Etazisin

Etazisin – ein antiarrhythmikum das medikamentöse Präparat 1С der Klasse. In der Mehrheit der Rezensionen zu Etazisinu wird hoch farmakoterapewtitscheskaja die Effektivität und die klinische Sicherheit des Präparates erwähnt.

Amiodaron, Asparkam, Aritmil, Kordaron, Multak, Panangin, Ritmokard, Propanorm – Präparate, die als Analoga zu Etazisin gelten und in dieselbe pharmakologische Gruppe eingehen.

Der Bestand und die Darreichungsform

Gemäß der Anweisung wird Etazisin als runde Tablette (0,05 g) sowie als 2,5 %ige Lösung für Injektionen (in Ampullen à 2 ml) ausgegeben.

Jede Tablette enthält 0,05 g Carbamoxaminodietilaminopropionylphenothiazinhydrochlorid sowie Hilfsstoffe wie Methylcellulose, Kartoffelstärke und Kalziumstearat.

Der pharmakologische Effekt von Etazisin

Etazisin verringert die Sinusrhythmusfrequenz nur geringfügig und verzögert die atrioventrikuläre, die Vorhof- sowie die intratriale Leitungsfähigkeit. Das Präparat wirkt gemäßigt koronarvasodilatierend, spasmolytisch, cholinolytisch und antiarrhythmisch.

Der Effekt von Etazisin und seine Analoga tragen zur Verbesserung des funktionellen Herzstatus bei ungenügendem Blutkreislauf bei. Etazisin verzögert die Ausbreitungsgeschwindigkeit der Aktionspotentialfront, wodurch die Natriumkanäle an der äußeren und inneren Membranseite der Kardiomyozyten blockierend beeinflusst werden. Zudem unterdrückt das Präparat die Kalziumkanäle und mildert den vagolytischen Effekt. Dies führt zu einer Verzögerung des Erregungsleitungsprozesses und trägt zur Unterdrückung von Herden eines Ersatzautomatismus im Herzmuskel der Kammern und Vorhöfe bei.

Etazisin findet sich 30 bis 60 Minuten nach der Einnahme im Blut. Die maximale Plasmakonzentration wird nach zwei bis drei Stunden erreicht. Die Bioverfügbarkeit von Etazisin beträgt 40 %. Das Präparat wird in der Leber metabolisiert und über die Nieren als Metabolite ausgeschieden. Laut Anweisung dringt Etazisin frei durch die Brustmilch sowie die Plazentabarriere ein.

Hinweise zur Anwendung von Etazisin

Gemäß den Instruktionen ist die Gabe von Etazisin oder seiner Analoga bei folgenden Krankheitsbildern indiziert:

• Supraventrikuläre Extrasystolien sowie ventrikuläre Extrasystolien
• Vorhofflatteranfälle und Vorhofflimmern
• Supraventrikuläre und ventrikuläre Tachykardien

Anwendungshinweise

Gemäß Packungsbeilage wird Etazisin als Tablette in der Anfangsdosis mit 50 mg dreimal täglich eingenommen. Falls erforderlich, erfolgt die Dosis unter Kontrolle des Elektrokardiogramms auf bis zu 50 mg viermal täglich (0,2 g pro Tag) oder 0,1 g dreimal täglich (0,3 g pro Tag) Steigerung. Bei Erreichen der gewünschten Wirkung wird zur unterstützenden Therapie in individuell angepassten Dosierungen übergegangen.

Intravenös wird Etazisin in einer Dosis von 0,25 bis 1 mg/kg verabreicht. Der Inhalt der Ampulle des Präparats wird mit isotonischer Natriumchlorid-Lösung verdünnt. Die Zeit der intravenösen Gabe von Etazisin beträgt mindestens fünf Minuten; eine Tröpfcheninfusion wird aufgrund besserer Verträglichkeit und geringerer Nebenwirkungen empfohlen.

Kontraindikationen für die Anwendung von Etazisin:

• Sinusknotenblock;
• Akute Koronarkrankheit
• Schwangerschaft
• Herzinsuffizienz
• Herzstillstand
• Vorhof-Kammer-Block (II. und III. Grad)
• Nachgewiesener arterieller Blutdruckabfall
• Leber- und Nierenfunktionsstörungen
• Stillzeit
• Kindesalter bis zum 18. Lebensjahr

Etazisin ist bei folgenden Erkrankungen mit Vorsicht anzuwenden: akutes Glaukom, gutartiger Blasenkropf (Harnblasenkarzinom), Kardiomegalie sowie Elektrolytstörungen (Hyperkaliämie, Hypokaliämie, Hypomagniesämie). Etazisin folgt mit der Vorsicht bei sakrytougolnoj dem Glaukom, des gutartigen Blasenkropfes, der Cardiomegalie, die Verstöße elektrolitnogo die Gleichgewichte (die Hyperkaliämie, der Hypokaliämie, gipomagnijemii) zu verwenden.

Nebenwirkungen

In einigen Bewertungen zu Etazisin wird angegeben, dass bei der Anwendung dieses Präparats Geräusche in den Ohren (Tinnitus), leichte Schläfrigkeit, Sehstörungen sowie Störungen der Bewegungskoordination und Schwindel mit Gangunsicherheit auftreten können.

Nach den Bewertungen zu Etazisin zeigt die Anwendung des Medikaments in hohen Dosierungen ein erhöhtes Risiko für das Auftreten und die Entwicklung kardialer Nebenwirkungen, wie intraventrikuläre, atrioventrikuläre und sinoatriale Blockaden sowie arhythmische Effekte mit Zeichen einer Herzmuskelschwäche.

Wechselwirkungen

Die gleichzeitige Gabe von Etazisin mit anderen antiarrhythmischen Präparaten der Gruppe Ic (Propafenon, Ajmalin) und Ia (Procainamid, Chinidin, Disopyramid) ist kontraindiziert.

Nach den Angaben in der Fachinformation wird die gleichzeitige Anwendung von Etazisin mit MAO-Hemmstoffen nicht empfohlen.

Die gleichzeitige Gabe von Etazisin mit einem Beta-Blocker kann den antiprotozoalen Effekt verstärken.

Lagerungsbedingungen und Haltbarkeitsdauer.

Etazisin an einem trockenen und vor Licht geschützten Ort lagern.

Die Haltbarkeitsdauer der Ampullen beträgt 1,5 Jahre, die der Tabletten 2 Jahre.