Der Krebs des Dickdarmes

Die allgemeine Charakteristik der Erkrankung

Unter dem Begriff ist es «der Krebs des Dickdarmes» oder "kolorektalnyj" der Krebs üblich, das Malignom zu verstehen, das auf einem der Abteilungen des Dickdarmes gelegen ist: blind, obodotschnoj oder dem Mastdarm, sowie auf dem Analkanal. Der Krebs des Dickdarmes – eine der am meisten verbreiteten onkologischen Erkrankungen der Bewohner der entwickelten Länder. Öfter treffen sich den Krebs des Dickdarmes nur die Geschwulstlehre der Milchdrüsen, der Lungen und des Magens.

Zu den Gründen, herbeirufend der Krebs des Dickdarmes, bringen die Reihe der vereinten Faktoren: von den langdauernden Erkrankungen des Darmkanales bis zu den Fehler der Diät und der Erblichkeit. In der Risikogruppe befinden sich die Patienten, in wessen Familie die Fälle des Krebses des Dickdarmes oder die Menschen mit der großen Menge des Fleisches in der Ration schon diagnostiziert waren. In den Ländern mit den breit verbreiteten Traditionen des Vegetarismus, in Zentralem Afrika, Indiens usw., trifft sich der Krebs des Dickdarmes wesentlich seltener.

Das Risiko an den Krebs des Dickdarmes krank zu werden es ist bei den Patienten mit der granulomatösen Kolitis, der ulzerösen Kolitis oder kolorektalnymi von den Polypen höher. Die Merkmale des Krebses des Dickdarmes werden bei den Menschen fortgeschrittenen Alters öfter diagnostiziert ist 60 Jahre älterer. Bei den langdauernden Erkrankungen des Darmkanales ist 20 Jahre die Wahrscheinlichkeit länger, an den Krebs des Dickdarmes krank zu werden bildet etwa 30 %.

Die Symptome des Krebses des Dickdarmes

Auf die am meisten typischen Symptome des Krebses des Dickdarmes bringen die Verstöße des Charakters des Stuhles, das Vorhandensein des Blutes in den Kotabgängen, das Ziehen im Bauch und die falschen Verlangen zu oporoschneniju des Darmkanales (der Tenesmen).

Das Blut in den Darmkotabgängen – das Symptom des Krebses des Darmkanales tatsächlich aller Patienten mit der gegebenen Erkrankung. Das Vorhandensein des Blutes in den Kotabgängen oft zu bestimmen es ist nur mit Hilfe der speziellen Analyse auf das verwischte Blut in der Fäkalie möglich. Äußerlich kann die Erkrankung von der Blässe der Haut und der Empfindung der Schwäche gezeigt werden.

Offenbar krowjanistyje die Darmabsonderungen der scharlachroten Farbe - das häufige Symptom des Krebses des Dickdarmes mit der Lokalisation auf dem Gebiet des Analkanales oder des Mastdarms. Die Beimischungen des dunklen Blutes und des Schleimes in der Fäkalie gelten für das Merkmal des Krebses des Dickdarmes obodotschnogo der Abteilung.

Für die späteren Stadien des Krebses des Dickdarmes ist noch ein glaubwürdiges Symptom charakteristisch: der Krebs des Dickdarmes wird von der Empfindung unvollständig oporoschnenija des Darmkanales erschwert, und es ist vom Ileus später. Auf die Merkmale des Krebses des Dickdarmes der erschwerten Form bringen die Bauchwassersucht (das Ansammeln des Liquores im Bauchfell) und die Hepatomegalie (die heftige Erhöhung der Umfänge der Leber). Es ist auch die Perforation des Darmkanales am Standort der Geschwulst, fordernde der chirurgischen Extrabehandlung möglich.

Die Stadien des Krebses des Dickdarmes

Es existieren etwas Einordnungen des Krebses des Dickdarmes. Bekanntesten von ihnen wird die Absonderung der Stadien des Krebses des Dickdarmes je nach der Stufe des Vertriebes der Geschwulst und der Metastasen angenommen.

Ein Merkmal des Krebses des Dickdarmes des Stadiums I ist die einzelne Geschwulst, die auf der Schleimhaut und in podslisistom die Schicht des Darmkanales gelegen ist. Für das II. Stadium des Krebses des Dickdarmes ist die Lokalisation der Geschwulst innerhalb der Hälfte des Kreises des Darmkanales charakteristisch. Für dieses Stadium der Erkrankung wird auch noch eines der Merkmale des Krebses des Dickdarmes zugelassen: oder den Verstoß der Ganzheit der Wand des Darmkanales von der Geschwulst, oder das Vorhandensein der Metastasen in nahegelegen limfouslach. Beider dieser des Symptoms des Krebses des Dickdarmes treffen sich auf dem III. Stadium des Krebses des Dickdarmes. Die umfangreichen Umfänge der Geschwulst und die pluralen Metastasen in die fernen Organe – das Merkmal des Krebses des Dickdarmes des Stadiums IV.

Verschiedene Speziese des Krebses des Dickdarmes werden auch nach der Richtung der Größe der Geschwulst und ihrem feingeweblichen Aufbau differenziert. Die Spezies und das Stadium des Krebses des Dickdarmes klären sich auf dooperazionnom die Etappe und auch zur Zeit intraoperazionnoj die Revisionen des Darmkanales.

Die Krebserkennung des Dickdarmes

Die primäre Diagnose «der Krebs des Dickdarmes» wird aufgrund der Klagen des Patienten und palzewogo rektalnogo die Überprüfungen im Kabinett des Proktologen gestellt. Auf die labormässigen und diagnostischen Instrumentalmethoden des Krebses des Dickdarmes bringen rektoromanoskopiju, die Analysen des Blutes und der Fäkalie, kolonoskopiju, die Irrigoskopie und USI der Organe des Beckens. Die letzte Etappe der Krebserkennung des Dickdarmes ist die Biopsie der Geschwulst.

In Zusammenhang mit der Erweitertheit der Erkrankung ist eine beliebige Darmsymptomatologie bei den Personen als 50 Jahre älterer wird wie eines der wahrscheinlichen Merkmale des Krebses des Dickdarmes betrachtet. In der vorwiegenden Mehrheit der Fälle wird die schreckliche Diagnose nicht bestätigt, und beim Patienten werden die ulzeröse Kolitis oder die Polypen des Dickdarmes diagnostiziert.

Bei der Bestätigung der vorläufigen Diagnose der Patientin mit dem Krebs des Dickdarmes begibt sich auf die Computertomographie zwecks der Bestimmung der Stufe der Erweitertheit der Metastasen in andere Organe.

Die Behandlung des Krebses des Dickdarmes

Die Hauptmethode der Behandlung des Krebses des Dickdarmes - chirurgisch mit der vollen Geschwulstabtragung und der Herde metastasirowanija. Der Erfolg der radikalen Behandlung des Krebses des Dickdarmes hängt vom Stadium der Erkrankung, sowie von der richtigen Vorbereitung des Kranken auf die Operation, der Prinzipien ihrer Durchführung und der Besonderheiten des Ablaufes posleoperazionnogo der Periode ab.

Bis zur Operation dem Patienten mit dem Krebs des Dickdarmes besschlakowaja wird die Diät und der Kurs der den Darmkanal entleerenden Prozeduren mit Hilfe der Klistiere, lawascha und der Abführmittel der Präparate ernannt. Diese Maße helfen, maximal asseptitschnosti die durchgeführte Behandlung des Krebses des Dickdarmes zu erreichen. Die letzte Etappe der Behandlung des Krebses des Dickdarmes nach der Resektion des von der Krankheit getroffenen Bereiches des Darmkanales ist die Bildung der Anastomose – die Vereinigung der erhalten bleibenden Abteilungen des Darms. So wird die physische Passage des Darminhalts wieder hergestellt.

Bei der Geschwulst des Darmkanales mit den Metastasen in fern limfously und die Organe die Behandlung des Krebses des Dickdarmes nicht radikal, und symptomatisch für die Prophylaxe der Entwicklung des scharfen Ileus und der Verkleinerung des Schmerzsyndroms. Im Falle der Unmöglichkeit entwickelt sich kolostoma vollständig, die Geschwulst beim Patienten mit dem Krebs des Dickdarmes auszunehmen. Sie lässt  zu, den Inhalt des Darmkanales unter Umgehung des von der Geschwulst getroffenen Organes zu evakuieren. Ein Bereich der komplexen Behandlung des Krebses des Dickdarmes ist auch lokal und allgemein chimiolutschewoje die Wirkung auf die Geschwulst und die Metastasen.