Preeklampsija ist ein pathologischer Zustand bei der Schwangerschaft, das vom Erscheinen der Wassergeschwülste, das vom arteriellen Blutdrucken und von der Proteinurie erhöht ist (das Eiweiß im Urin gezeigt wird). Gewöhnlich entwickelt sich diese Erkrankung im zweiten und dritten Trimester, aber manchmal kommt es und früher vor. Laut der Statistik, die Frequenz der Erkrankung ist mit 7 bis zu 20 % in letzter Zeit gewachsen.
Preeklampsija ist eine Erkrankung, die von den schwerwiegenden Verletzungen im Organismus der Mutter zeugt, deshalb die Schwangere braucht die obligatorische Überprüfung und die Durchführung der notwendigen Therapie. Die Symptome der Erkrankung verletzen das normale Funktionieren der Plazenta, infolge wessen die Frucht die ausreichende Anzahl der Nährstoffe und des Sauerstoffs nicht bekommt, dass die Entwicklung der Hypoxie und der Hypotrophie zieht.
Zu den Hauptsymptomen verhält sich die Erhöhung des arteriellen Blutdruckes, das Eiweiß im Urin, die Wassergeschwülste, die Hinzufügung des Gewichts, die von der Flüssigkeitsretention bedingt ist, die Kephalgien, den Schmerz im Bauch, die Senkung der notwendigen Harnmenge, den Schwindel, den Verstoß der Sehkraft, das Erbrechen und die Übelkeit, die Veränderung der Reflexe.
Die Symptomatologie preeklampsii hängt von ihrer Stufe ab. Die schwerste Form der Erkrankung, die die Eklampsie heißt, außer den obenangeführten Symptomen, wird mit dem Vorhandensein der Konvulsionen charakterisiert. Die Eklampsie fordert die unverweilte Intervention der medizinischen Arbeiter und die Erweisung der termingemäßen Hilfe, da zu gefährlich für die Gesundheit und das Leben den Komplikationen bringen kann.
Unterscheiden drei Stufen preeklampsii.
1. Die leichte Stufe (leicht preeklampsija) - wird mit der Erhöhung des Blutdrucks nicht höher 150/90мм rt charakterisiert. Art., der Proteinurie bis zu 1 g/l. Es werden die Wassergeschwülste der unteren Gliedmaßen beobachtet. Die Anzahl der Blutplättchen in der Analyse des Blutes ist 180ch109/der l, den Kreatinin – bis zu 100 mkmol nicht weniger.
Leicht preeklampsija kann asymptomatisch verlaufen, der zukünftigen Mutter nicht ermöglichend, den Anfang der Entwicklung der Krankheit zu verdächtigen. Deshalb braucht man, die Wichtigkeit der Überprüfung und der Aufgabe der Analysen während der ganzen Schwangerschaft nicht zu vermindern. Es wird dem Arzt helfen, die Merkmale preeklampsii auf dem Anfangsstadium und rechtzeitig zu erkennen, die richtigen Maßnahmen nach ihrer Beseitigung zu ergreifen.
2. Die mittlere Stufe preeklampsii – wird die Erhöhung des arteriellen Blutdruckes bis zu 170/110 Torr, der Eichhörner im Urin mehr des 5g/l beobachtet, die Anzahl der Blutplättchen schwingt sich in den Grenzen von 150 bis zum 180ch109/l, den Kreatinin von 100 bis zu 300 mkmol/l.
3. Schwer preeklampsija - mit der Erhöhung des Blutdrucks höher werden als 170/110 Torr charakterisiert, das Eiweiß im Urin übertritt die Notiz des 5g/l, den Kreatinin für 300 mkmol/l. Es erscheint die Kephalgie im Genick und dem Gebiet der Stirn, den Verstoß der Sehkraft, der vom Schimmern der Schönheitspflästerchen, den Schmerz in recht der Seite infolge der Wassergeschwulst der Leber gezeigt wird. Schwer preeklampsija kann in die Eklampsie – eine der gefährlichsten Formen der Gestose übergehen, die mit dem Vorhandensein der Konvulsionen charakterisiert wird. Schwer preeklampsija und die Eklampsie sind die Erkrankungen, die die Drohung für die Gesundheit und das Leben der Mutter und des Kindes vorstellen können.
Der genaue Grund des Entstehens preeklampsii und der Eklampsie bis zum Ende ist nicht bekannt. Es existieren einige Annahmen, zu denen sich verhalten: eine schlechte Ernährung der Mutter, die Anwesenheit im Organismus des hohen Standes des Fettes, sowie die unbefriedigende Blutung in matke. Es gibt bestimmte Risikofaktoren der Entwicklung der gegebenen Erkrankung.
Meistens entwickelt sich diese Erkrankung bei der ersten Schwangerschaft bei den jungen Frauen, sowie bei den Schwangeren, die es als vierzig Jahre ist mehr. Als der Risikofaktor kann die arterielle Hypertension auftreten, die bei der Frau noch bis zur Schwangerschaft, preeklampsija während vorhergehend beremennostej, das überflüssige Gewicht, preeklampsija bei der Mutter oder der Schwester beobachtet wurde. Zur Risikogruppe gehören die Frauen, bei denen mnogoplodnaja die Schwangerschaft, der Nierenerkrankung, rewmatoidnyj die Arthritis, die Zuckerkrankheit beobachtet wird.
Die Taktik der Behandlung preeklampsii hängt vom Schweregrad der Erkrankung und der Maturität der Frucht ab.
Leicht preeklampsija vermutet die Beachtung der Bettruhe in den häuslichen Bedingungen oder im Krankenhaus. Insbesondere empfehlen die Ärzte, die Zeit zu verbringen, auf dem Rücken liegend. Es trägt in einigem Maß zur Senkung des arteriellen Blutdrucks bei. Es wird die ständige Kontrolle des Zustandes der Mutter und des Kindes mit der obligatorischen Messung des arteriellen Blutdrucks, der Wägung, der Durchführung USI und kardiotokografii der Frucht, der Zählung scheweleni durchgeführt. Bei der Steigerung der Dynamik der Erkrankung verwenden die Pharmakotherapie.
Für die Behandlung preeklampsii verwenden des Magnesiums das Sulfat, das die Entwicklung der Eklampsie verhindert, sowie die antihypertensive Therapie, die auf die Senkung des arteriellen Blutdrucks gerichtet ist. Beim Fehlen der positiven Dynamik von der verwendeten Behandlung und der Steigerung der Symptomatologie wird die artefizielle Stimulation der Stammtätigkeit oder die Operation des Kaiserschnittes durchgeführt.
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