Retinopatija

Die allgemeine Charakteristik der Erkrankung

Retinopatija ist ein ernster vaskulöser Verstoß der Netzhaut des Auges. Meistens trifft sich die Erkrankung bei den Neugeborenen und heißt retinopatijej nedonoschennych. Meistens entstehen die Verwirrungen der Blutversorgung der Netzhaut unter Einfluß der hohen Konzentrationen des Sauerstoffs in kuwese. Sie bringen lebensnotwendig für die Versorgung der Atmung des Neugeborenen mit den unentwickelten Lungen, aber nicht selten zur Entwicklung retinopatii nedonoschennych.

Das höchste Prozent retinopatii nedonoschennych trifft sich, wie seltsamerweise ist, in den Ländern mit dem hohen Entwicklungsstand der Medizin. Die neonatalnyje Technologien dieser Staaten sind fähig, das Leben der Kinder mit 500-grammowym vom Gewicht, geboren werdend früher als die Frist auf 3 Monate und früher zu unterstützen. Jedoch bringt die Unvollkommenheit dieser Technologien zu den Pathologien der Sehkraft, da sich die Bedingungen kuwesa von der physischen Umgebung für die Entwicklung des Kindes – weiblich matki wesentlich unterscheiden.

In den weniger entwickelten Ländern hat das Problem retinopatii nedonoschennych solche Aktualität danach nur dem Grund nicht, was das schlechter allgemeine Prozent der Überlebensfähigkeit der vorzeitig erregten Kinder mit dem kleinen Gewicht dort bedeutend ist.

Die Symptome retinopatii

Die Symptome retinopatii nedonoschennych können gerade und indirekt sein. Auf die zweite Gruppe der Symptome retinopatii bringen das kleine Gewicht des Kindes (weniger 1,5 kg), den instabilen Zustand nach der Geburt und die Nutzung kuwesa in die ersten Wochen des Lebens.

Die indirekten Symptome retinopatii nedonoschennych in zwei ersten Lebensjahre sind die Verstöße des Witzes der Sehkraft, das Schielen, die überwiegende Nutzung einen der Augen.

Das Hauptsymptom retinopatii – die Unterentwicklung der Behälter der Netzhaut des Auges, die anomalen Bildungen aus der Anschlusstextur auf dem Gebiet der Netzhaut, und dann und der Kristallinse. Diese Pathologien diagnostizieren es kann nur mit Hilfe speziell oftalmologitscheskogo der Ausrüstung.

Die Stadien retinopatii nedonoschennych

Je nach der Schwere der Erkrankung scheiden etwas Stadien retinopatii nedonoschennych ab.

Für das V. Stadium retinopatii ist voll otslojka die Netzhäute, herbeigerufen von der übermäßigen Spannung der Texturen des Auges charakteristisch. Für das I. Stadium retinopatii nedonoschennych sind minimal vaskulös den Verstoß der Netzhaut entsprechend charakteristisch. Das III. Stadium retinopatii wird Schwellen- angenommen. Während ihrer begibt sich das Kind auf die Behandlung retinopatii mit Hilfe der Methodik der Laserkoagulation.

Diabetisch retinopatija

Die seltenere Form des Verstoßes der Blutversorgung der Netzhaut bei den erwachsenen Patienten ist retinopatija der diabetischen Ätiologie. In diesem Fall ist die Erkrankung eine Untersuchung der Zuckerkrankheit, wie insulinabhängig, als auch insulinnesawissimogo des Typs. Diabetisch retinopatiju begleiten zwei andere vaskulöse Verstöße der Netzhaut der atherosklerotischen und hypertonischen Natur nicht selten.

Die Symptome retinopatii der diabetischen Form sind wenig geäußert. Beim Kranken entwickelt sich die Wassergeschwulst makuly (des zentralen Bereiches der Netzhaut) allmählich. Die Wassergeschwulst bringt zu den pluralen Blutergüssen steklowidnogo die Körper des Auges. Die weiteren Symptome retinopatii des diabetischen Typs hängen von der Form der Erkrankung ab.

Für grundton- oder neproliferatiwnoj diabetisch retinopatii ist die Infektion der kleinen Behälter und der vieljährige Krankheitsverlauf charakteristisch. Sie nennen als das I. Stadium retinopatii des diabetischen Typs nicht selten.

Die preproliferatiwnaja Form – das II. Zwischenstadium diabetisch retinopatii vor dem Eintritt proliferatiwnoj die Formen der Erkrankung. Die Symptome retinopatii dieses Stadiums sind die pluralen umfangreichen Zonen des Verstoßes der Blutversorgung und die bedeutende Senkung der Qualität der Sehkraft.

Die Diagnostik retinopatii

Die planmässige Überprüfung auf retinopatiju nedonoschennych wird jede 2 Wochen nach einem Monat nach der Geburt des Kindes durchgeführt. Die Besichtigungen dauern bis zur vollen Bildung der Behälter der Netzhaut.

Bei Vorhandensein von den Symptomen retinopatii wird die Überprüfung jede Woche oder 1 einmal pro 3 Tage durchgeführt. Die Diagnostik der Erkrankung verwirklichen mit Hilfe des Apparates indirekt binokular oftalmoskopii. Ins Gesicht wird dem Kind vorläufig das Atropin für die Erweiterung des Augensehloches vergraben. Zusätzlich kann in der Diagnostik retinopatii nedonoschennych die Ultraschalluntersuchung der Augen auch verwendet werden.

Planmässig oftalmologitscheskije werden die Besichtigungen bei den Patientinnen von der Zuckerkrankheit jede 5 Jahre durchgeführt.

Die Behandlung retinopatii

In der Behandlung retinopatii nedonoschennych ist der termingemäße Anfang der Therapie äußerst wichtig. Auf dem I. Stadium der Erkrankung wird die Verlaufsbeobachtung hinter dem Zustand der Netzhaut empfohlen. Eines der Hilfsmaße in dieser Etappe – die Behandlung retinopatii mit der Hilfe krioretinopeksii (das Einfrieren der peripherischen Gebiete der Netzhaut).

Bei der Errungenschaft des III. Schwellenstadiums der Krankheit wird die Laserbehandlung retinopatii – das Ausbrennen der Peripherie der Netzhaut vom Laser durchgeführt. An der Stelle der Brandwunden bilden sich rubzy. Die Sehkraft auf diesem Bereich der Netzhaut verliert sich, jedoch gelingt es mit Hilfe der Laserbehandlung retinopatii, die zentrale Sehkraft aufzusparen und, otslojenije die Netzhäute zu verhindern.

Bei der diabetischen Form der vaskulösen Verstöße der Netzhaut die Behandlung retinopatii auch vorzugsweise laser-. Jedoch da die Pathologien der Blutversorgung der Netzhaut eine Komplikation der Haupterkrankung in diesem Fall sind, der wichtigere Wert in der Behandlung diabetisch retinopatii hat die Kontrolle über dem Stand der Glukose im Blut. Die termingemäße Korrektion des Bestandes des Blutes – die beste Prophylaxe des weiteren Fortschreitens diabetisch retinopatii.

Bei den schweren Stadien der Erkrankung ist die chirurgische Behandlung retinopatii mit Hilfe der Methodik der Glaskörperabsaugung möglich. Ihrer Anwendung dankend werden die Klumpen des Blutes aus der Höhle des Auges und steklowidnoje der Körper ausgenommen. So wird der Zugang auf die Netzhaut erleichtert. Nach der Wiederherstellung und der Befestigung der Netzhaut vom Laser steklowidnoje wird der Körper des Auges vom speziellen Öl oder dem Gas ersetzt.

Die vorliegende Methode der chirurgischen Behandlung retinopatii ist hocheffektiv, hat das hohe Risiko der Komplikation in Form vom erhöhten Augeninnendruck jedoch.