Herzschmerzen

Allgemeine Angaben zu Schmerzen im linken Brustbereich

Unter Herzschmerzen (im linken Bereich des Brustkorbs) versteht man Kardialgien. Die Entstehung von Herzschmerzen ist auf die unterschiedlichsten Ursachen zurückzuführen. Viele dieser Zustände hängen mit Angiopathien zusammen, bei denen Blut und Sauerstoff zu verschiedenen Abschnitten des Herzens gelangen. In der medizinischen Praxis wird oft angenommen, dass solche Schmerzen potenziell lebensgefährliche Zustände darstellen können, da sie Symptome von Angina pectoris, Herzinfarkt oder anderen schweren Erkrankungen sein können. Andererseits ist das Schmerzsyndrom nicht selten ohne jeglichen Zusammenhang mit Infektionen der Koronararterien. In diesem Fall sprechen Ärzte davon, dass beim Patienten eine reine Kardialgie vorliegt, deren Symptome keine Bedrohung für das menschliche Leben darstellen.

Ursachen für das Auftreten von Kardialgien

• Herzkrankheiten, die ausschließlich auf Infektionen der Gefäße zurückzuführen sind
• Entzündungsprozesse wie Perikarditis und Myokarditis
• Stoffwechselstörungen
• Erkrankungen von Rippe und Wirbelsäule
• Hypertrophie einzelner Herzabschnitte
• Osteochondrose
• Brustkorbtrauma
• Erkrankungen der Verdauungsorgane

Da Kardialgie aus unterschiedlichsten Gründen entstehen kann, wie Sie in unserer Artikelbeschreibung der Symptome sehen werden. Es ist wichtig zu verstehen, dass Schmerzen im Bereich des Herzens nicht unbedingt Vorboten schwerer Komplikationen sind, sondern auch, dass Sie sich mit der Selbstheilung beschäftigen sollten; wir beraten jedoch nicht. Die optimale Variante besteht darin, sich an einen erfahrenen Kardiologen zu wenden, der entscheiden wird, ob die Kardialgie eine bestimmte Ursache hat, ob ihre Symptome eine Gefahr für den Patienten darstellen und welche Maßnahmen notwendig sind, um die unangenehmen Empfindungen zu lindern.

Kardialgien – Beschreibung der Krankheitsmerkmale

Wie Sie bereits verstanden haben, gilt jeder Schmerz im linken Brustbereich als Kardialgie, bis eine genaue Diagnose gestellt ist. Dies trifft jedoch nicht zu, wenn gewichtige Anzeichen auf einen Infarkt oder Schlaganfall hindeuten. Im Folgenden werden wir über die häufigsten Ursachen und Symptome dieser Schmerzsyndrome sprechen.

Häufig ist die Kardialgie ein Merkmal einer neurozirkulatorischen Dystonie. Diese Erkrankung wird durch anhaltende Schmerzen, Übermüdung und das Gefühl von Atemnot charakterisiert. Auch Kopfschmerzen sowie ständige Besorgtheit über vermeintlich belanglose Anlässe sind möglich. Die Einnahme von Nitroglycerin befreit den Patienten nicht von diesen unangenehmen Empfindungen; dies deutet darauf hin, dass es sich bei der Kardialgie tatsächlich um eine rein körperliche Störung handelt (die Symptome stehen nicht in Verbindung mit einer Vasokonstriktion, weshalb Nitroglycerin hier unwirksam ist).

Schmerzen im linken Brustbereich können zudem durch Osteochondrose und Bandscheibenvorfälle verursacht werden. Die Intensität der Empfindungen hängt dabei nicht von der körperlichen Belastung ab, sondern steigt ausschließlich bei bestimmten Körperhaltungen oder Bewegungen der Hände oder des Kopfes. Die stärksten Schmerzen treten häufig auf, wenn der Mensch die Hände hinter den Rücken führt oder sie an die Seiten legt. Eine solche Kardialgie ist mit Herzerkrankungen nicht verbunden; für die Behandlung sollte ein Orthopäde konsultiert werden.

Das Zervikobrachiale Syndrom führt zur Kompression der unteren Halsvenen und -arterien. Als Folge davon verspürt der Mensch Schmerzen im linken Arm beim Tragen von Lasten oder beim Hochheben der Hände. Zudem werden bei Patientinnen eine Senkung der Körpertemperatur, Schwellungen der Hände sowie ein Abfall des arteriellen Blutdrucks beobachtet. Eine Panik ist nicht erforderlich; doch die Kardialgie, deren Symptome auf eine pathologische Hypertrophie oder das Vorhandensein einer zusätzlichen Halsrippe hindeuten, bleibt bestehen.

Nicht selten treten Schmerzen in der Brust auf, die durch Interkostalneuralgie, Gürtelrose oder einen neuromuskulären Kamm verursacht werden. Letztere Erkrankung führt zu einem so starken Schmerzsyndrom, dass selbst Morphin keine Linderung bringt – eine Tatsache, die indirekt für die Richtigkeit der Diagnose spricht.

Bei Personen über 40 Jahren entwickelt sich häufig das Syndrom von Titze oder eine Verdickung der Rippenknorpel. Wie bei allen oben genannten Fällen geht diese Erkrankung mit Kardialgien einher; die Beschreibung der Symptome ermöglicht es mühelos, die wahre Schmerzursache zu identifizieren. Die Beschwerden sprechen auf Ibuprofen, Analgin oder Brufen gut an.

Bei Fettleibigkeit ist das plötzliche Auftreten von Kardialgien nicht selten, insbesondere bei Menschen mit einem bewegungsarmen Lebensstil. Die Schmerzen treten meist sofort nach dem Essen auf und werden häufig fälschlicherweise als Angina pectoris interpretiert. Eine genaue Diagnose kann jedoch nur durch eine sorgfältig erhobene Anamnese gestellt werden.

Ziehende und stechende Schmerzen im linken Brustbereich sind ein gewohnheitsmäßiges Begleitsymptom der Lungenhypertonie, Pleuritis, Myokarditis oder Perikarditis. Diese Beschwerden werden häufig fälschlicherweise als Kardialgie interpretiert, da die zugrundeliegende Haupterkrankung solche Schlussfolgerungen nahelegt – hier ist eine vollständige ärztliche Untersuchung und Erfahrung unerlässlich.

Anstelle des Schlusses

Das Gefühl von Druck vor der Brust wird nicht nur beim Klimakterium bei reifen Frauen, sondern auch bei Verdauungsstörungen, Traumata oder Infektionen beobachtet; in diesen Fällen empfindet der Mensch Schmerzen im Herzbereich, verbunden mit Besorgnis, Niedergeschlagenheit und Angst, was den Eindruck erweckt, das Leben sei beendet und der „Motor" habe durchgearbeitet – doch eine ernsthafte Behandlung ist notwendig. Beeilen Sie sich nicht mit dem Ergebnis: Wie die Praxis zeigt, diagnostizieren etwa 60 % der Fälle Kardiologen Kardialgien und verweisen die Patienten an andere Fachärzte.