Klarbakt

Klarbakt – das antibiotische Präparat der Gruppe makrolidow.

Die Form der Ausgabe und der Bestand

Klarbakt wird in Form von den Tabletten ausgegeben, die mit der Hülle abgedeckt sind: kapsulowidnych, von der fast Weiße bis zur weißen Farbe, auf einer Seite – teil- des Risikos; auf dem Bruch – der mit der Hülle abgedeckte Kern fast der Weiße oder der weißen Farbe (in blisterach nach 4 oder 10 Stücken, nach 1 blisteru im Papppaket).

In den Bestand 1 Tablette geht ein:

• Die geltende Substanz: klaritromizin – 250 oder 500 Milligramme;
• Die Hilfskomponenten: das Maisamylum, die mikrokristallinische Zellulose, poliwinilpirrolidon, preschelatinisirowannyj das Amylum, glikolat des Amylums des Natriums, den gereinigten Rutschpulver, stearinowaja das Acidum, kolloidnyj dioksid des Siliziums, stearat des Magnesiums;
• Die Hülle: isopropanol, dioksid des Titans, gidroksipropilmetilzelljulosa, das Polyäthylenglykol 6000, den gereinigten Rutschpulver, zitronen- aromatisator, metilenchlorid, das Pulver der Minze pfeffer-.

Die Aussagen zur Anwendung

Klarbakt ernennen für die Behandlung der Seuchen, die sensorischen gegen den Effekt des Aktionsstoffes von den Mikroorganismen herbeigerufen sind:

• Die Infektionen der oberen und unteren Abteilungen der Atemwege (einschließlich die Pharyngitis, die Lungenentzündung, die Bronchitis, sinussit);
• Die Infektionen der weichen Texturen und der Haut (roschistyje die Entzündungen, die Folliculitis aufnehmend);
• Die Ohrenentzündungen;
• Die lokalisierten Infektionen, die Mycobacterium chelonae herbeigerufen sind, Mycobacterium kansasii und Mycobacterium fortuitum;
• Die mikobakterialnyje Infektionen (verbreitet oder lokalisiert), herbeigerufen Mycobacterium avium und Mycobacterium intracellulare.

Auch ist das Präparat für eradikazii Helicobacter pylori und der Verkleinerung der Rezidivquote des Duodenalgeschwüres vorgeführt.

Die Gegenanzeigen

• Die funktionalen Verstöße der Nieren und der Leber, verlaufend in der schweren Form;
• Die gleichzeitige Anwendung mit den Alkaloiden des Mutterkornes, sowie zisapridom, astemisolom, pimosidom, terfenadinom;
• Die Hypersensibilität zu den Komponenten des Präparates, sowie den Antibiotika aus der Gruppe makrolidow.

Die Sicherheit der Anwendung klaritromizina ist bei der Schwangerschaft und im Laufe der Frauenmilchernährung nicht bestimmt. Den schwangeren Frauen Klarbakt ernennen nur für die Fälle der Abwesenheit der Alternativbehandlung nach der Einschätzung des Verhältnisses der Nutzen/Risiko. Im Laufe der Milchabsonderung ist nötig es das Präparat mit der Vorsicht zu verwenden.

Die Weise der Anwendung und die Dosierung

Klarbakt nehmen.

Die mittlere erwachsene Dosis bildet 2 Male im Tag auf 250 Milligrammen. Notfalls kann die Einzeldosis in 2 Male vergrössert sein. Die Dauer des Kurses – von 6 bis zu 14 Tagen.

Den Kindern Klarbakt ernennen ausgehend von 7,5 Milligramme/kg der Masse des Körpers im Tag, aber nicht mehr als 500 Milligramme. Die Dauer des Kurses – von 7 bis zu 10 Tagen.

Bei der Behandlung herbeigerufen Mycobacterium avium der Infektionen ist die Aufnahme des Präparates 2 Male im Tag auf 1000 Milligrammen vorgeführt. Die Dauer des Kurses – ein halbes Jahr ist eben länger.

Bei der renalen Mangelhaftigkeit (die Klärfunktion des Kreatinins ist es 30 ml in der Minute weniger) die Dosis Klarbakta muss man in 2 Male verringern. Die maximale Dauer des Kurses bei dieser Gruppe der Patientinnen – 2 Wochen.

Die nebensächlichen Effekte

• Das zentrale und peripherische Nervensystem: möglich – die Durchgangskephalgien, die Besorgnis, den Schwindel, die Angst, die Angst, die nächtlichen Alpdrücke, die Schlaflosigkeit, das Geräusch in den Ohren, die Irreführung, die Verwickeltheit des Bewusstseins, der Halluzination, die Depersonalisation, die Psychosen; selten – parestesii;
• Das Verdauungssystem: am öftesten – die Dyspepsie, die Übelkeit, die Leibschmerzen, die Diarrhöe und das Erbrechen; möglich – psewdomembranosnyj die Kolitis (von den Zuständen der mittleren Schwere bis zu den für das Leben drohenden Formen), die Erhöhung der Aktivität der Leberfermente (trägt den temporären Charakter), den Verstoß des Geschmacks, die Mundentzündung, die Glossitis, die Candidose der Schleimhaut der Höhle des Mundes, die Veränderung der Farbe der Zunge während der Anwendung klaritromizina, die Veränderung der Farbe der Zähne (in der Regel, umkehrbar); selten – die Leberentzündung, die mit der Erhöhung des Standes der Leberfermente im Blut verläuft, der Gelbsucht und der Cholestase (in einigen Fällen trugen diese Beschädigungen der Leber schwer und in der Regel den umkehrbaren Charakter); in den Einzelfällen – petschenotschnaja die Mangelhaftigkeit, die zum Letalausgang bringt;
• Das motschewydelitelnaja System: selten – die renale Mangelhaftigkeit, die interstitielle Nephritis, die Erhöhung des Inhalts des Serumkreatinins;
• Das Kardiovaskuläre System: selten – die Erhöhung des Intervalls QT, die Kammerarrhythmie (einschließlich die paroxysmale Kammertachykardie, das Flimmern oder das Kammerflattern);
• Das krowetwornaja System: in einzelnen Fällen – der Felty-Syndrom, der Blutplättchenmangel;
• Die allergischen Reaktionen: möglich – die Anaphylaxiereaktionen, das Exanthem, das Nesselfieber, das Syndrom Stiwensa-Johnsons;
• Die Sinnesorgane: möglich – der Verlust des Gehörs (trägt den umkehrbaren Charakter, nach der Aufhebung des Präparates wird wieder hergestellt), der Empfindungsstörung des Geschmacks, die gewöhnlich zusammen mit den Verstößen des Geschmacks entsteht;
• Die Übrigen: selten – die Hypoglykämie (in einigen Fällen bei der gleichzeitigen Aufnahme mit peroral gipoglikemitscheskimi von den Mitteln oder dem Insulin).

Die besonderen Hinweise

Die Patientinnen mit den langdauernden Erkrankungen der Leber müssen regelmäßig die Kontrolle der Aktivität petschenotschnych der Fermente durchführen.

Klarbakt ist nötig es mit der Vorsicht gleichzeitig mit metabolisirujuschtschimissja in der Leber von den medikamentösen Mitteln (zu übernehmen es wird die Bestimmung ihrer Konzentration im Plasma des Blutes empfohlen).

Bei der gemeinsamen Bestimmung mit warfarinom oder anderen indirekten Antikoagulanzien muss man protrombinowoje die Zeit kontrollieren.

Bei Vorhandensein von den anamnestischen Befunden über die Erkrankungen des Herzens wird die gleichzeitige Anwendung mit zisapridom, terfenadinom, astemisolom nicht empfohlen.

Man muss die Möglichkeit der Kreuzresistenz zwischen klaritromizinom und anderen antibiotischen Präparaten aus der Gruppe makrolidow, sowie klindamizinom und linkomizinom berücksichtigen.

Bei der langwierigen oder nochmaligen Therapie kann sich die Superinfektion (die Größe unempfindlich gegen den Effekt des Präparates der Pilze und der Bakterien) entwickeln.

Die medikamentöse Zusammenwirkung

Bei der gleichzeitigen Anwendung Klarbakta mit einigen Präparaten können die folgenden Effekte entstehen:

• Die Präparate, metabolisirujuschtschijessja in der Leber mit der Teilnahme der Isofermente des Systems des Zytochromes _Р450 (die indirekten Antikoagulanzien, teofillin, karbamasepin, midasolam, triasolam, ziklosporin, disopiramid, rifabutin, fenitoin, digoksin, lowastatin, die Alkaloide des Mutterkornes): die Erhöhung ihrer Konzentration im Blut;
• Zisaprid, pimosid, astemisol, terfenadin: die bedeutende Vergrößerung ihrer Konzentration, was zur Elongation des Intervalls QT und der Entwicklung der Herzarrhythmien, einschließlich das Fibrillieren der Kammern, die paroxysmale Kammertachykardie bringen kann, das Flimmern oder das Kammerflattern (die Kombination der Präparate ist kontraindiziert);
• Die Hemmstoffe GMG-KoA-reduktasy (lowastatin, simwastatin): die Entwicklung scharf nekrosa der Skelettmuskeln (für die seltenen Fälle);
• Digoksin: die Erhöhung seiner Konzentration (um digitalisnoj die Intoxikation zu vermeiden, muss ständig die Kontrolle seines Inhalts im Serum verwirklichen);
• Triasolam: die Senkung seiner Klärfunktion, was zur Erhöhung seiner pharmakologischen Effekte in Form von der Verwickeltheit des Bewusstseins und der Schläfrigkeit bringen kann;
• Ergotamin (die Alkaloide des Mutterkornes): die Entwicklung scharf ergotaminowoj die Intoxikationen in Form vom schweren peripherischen Vasospasmus und dem Verstoß der Sensibilität;
• Sidowudin (die perorale Aufnahme bei den WITSCH-INFIZIERTEN Erwachsenen): seine Verkleinerung _Css (der stationären Konzentration im Blut), infolgedessen ist es empfehlenswert, das Intervall zwischen den Aufnahmen der Präparate nicht weniger als 4 Stunden zu beachten;
• Ritonawir: die Erhöhung der Serumkonzentration klaritromizina (es kann die Korrektion der Konzentration klaritromizina bei den Patientinnen mit den Verstößen der Nieren gefordert werden; es ist nicht empfehlenswert, Klarbakt in der Tagesdosis mehr 1000 Milligramme) zu verwenden.

Die Fristen und die Bedingungen der Aufbewahrung

Darin vom Licht, die trockene für die Kinder unzugängliche Stelle bei der Temperatur bis zu 25 °C zu bewahren.

Die Haltbarkeitsdauer – 2 Jahre.