Anwendungshinweise
Tasepam – ein anxiolytikum zum Einsatz bei Neurosen.
Tasepam gehört zu den synthetischen Benzodiazepinen und verfügt über eine beruhigende Wirkung; es wird zur Linderung der psychotischen Symptome eingesetzt. Genauer lässt sich die Wirkung als anxiolytisch (antineurotisch) charakterisieren: Sie beseitigt Ängste, ohne allgemeine Schläfrigkeit zu verursachen. Dank dieser Eigenschaft hat das Präparat den Status eines „Tagestranquilizers" erworben.
Die Hauptsubstanz von Tasepam ist Oxasepam. Der pharmakologische Effekt beruht auf der Interaktion mit Benzodiazepin-Rezeptoren, die eng mit GABA-Rezeptoren im Gehirn verbunden sind. GABA (Gamma-Aminobuttersäure) fungiert in den Nervensynapsen als Bremsstoff. Die Aktivierung der Benzodiazepin-Rezeptoren stimuliert bei Bindung an Oxasepam automatisch die GABA-Rezeptoren; dadurch wird der Hemmungsmediator GABA verstärkt, was zu einer Zunahme der hemmenden Prozesse auf allen Ebenen des Zentralnervensystems führt – insbesondere in den kortikalen Strukturen des Gehirns, die für den emotionalen Zustand verantwortlich sind (limbisches System, retikuläre Formation und andere).
Da Tasepam verschiedene Strukturen im Gehirn beeinflusst, wirkt es vielseitig: beruhigend, muskelrelaxierend (schwächt die Muskulatur), krampflösend und antispastisch (verringert die nervöse Spannung).
Der beruhigende Effekt von Tasepam ist moderat ausgeprägt und beruht auf der Hemmung in der retikulären Formation des Hirnstamms. Durch diese Hemmung wird die Verarbeitung emotionaler, motorischer und vegetativer Reize vermindert, die den Einschlafmechanismus stören können.
Die Muskelentspannung erfolgt durch die Unterdrückung spinaler Reflexe (zentrale Hemmungen) sowie durch eine direkte Wirkung auf die motorischen Nervenbahnen und Muskelaktionen.
Tasepam beeinflusst die produktiven Symptome psychotischer Verwirrungen (Wahn, Halluzinationen) tatsächlich nicht.
Bei oraler Anwendung wird Tasepam langsamer resorbiert als seine Analoga; in der Leber bilden sich jedoch schnell floride Metaboliten, die eine noch stärkere anxiolytische Wirkung entfalten als das Originalpräparat. Daher entwickelt sich der maximale Effekt nicht sofort nach der Einnahme, sondern erst nach einem kurzen Zeitraum.
Tasepam und seine Metabolite werden über den Harn ausgeschieden.
Das Präparat ist als Tablette mit einer Dosierung von 10 mg erhältlich.
Nach den Anweisungen wird Tasepam bei Neurosen und neurosenähnlichen Zuständen mit vegetativen Störungen, Traumveränderungen sowie Reizbarkeit eingesetzt; diese Symptome können somatischen Erkrankungen begleiten.
Das Präparat Tasepam darf nicht bei Überempfindlichkeit gegen den Wirkstoff, schweren Depressionen, narkotischer Vergiftung, fortgeschrittenen obstruktiven Lungenerkrankungen, im ersten Schwangerschaftsdrittel (wegen teratogener Wirkung), während der Stillzeit, bei Kindern bis zum 6. Lebensjahr sowie bei Myasthenia gravis und akutem Glaukom angewendet werden. Eine besondere Vorsicht ist bei Nieren- und Leberinsuffizienz, Neigung zur Abhängigkeit von psychotropen Arzneimitteln, im hohen Alter sowie bei Kindern zwischen dem 6. und 12. Lebensjahr mit organischen ZNS-Erkrankungen und nächtlicher Schlafapnoe geboten.
Das Präparat ist zur oralen Einnahme bestimmt; seine Wirksamkeit hängt nicht von der Nahrungsaufnahme ab. Die Behandlungsdauer wird vom Arzt festgelegt und beträgt durchschnittlich 2 bis 4 Wochen, wobei die Dosis am Ende schrittweise gesenkt werden sollte, um ein Abhängigkeitssyndrom zu vermeiden. Während der Therapie ist der Alkoholkonsum untersagt.
Die Anfangsdosis von Tasepam liegt bei 5 bis 10 mg zweimal oder dreimal täglich; diese wird schrittweise auf 30 bis 50 mg pro Tag erhöht. Bei schweren Krankheitsbildern kann die Höchstdosis bis zu 120 mg pro Tag betragen, jedoch ausschließlich unter stationären Bedingungen. Bei solchen Dosierungen ist es entscheidend, das Risiko einer medikamentösen Abhängigkeit zu kontrollieren und die Dosis so früh wie möglich wieder zu reduzieren. Für ältere Patienten sollte die Dosis reduziert werden. Laut Reviews kann eine kontinuierliche Anwendung von Tasepam kurz vor der Geburt bei der Mutter physische Abhängigkeit verursachen und beim Neugeborenen ein Entzugssyndrom hervorrufen.
Tasepam zeigt im Vergleich zu anderen Tranquilisatoren eine bessere Verträglichkeit; dennoch können während der Behandlung zahlreiche unangenehme Symptome wie Schläfrigkeit, Kopfschmerzen, Aufmerksamkeitsstörungen, Übelkeit, Erbrechen, Obstipation oder Diarrhöe sowie Nierenfunktionsstörungen, Dysmenorrhöe und Myasthenie auftreten. Zudem sind Veränderungen in allgemeinen und biochemischen Blutbildern möglich.
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