Stokrin

Stokrin ist ein synthetisches antivirales Medikament, das in der komplexen Therapie des Humanen Immundefizienz-Virus (HIV) eingesetzt wird.

Pharmakologische Wirkung

Der Wirkstoff des Präparats, Efavirenz, hemmt die Reverse-Transkriptase. Dieses Enzym ist für das Virus notwendig, um seine genetische Information in den menschlichen Zellkern zu übertragen.

Gabeform von Stokrin

Stokrin wird als Arzneimittel verabreicht:

• Kapseln zu je 200 mg Efavirenz; Packungsgröße 90
• Filmtabletten zu je 600 mg Efavirenz; Packungsgrößen 30, 60 oder 90

Zu Stokrin gehörende Wirkstoffe mit demselben Wirkmechanismus sind Wiramun, Intelens, Newirapin und Edjurant.

Anwendungshinweise für Stokrin.

Stokrin wird gemäß den Angaben in der Packungsbeilage Erwachsenen, Kindern und Jugendlichen als Teil einer antiretroviralen Kombinationstherapie zur Behandlung einer HIV-1-Infektion verschrieben.

Kontraindikationen.

Die Anwendung von Stokrin ist gemäß den Angaben in der Packungsbeilage kontraindiziert bei:

• Überempfindlichkeit gegen einen der Wirkstoffe des Arzneimittels;
• Schwere Leberinsuffizienz (schweres Stadium einer hepatischen Insuffizienz);
• Kinder mit einem Körpergewicht von weniger als 40 kg.

Zusätzlich ist die gleichzeitige Gabe von Stokrin kontraindiziert bei:

• Einnahme von Antiallergika wie Terfenadin oder Astemizol;
• Zusätzlich ist die gleichzeitige Gabe von Stokrin kontraindiziert bei:
• Einnahme von Prokinetika wie Cisaprid;
• Die gleichzeitige Einnahme von Stokrin ist kontraindiziert bei Anwendung von antimykotischen Arzneimitteln wie Voriconazol (in den empfohlenen Dosierungen).
• Die gleichzeitige Einnahme von Stokrin ist kontraindiziert bei der Anwendung von Präparaten, die Alkaloide der Rausnuss enthalten.

Bei gleichzeitiger Einnahme von Stokrin mit den oben genannten Mitteln können schwerwiegende (in einigen Fällen lebensbedrohliche) Erscheinungen wie Atemdepression, anhaltende Sedierung und Herzrhythmusstörungen auftreten. Diese Symptome verschlimmern sich zusätzlich bei gleichzeitiger Einnahme von Stokrin und Alkohol.

Bei der durchgeführten Therapie ist es erforderlich, die Vorsichtsmaßnahmen bei der gleichzeitigen Anwendung von Stokrin mit Mitteln zu beachten, deren Wirkstoff Hartheu enthält, da dieser die Konzentration des Wirkstoffs im Blut senkt und damit dessen Wirkung verringert.

Patientinnen mit psychiatrischen Verwirrungen in der Anamnese oder bestehend in einer Risikogruppe für das Auftreten ungünstiger psychischer Erscheinungen sollten Stokrin nur unter besonderer Vorsicht anwenden.

Die Anwendung von Stokrin während des Stillens und der Schwangerschaft ist (außer bei individuell mit dem Arzt zu bestimmenden Ausnahmefällen) nicht empfohlen.

Einnahmeform von Stokrin

Gemäß den Packungsbeilagen ist es ratsam, Stokrin auf nüchternen Magen kurz vor dem Schlafengehen einzunehmen.

Die Dosierung und die Dauer der Anwendung von Stokrina werden in der Regel vom Arzt mit Erfahrung in der Immunologie festgelegt.

Stokrin wird ausschließlich im Rahmen einer Kombinationstherapie mit anderen antiretroviralen Präparaten eingesetzt, nämlich mit Nukleosidreverse-Transkriptasehemmern (NRTI) und/oder Proteasehemmern.

Die empfohlene Tagesdosis für Erwachsene beträgt 600 Milligramm in einer Einzeldosis.

Um die Verträglichkeit des Präparats zu verbessern und die Schwere der Nebenwirkungen (insbesondere neurologischer Art) während der ersten 2 bis 3 Wochen der Behandlung zu verringern, wird empfohlen, Stokrin zunächst ausschließlich abends vor dem Schlafengehen einzunehmen. Sollte sich das klinische Bild nach dieser Phase nicht gebessert haben, ist es notwendig, das Einnahmeschema für den gesamten Behandlungsverlauf unverändert fortzuführen.

Jugendliche und Kinder mit einem Körpergewicht von mindestens 40 kg nehmen Stokrin gemäß dem Erwachsenenschema ein. Bei Schluckbeschwerden der Tabletten bei Kindern kann die Anwendung durch Kapseln (à 200 Milligramm) unter Beibehaltung der zirkadianen Dosierung ersetzt werden.

Die Sicherheit der Anwendung von Stokrin bei Kindern im Alter bis zu 3 Jahren oder mit einem Körpergewicht unter 13 kg ist nicht ausreichend untersucht. Kindern mit einem Körpergewicht zwischen 13 und 40 kg wird das Präparat Stokrin in zirkadianer Dosierung (200 Milligramm) verschrieben.

Nebenwirkungen

Bei der Einnahme von Stokrin gemäß den Packungsbeilagen können folgende unerwünschte Wirkungen auftreten:

• Nebenwirkungen: Das Exanthem und Juckreiz; in seltenen Fällen kann sich Fieber entwickeln, begleitet von einer schweren Form des Ausschlags mit Quaddeln und starker Abschuppung (Desquamation) der Haut sowie Schleimhäute (in diesen Fällen ist das Präparat abzusetzen);
• Schwindel, das Gefühl eines „leeren Kopfes", Unsicherheit und Orientierungsverlust.
• Schlafstörungen, vermehrte Schläfrigkeit oder Einschlafbeschwerden sowie hellere und ungewöhnliche Träume;
• Stimmungsschwankungen, Orientierungsverlust, Euphorie, Reizbarkeit, nervöse Anspannung und Depression.
• Konzentrationsstörungen sowie gelegentliche vorübergehende Gedächtnisverluste;
• Schwere psychiatrische Symptome: schwere Depression, aggressives Verhalten, Wahnvorstellungen, Suizidversuche, Psychose und Paranoia.
• Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen sowie Durchfall; in Ausnahmefällen kann eine akute Pankreatitis auftreten.

Einnahme von Stokrin und Alkohol.

Die gleichzeitige Einnahme von Stokrin mit Alkohol sowie narkotischen Arzneimitteln kann die Nebenwirkungen auf das Zentralnervensystem verstärken.

Lagerungsbedingungen

Das Präparat sollte bei einer Temperatur von nicht mehr als 30 °C an einem für Kinder unzugänglichen Ort aufbewahrt werden. Die Haltbarkeitsdauer beträgt 36 Monate.