig es unter der sorgfältigen Arztkontrolle durchzuführen);
• Chinidin: die Senkung seiner Konzentration im Plasma des Blutes;
• Teofillin, digoksin: die Erhöhung ihrer Konzentration im Plasma des Blutes;
• Rifampizin: die Beschleunigung des Metabolismus und, wie die Untersuchung, die Abschwächung des Effektes des Nifedipins.

Die Fristen und die Bedingungen der Aufbewahrung

Bei der Temperatur bis zu 25 ºC darin vom Licht und der Feuchtigkeit die Stelle, die für die Kinder unzugänglich ist zu bewahren.

Die Haltbarkeitsdauer – 3 Jahre.