Hydatidenmole

Das Hydatidenmole ist eine selten vorkommende Pathologie während der Schwangerschaft. Charakteristisch für das Hydatidenmole ist die starke Verdickung des Chorions, die sich in verschiedene nach dem Umfang gebildete Hydatiden mit vollständiger Abwesenheit von Blutgefäßen verwandelt. Die Hydatiden enthalten innerhalb ihres Lumens transparente Flüssigkeit und können lokal (befinden sie sich dann teilweise im Hydatidenmole) oder die gesamte Chorionhaut (vollständiges Hydatidenmole) aufblähen.

Diese Schwangerschaftspathologie gehört zur Gruppe der Trophoblasttumoren, zu denen auch das Plazentagewebs-Tumor und Choriokarzinom gehören; die Folgen der Bildung des Hydatidiformen Mole führen unweigerlich zu Störungen im Austausch zwischen Mutter und Fetus und in der Regel zum Abort.

Nach offiziellen Statistiken tritt das Hydatidiforme Mole nicht häufiger als einmal pro 1000 Geburten auf.

Ursachen des Hydatidiformen Mole

Leider liegen derzeit nur sehr begrenzte wissenschaftliche Daten vor, sodass eine eindeutige Klärung der Ursachen des Hydatidiformen Mole nicht möglich ist.

Der heutigen Aufmerksamkeit verdienen vor allem folgende Hypothesen zu den Ursachen des Hydatidiformen Mole:

- Infektiöse Ursachen: Störungen des Chorions werden durch Viren und Toxoplasmen ausgelöst.

Hormonelle Faktoren (insbesondere eine unzureichende Östrogenproduktion durch den Organismus der zukünftigen Mutter).

Genetische Faktoren, beispielsweise Sonderfälle allgemeiner Chromosomenaberrationen, also Entwicklungsstörungen des befruchteten Eies.

Die Art der Organismen.

Heute unterteilen Experten die Blasenzystenmole in drei bedingte Gruppen:

Gutartige Blasenzyste (bei Abwesenheit von Anaplásie und Hyperplasie des Chorionepithels).

Potenziell bösartige Blasenzyste (mit geringer Stufe an Anaplásie und Hyperplasie des Chorionepithels).

Gutartige Blasenzyste (bei Abwesenheit von Anaplásie und Hyperplasie des Chorionepithels).

Potenziell bösartige Blasenzyste (mit geringer Stufe an Anaplásie und Hyperplasie des Chorionepithels).

Die Blasenzyste tritt häufig bei sehr jungen oder älteren Schwangeren auf; zu den charakteristischen Symptomen zählen folgende Merkmale:

Blutige Sekrete aus den Geschlechtsorganen im Kontext einer Amenorrhö.

Die Diskrepanz zwischen dem Uterusumfang und dem für das Schwangerschaftsmonat erwarteten Wert (Hinweis auf eine Vergrößerung des Uterus);

Symptome einer frühen und späten Schwangeren-Toxämie;

In einigen Fällen ist eine straffe Konsistenz des Uterus zu beobachten;

Es können sich zystische Gebilde an den Eierstöcken (beidseitig) bilden, die nach der Behandlung regressiv umgebildet werden.

Die Behandlung einer Hydatidengravidität.

Das primäre Verfahren bei einem hydatiformen Mole besteht in dessen Entfernung aus dem Uterus. Es wird eine vollständige Abrasio der Endometriumwände mittels des speziellen Instruments – der gynäkologischen Kürette – durchgeführt. Alternativ kann, sofern die anatomischen Voraussetzungen es zulassen, die Methode der Vakuumaspiration angewendet werden. Eine zwingende Voraussetzung für den Behandlungserfolg ist die histologische Untersuchung des entfernten Gewebes.

Das Risiko gefährlicher Komplikationen, insbesondere durch ein Choriokarzinom (eine bösartige Trophoblastenerkrankung), begründet die Notwendigkeit einer histologischen Untersuchung nach der Entfernung des hydatiformen Mole-Gravidoms. Diese Tumorentität neigt zur schnellen Metastasierung, meist in die Lunge. Daher ist eine obligatorische Nachsorge der Patientin nach der Entfernung des hydatiformen Mole-Gravidoms durch radiologische Untersuchungen der Brustorgane zur Exklusion ähnlicher Komplikationen erforderlich.

Die Patientin muss mindestens zwei Jahre unter onkologischer Aufsicht stehen. Eine Schwangerschaft während dieser Zeit ist streng kontraindiziert.

Ob Wissen Sie das Folgende:

Das menschliche Gehirn verbraucht in Arbeitszeiten eine Energiemenge, die der Leistung einer 10-Watt-Lampe entspricht. Daher ist die Annahme, dass sich über dem Kopf befindende Glühbirnen bei der Entstehung interessanter Gedanken besonders stark aufleuchten, nicht weit von der Wahrheit entfernt.


Impressum | Datenschutz | Über uns | Kontakt