Der Krebs der Prostata
Die allgemeine Charakteristik der Erkrankung
Der Krebs der Prostata oder der Krebs der Prostata – die bösartige Erkrankung, die von der hormonalen Unwucht im Organismus des Mannes herbeigerufen ist, und dem unter anderem erhöhten Stand des Testosterons.
Die Symptome des Krebses der Prostata werden bei den Männern meistens diagnostiziert ist 55 Jahre älterer. Die Exklusion gibt eine der aggressivsten Formen des Krebses der Prostata – das Sarkom der Prostata ab. Sie kann sich und bei den jungen Männern treffen.
Die Gründe des Entstehens des Krebses der Prostata ist es für heute glaubwürdig sind nicht studiert. Es Wird angenommen, dass die Erhöhung des Standes des Testosterons und die Bildung der Krebsknoten – der offenbaren Symptome des Krebses der Prostata - mit den Verstößen in der Arbeit gipotalamo-gipofisarnoj die Systeme des Menschen verbunden ist. Sie bringen zu den allgemeinen Störungen im Laufe der Synthese der Hormone und zur Bildung atipitschnych der Käfige. Aber der genaue Grund dieser Verstöße der Medizin ist nicht bekannt.
Zu den Faktoren, provozierend die Entwicklung des Krebses der Prostata, außer dem Alter bringen auch die erbliche Geneigtheit auf der Erkrankung, den Verbrauch der großen Menge der Fette der tierischen Herkunft, die ungünstige ökologische Lage, sowie das Vorhandensein beim Mann des langdauernden Adenoms der Prostata.
Der Krebs der Prostata wird mit dem langsamen Ablauf charakterisiert. Gewöhnlich geht vom Moment der Bildung der Geschwulst bis zur Entwicklung der Metastasen des Krebses der Prostata nicht weniger als 10 Jahre. Mehr andere sind der Erkrankung des Mannes der afroamerikanischen Herkunft unterworfen, weniger ist aller zum Krebs der Prostata die Asiaten geneigt.
Die Symptome des Krebses der Prostata
Die frühe Entwicklung der Erkrankung das tatsächlich Asymptomatische. Mit der Größe der Geschwulst beginnen, die ersten Symptome des Krebses der Prostata – das Problem mit dem Urinieren gezeigt zu werden. Es kann erschwert oder beschleunigt je nach der Lokalisation und den Umfängen der Geschwulst sein. Bei einigen Formen des Krebses der Prostata beim Kranken entwickelt sich die scharfe Hemmung des Urinierens.
Beim Vertrieb der Geschwulst aus dem Rahmen des Organes kann der Krebs der Prostata nederschanijem des Urins, der von den Defäkationen erschwert ist, vom Vorhandensein des Blutes in den Kotabgängen begleitet werden. Auf die Symptome des Krebses der Prostata mit den Metastasen bringen auch die renale Mangelhaftigkeit, die vom Keimen der Geschwulst in die Mündung motschetotschnikow herbeigerufen ist.
Auf den späten Stadien des Krebses der Prostata melden sich die Symptome der Erkrankung vom Massenvertrieb der Metastasen im Knochen, die Lymphenknoten, die Leber, die Lungen. Infolge seiner kann der Kranke mit den Metastasen des Krebses der Prostata ein starkes Schmerzsyndrom, die begrenzte Beweglichkeit, die Geschwollenheit, die Abmagerung und die Anämie haben.
Die Krebserkennung der Prostata
Die vorläufige Diagnose «der Krebs der Prostata» wird aufgrund der Klagen des Patienten und der Ergebnisse palzewogo rektalnogo die Forschungen festgestellt. Es wird vom Arzt-urologom durchgeführt und im Falle des Entdeckens der Knoten in der Prostata begibt sich der Patient auf die weitere Überprüfung.
Der folgende Schritt in der Krebserkennung der Prostata – der Test im Stand prostatitscheskogo des spezifischen Antigenes (des Hundes). Die erhöhte Konzentration dieses spezifischen Eiweisses im Blut des Mannes – eines der Symptome des Krebses der Prostata. In der Norm soll der Stand des Hundes 4 ng/ml nicht übertreten.
Mit der Hilfe transrektalnogo der Ultraschalluntersuchung (TRUSI) kann man die genaue Vorstellung über die Umfänge, der Form und der Lokalisation der Geschwulst bekommen. Die endgültige Diagnose «der Krebs der Prostata» wird aufgrund der Befunde der Biopsie, die mit Hilfe der Einführung des Ultraschallgebers mit der Nadel durch das anale Loch des Patienten durchgeführt ist festgestellt.
Für die Bestimmung des Stadiums des Krebses der Prostata werden die Kontrolluntersuchungen durchgeführt: USI, die Computer- und magnetisch-Resonanztomographie der Organe und der Lymphenknoten des Beckens, den Röntgenapparat des Brustkorbes, das Computerscannen der Knochen des Skelettes.
Die Stadien des Krebses der Prostata
Je nach der Stufe des Vertriebes der Metastasen des Krebses der Prostata unterscheiden 4 Stadien der Erkrankung.
I und werden die II. Stadien des Krebses der Prostata mit der Lokalisation der Geschwulst innerhalb der Prostata charakterisiert. Beim III. Stadium des Krebses der Prostata die Geschwulst metastasirujet in nächst limfously, die Organe und die Knochen des Beckens. Für das IV. Stadium des Krebses der Prostata charakteristisch umfangreich metastasirowanije in die fernen Organe und limfously.
Außer der Einordnung des Krebses der Prostata nach den Stadien existiert auch das Buchstabensystem TNM für die Differenzierung der Geschwülste. «T» bezeichnet die Umfänge der Geschwulst, «N» - das Vorhandensein der Metastasen des Krebses der Prostata in regionarnych limfouslach, und «M» - metastasirowanije in andere Organe.
Die Behandlung des Krebses der Prostata
Auf dem Stadium des Krebses der Prostata, wenn sich die Geschwulst in den Grenzen des Organes befindet, die Hauptrolle spielt die chirurgische Behandlung. Der Krebs der Prostata auf dem frühen Stadium kupirujetsja radikal prostatektomijej – die volle Abtragung der Prostata und nahegelegen limfouslow.
Beim hohen Risiko des Rückfalles des Krebses der Prostata begibt sich der Patient auf posleoperazionnoje die fernbetätige radiale Bestrahlung. Außer ihm in der Behandlung des Krebses der Prostata auf dem Stadium I und II wird auch brachiterapija – die lokale radiale Bestrahlung von den radiofloriden Granulen verwendet.
In der Behandlung des Krebses der Prostata mit den Metastasen die Hauptmethode – die Hormontherapie. Ihr Ziel – maximal, den Stand des Testosterons im Organismus des Mannes und, so zu verringern, das Fortschreiten des Krebses der Prostata anzuhalten.
Die hormonale Behandlung des Krebses der Prostata kann chirurgisch mit der vollen Abtragung der Hoden (orchiektomija) oder medikamentös sein. Die zweite Weise der Kastration des Mannes wird mit Hilfe der Injektionen von den Präparaten durchgeführt, die in der Hypophyse die Leistung der Hormone - der Stimulatoren des Testosterons sperren. Der maximale hormonale Block in der Behandlung des Krebses der Prostata wird von der komplexen Anwendung beider Methoden erreicht.
Die hormonale Behandlung des Krebses der Prostata kann bis zu 2 Jahren dauern, und nur begibt sich im Falle der Unempfindlichkeit der Geschwulst zu den Präparaten der Patientin mit den Metastasen des Krebses der Prostata auf die Chemotherapie. Sie kann oralnoj oder in'ekzionnoj sein.
Das starke Schmerzsyndrom – eine der am meisten verbreiteten Komplikationen des Krebses der Prostata mit den Metastasen. Die häufige Praxis in palliatiwnom (erleichternd den Zustand) die Behandlung des Krebses der Prostata – die Bestimmung analgetikow, von einfach bis zu den Präparaten rezepturnoj der narkotischen Gruppe, sogenannt opiatow.
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