Remantadin

Remantadin – das virustötende Mittel.

Darreichungsform und Bestand

• Kapseln: feste Schalen, Größe Nr. 0, weiß gefärbt; Inhalt – Pulver von orangener Farbe mit einer Schattierung von leicht rosa bis bräunlich, mit weißen Einschlüssen (in Umreifungsverpackungen à 10 Stück, im Karton 1 oder 3 Packungen);
• Tabletten: flachzylindrische Form, weiß gefärbt, mit Fase (in Umreifungsverpackungen à 10 Stück, im Karton 2 Packungen).

Wirkstoff: Rimantadinhydrochlorid – 100 Milligramm in 1 Kapsel, 50 Milligramm in 1 Tablette.

Zusätzliche Bestandteile der Kapseln:

• Hilfsstoffe: Maisstärke, Stearinsäure, Lactose-Monohydrat, Gelbstoff (E 110);
• Kapselhülle: Gelatine, Titandioxid (JE 171).

Hilfsstoffe der Tabletten: Maisstärke, Magnesiumstearat, mikrokristalline Cellulose, Lactose-Monohydrat.

Anwendungshinweise

Remantadin – Mittel zur frühzeitigen Behandlung von Influenza A.

Das Präparat kann in Tablettenform auch zur Prophylaxe eingesetzt werden.

Kontraindikationen

• Kinder bis 7 Jahre (Tabletten), bis 14 Jahre (Kapseln);
• Thyreotoxikose;
• Akute und chronische Nierenerkrankungen;
• Akute Lebererkrankungen
• Glukosogalaktosemalabsorption, Laktoseintoleranz und Laktaseinsuffizienz
• Schwangerschaft und Stillzeit
• Individuelle Überempfindlichkeit gegenüber den Wirkstoffkomponenten

Mit Vorsicht anwenden bei:

• Epilepsie, auch in der Vorgeschichte
• Arterielle Hypertonie
• Erkrankungen des Gastrointestinaltraktes
• Hepatische Insuffizienz
• Langzeitrenale Insuffizienz
• Atherosklerose der Hirngefäße.

Anwendungsart und Dosierung.

Remantadin sollte nach dem Essen eingenommen werden: Tabletten oder Kapseln vollständig mit ausreichend Wasser schlucken.

Empfohlene Dosen:

• Erwachsene und Jugendliche ab 14 Jahren: Am 1. Tag – 100 mg (1 Kapsel oder 2 Tabletten) dreimal täglich, am 2.–3. Tag – 100 mg zweimal täglich, am 4.–5. Tag – 100 mg einmal täglich. An Tag 1 der Erkrankung ist eine Einzeldosis von Remantadin in Höhe von 300 mg (3 Kapseln oder 6 Tabletten) zugelassen;
• Kinder im Alter von 11–14 Jahren: 50 mg (1 Tablette) dreimal täglich;
• Kinder im Alter von 7–10 Jahren: 50 mg zweimal täglich.

Die Behandlungsdauer beträgt 5 Tage. Der Beginn der Einnahme des Präparats ist sofort nach Auftreten der ersten Influenzasymptome empfehlenswert. Remantadin wirkt am besten, wenn die Behandlung innerhalb der ersten 24–48 Stunden begonnen wird.

Älteren Personen sowie Patienten mit schwerer Niereninsuffizienz und langjähriger Nierenfunktionsstörung wird eine Dosis von 100 mg einmal täglich empfohlen.

Zur Influenzaprophylaxe bei Erwachsenen und Kindern ab 7 Jahren: Eine Tablette einmal täglich über einen Zeitraum von 10–15 Tagen.

Nebeneffekte

Remantadin wird gut vertragen; in seltenen Fällen treten folgende Nebenwirkungen auf:

• Seitens des Zentralnervensystems: neurologische Reaktionen, Schlaflosigkeit, Kopfschmerzen, Konzentrationsstörungen, Schwindel, Angstzustände, Müdigkeit und Übererregbarkeit;
• Seitens des Gastrointestinaltrakts: Appetitverlust, Anorexie, Mundtrockenheit, Meteorismus, Epigastralgien, Übelkeit und Erbrechen;
• Allergische Reaktionen: Juckreiz, Ausschlag und Nesselsucht;
• Sonstige Nebenwirkungen: Hyperbilirubinämie.

Besondere Hinweise

Während der Remantadin-Behandlung besteht die Gefahr einer Verschlimmerung bestehender Langzeiterkrankungen. Bei älteren Patienten mit arterieller Hypertonie steigt das Risiko eines Schlaganfalls; bei Epilepsie-Patienten (in der Anamnese oder unter gleichzeitiger Konvulsionstherapie) erhöht sich das Risiko epileptischer Anfälle. In diesem Fall sollte die Tagesdosis von Rimantadin 100 Milligramm nicht überschreiten.

Die prophylaktische Einnahme des Präparats ist bei hohem Erkrankungsrisiko während einer Influenza-Epidemie sowie bei Kontakten mit kranken Personen oder in geschlossenen Kollektiven wirksam.

Bei der vom Virus B verursachten Influenza wirkt Remantadin antiviral.

Es ist das Erscheinen resistentnych zum Präparat der Viren möglich.

Im Zusammenhang mit dem Risiko von Nebenwirkungen im Zentralnervensystem während der Behandlung ist es ratsam, bei der Verwaltung von Transportmitteln und der Ausführung potenziell gefährlicher Arbeiten, die erhöhte Aufmerksamkeit erfordern, sowie bei hohen Geschwindigkeiten psychischer und/oder physischer Reaktionen Vorsicht walten zu lassen.

Arzneimittelwechselwirkungen

Zimtidin reduziert die Klärfunktion von Rimantadin um 18 %, während Paracetamol seine maximale Plasmakonzentration um 11 % senkt.

Azidifizierende Mittel des Urins (z. B. Ascorbinsäure und Ammoniumchlorid) beschleunigen die Ausscheidung von Rimantadin durch die Nieren, wodurch dessen Wirksamkeit verringert wird.

Alkalisierende Mittel des Urins (z. B. Natriumhydrocarbonat und Azetasolamid) verlangsamen hingegen die Ausscheidung von Rimantadin durch die Nieren und verstärken so seine Wirkung.

Adsorbierende und umhüllende Arzneimittel verringern die Resorption von Rimantadin.

Rimantadin reduziert die Wirksamkeit gleichzeitig angewendeter antiepileptischer Präparate.

Lagerfristen und Lagerbedingungen

An einem für Kinder unzugänglichen Ort bei einer Temperatur bis zu 25 °C lagern.

Die Haltbarkeitsdauer beträgt für Kapseln 2 Jahre und für Tabletten 5 Jahre.