Die 36. Schwangerschaftswoche

In der 36. Schwangerschaftswoche haben sich 34 volle Wochen ab dem Datum der Empfängnis des Kindes ergeben; damit endet der neunte Lunarmonat der Schwangerschaft (die gesamte ausgetragene Gravidität dauert 10 Lunarmonate bzw. 9 Kalendermonate).

Die Veränderungen im Organismus des Fötus

In der 36. Schwangerschaftswoche erreicht das Kind eine Länge von 45 bis 46 cm und wiegt zwischen 2.400 und 2.600 g. Diese Werte können leicht variieren, bleiben jedoch im Normalbereich. Äußerlich unterscheidet sich die Frucht nun kaum noch vom Neugeborenen. Nach dem Entwicklungsverlauf ist eine Geburt in dieser Woche möglich; der Bauchumfang sollte jedoch nicht vollständig geschlossen sein. Wird das Kind dennoch in der 36. Schwangerschaftswoche geboren, gilt es als vorzeitgeborenes Kind.

In der 36. Schwangerschaftswoche sind alle Organe des Fötus vollständig ausgebildet. Die Regulationszentren des Gehirns, insbesondere die zentralen Atem- und Kreislaufregulationsmechanismen, sind bereits funktionsfähig und bereiten den Körper auf die Geburt vor. Auch die Lungen des Fötus sind zu diesem Zeitpunkt voll entwickelt: Sie verfügen über eine ausreichende Anzahl an Alveolen sowie Surfactant, eine spezielle Substanz, deren Funktion bei der Geburt entscheidend unterstützt.

Die Frucht befindet sich in stabiler Position im Mutterleib. In diesem Stadium ist ihre Gestalt so geformt, dass die Stiele eng aneinander gedrückt und gebogen sind; dies ermöglicht es, den Umfang der Frucht auf ein Minimum zu reduzieren, während sie weiterhin wächst.

In der 36. Schwangerschaftswoche ist es verständlich, dass bei männlichen Föten bereits ein Abstieg der Hoden (Testikel) in das Skrotum stattfindet.

Die Veränderungen im Organismus der Frau in der 36. Schwangerschaftswoche.

In der 36. Schwangerschaftswoche setzt die Wachstumsphase des Bauches fort; seine Obergrenze liegt nun 26 cm höher als der Stand des Nabels (in der Regel entspricht der Nabelstand dem unteren Rand des Bauches). Der Umfang des Bauches beträgt etwa 96 cm in Höhe und 36 cm in Breite. Aus diesen beiden Messwerten lässt sich das vermutete Gewicht des zukünftigen Neugeborenen abschätzen; die errechneten Zahlen (in Gramm) können vom tatsächlichen Gewicht des Kindes um maximal 100 bis 200 Gramm abweichen.

Bei der Mutter hat sich das Umfangsvolumen der Fruchtwässer um das 1,5-fache verringert; nun nimmt die Frucht ihren Hauptumfang ein. Die Plazenta beginnt zu altern, obwohl sie mit den Funktionen zur Aufrechterhaltung des Lebens des Kindes weiterhin zurechtkommt.

Schon gegen Abend in der 36. Schwangerschaftswoche schwellen bei gesunder werdenden Frauen die Beine an. Der Grund dafür liegt darin, dass sich die Gebärmutter in der Bauchhöhle vergrößert und den Abfluss des Blutes von den Beinen zum Herzen erschwert. Nach den Gesetzen der Schwerkraft beginnt das Blut, vor allem in den Füßen zu stagnieren. Solche Wassergeschwülste auf den Beinen bemerkt die Frau zunächst nicht durch Abdrücke eines Radiergummis oder Sockels auf der Haut, sondern erst durch das Empfinden, dass die Schuhe eng geworden sind. Von pathologischen Ödemen unterscheiden sich diese dadurch, dass sie nur gegen Abend auftreten und am Morgen des nächsten Tages spurlos verschwinden.

Eine vergrößerte Gebärmutter kann Ursache für weitere Probleme und Beschwerden bei der Schwangeren sein. So können Schmerzen im Bereich des Afterlochs bei der Frau das erste Symptom einer verschlimmernden Hämorrhoiderkrankung in der 36. Schwangerschaftswoche sein. In späteren Stadien dieser unangenehmen Erkrankung kann die Frau Blutungen beim Stuhlgang bemerken. Nach der Geburt werden sich die Erscheinungsformen der Hämorrhoiden mit der Zeit bessern und weniger Unannehmlichkeiten verursachen.

In der 36. Schwangerschaftswoche sollte die Frau weiterhin sorgfältig die Häufigkeit der Bewegungen ihres Kindes im Bauch überwachen. Insgesamt sollten innerhalb von 12 Stunden mindestens 10 Bewegungen feststellbar sein. Seltenere oder unregelmäßige Bewegungen – ein möglicher Hinweis auf eine Schwäche des Fötus – können zu diesem Zeitpunkt problematisch sein. Die Bewegungen des Kindes können in der 36. Woche, insbesondere wenn es mit dem Kopf nach unten liegt, gelegentlich Schmerzen im Bereich unter den Rippen verursachen, wo sich die Stiele der Frucht befinden.

Die Überprüfung **in** der 36. Woche der Schwangerschaft

Wurde bei einer vorherigen Ultraschalluntersuchung festgestellt, dass die Plazenta viel zu niedrig an der Gebärmutterwand befestigt ist, soll ihre Lage in der 36. Schwangerschaftswoche erneut untersucht und berichtet werden. In der vergangenen Zeit hat die Mutter Gewicht zugenommen und die Plazenta konnte sich entsprechend anpassen.

Die Patientin kommt nicht seltener als wöchentlich zur Kontrolle; in der 36. Schwangerschaftswoche ist das Herzklopfen des Fötus durch die Bauchdecke deutlich hörbar. Sollte eine genauere Untersuchung des Fruchtbefindens erforderlich sein, wird vom Arzt eine Kardiotokographie angeordnet.