Lorista

Lorista – das Medikament, das bei arterieller Hypertonie und Herzinsuffizienz eingesetzt wird.

Pharmakologische Wirkung

Der Wirkstoff Losartan blockiert die Angiotensin-2-Rezeptoren im Herzen, in den Nieren, den Gefäßen und der Nebennierenrinde; dies führt zur Reduktion der Vasokonstriktion (Verengung der Blutgefäße), zum Rückgang des peripheren Widerstands sowie zur Senkung des arteriellen Blutdrucks.

Bei Herzinsuffizienz erhöht Lorista, wie die Studien belegen, die körperliche Belastbarkeit und verhindert die Entwicklung einer Herzmuskelhypertrophie. Das maximale Losartan-Spiegel im Blut wird eine Stunde nach der oralen Einnahme erreicht; das in der Leber gebildete Metabolit wirkt über 2,5 bis 4 Stunden.

Lorista N und Lorista ND sind Kombinationspräparate aus Losartan und Hydrochlorothiazid. Hydrochlorothiazid beeinflusst die Prozesse der zweiten Phase des Wasserstoffwechsels: Es hemmt die Rückresorption von Wasser sowie den Kalium-, Magnesium-, Chlor- und Natriumionen, fördert zudem die Ausscheidung von Harnsäure und Kalzium. Hydrochlorothiazid wirkt blutdrucksenkend durch Erweiterung der Arteriolen.

Die blutdrucksenkende Wirkung des Präparats Lorista N zeigt sich bereits nach 1 bis 2 Stunden, während die volle Druckreduktion erst nach 3 bis 4 Tagen eintritt.

Anwendungshinweise für Lorista

Das Präparat Lorista empfiehlt die Gebrauchsanweisung bei:

• der arteriellen Hypertonie;
• der Linksherzhypertrophie und der arteriellen Hypertonie zur Senkung des Risikos eines Schlaganfalls;
• der chronischen Herzinsuffizienz, insbesondere im Rahmen einer Kombinationsbehandlung;
• der Nephrologie bei Patienten mit Diabetes mellitus Typ 2 zur Reduktion der Proteinurie (Eiweiß im Urin).

Gemäß den Anweisungen wird Lorista N bei Bedarf einer Kombinationstherapie mit Antihypertensiva und Diuretika verschrieben.

Kontraindikationen

Lorista darf nicht angewendet werden, wenn eine vorübergehende Beratung des Arztes erforderlich ist, bei erniedrigtem arteriellen Blutdruck, bei Entwässerung, bei Hyperkaliämie, bei Niereninsuffizienz, beim Laktosyndrom, beim Resorptionsstörungssyndrom von Glukose und Galaktose sowie bei Überempfindlichkeit gegen Losartan. Es ist erforderlich, die Anwendung von Lorista bei Schwangeren und stillenden Patientinnen sowie bei Personen unter 18 Jahren zu vermeiden. Lorista N wird zudem außer den oben genannten Kontraindikationen nicht verschrieben, wenn eine beeinträchtigte Nieren- oder Leberfunktion vorliegt sowie bei Anurie (Abwesenheit von Urin in der Harnblase).

Die Anwendung von Lorista ist bei Patienten mit einer Nieren- oder Leberinsuffizienz sowie bei Störungen des Flüssigkeits- und Elektrolythaushalts nur mit Vorsicht zu erfolgen.

Gebrauchsanweisung für Lorista

Lorista wird in Form von Tabletten ausgegeben, die je nach Stärke (100, 50, 25 oder 12,5 mg) Losartan und Kalium enthalten. Das Präparat ist einmal täglich einzunehmen.

Bei arterieller Hypertonie zur Senkung des Schlaganfallrisikos sowie zum Schutz der Nieren bei diabetischen Patienten wird in der Tagesdosis von 50 mg empfohlen. Bei Bedarf kann die Dosis auf bis zu 100 mg pro Tag erhöht werden. Wie Studien zeigen, entwickelt Lorista den blutdrucksenkenden Effekt im Laufe von 3–6 Wochen. Bei gleichzeitiger Anwendung anderer Antihypertensiva sollte mit einer Dosis von 25 mg begonnen werden. Auch bei Leberfunktionsstörungen ist die niedrigere Dosierung empfehlenswert.

Bei langjähriger Niereninsuffizienz wird das Präparat Lorista nach einem bestimmten Schema verwendet: In der ersten Woche wird es in einer Tagesdosis von 12,5 mg eingenommen; jede Woche thereafter wird die Dosis um 12,5 mg erhöht. Wird die Einnahme korrekt durchgeführt, beginnt in der vierten Woche mit 50 mg pro Tag. Die Weiterbehandlung erfolgt bei dieser unterstützenden Dosierung.

Lorista N stellt Tabletten dar, die je eine Tablette Losartan (50 mg) und Hydrochlorothiazid (12,5 mg) enthalten.

Die Tabletten Lorista ND enthalten diese Kombination der Substanzen in doppelter Stärke: 100 mg Losartan und 25 mg Hydrochlorothiazid pro Tablette.

Bei arterieller Hypertonie wird die empfohlene Tagesdosis von Lorista N mit einer Tablette angegeben; falls notwendig, ist die Einnahme von zwei Tabletten pro Tag zugelassen. Wenn beim Patienten eine Verkleinerung des Blutvolumens beobachtet wird, sollte die Anwendung des Präparats ab einer Tagesdosis von 25 mg beginnen. Die Einnahme der Tabletten Lorista N erfolgt nach Korrektur des Blutvolumens und der Absetzung von Diuretika.

Wie Studien zeigen, ist Lorista N bei Risikopatienten für Herz-Kreislauf-Erkrankungen zweckmäßig, wenn die Monotherapie mit Losartan nicht ausreicht, um das therapeutische Ziel des arteriellen Blutdrucks zu erreichen. Die empfohlene Tagesdosis beträgt 1–2 Tabletten.

Nebenwirkungen

Studien und klinische Forschungsergebnisse zeigen folgende Nebenwirkungen der Tabletten Lorista:

• Kopfschmerzen, Schlaflosigkeit, Müdigkeit, Schwindel, Asthenie, Verwirrtheit des Gedächtnisses, Tremor, Migräne, Depression;
• Hypotonie, Bradykardie, Tachykardie, Palpitationen, Angina pectoris, Arrhythmien, Vaskulitis;
• Bronchitis, Husten, Pharyngitis, Nasenschleimhautödem oder Nasenpolypen, Dyspnoe;
• Bauchschmerzen, Diarrhöe, Übelkeit, Mundtrockenheit, Anorexie, Gastritis, Meteorismus, Obstipation, Erbrechen, Zahnkaries, Funktionsstörung der Leber, Hepatitis;
• Infektionen des Harntrakts, unkontrollierbare Harndrangsymptome, Nierenfunktionsstörungen, erhöhte Kreatinin- und Harnstoffwerte im Blutserum;
• Verminderte Libido, Impotenz;
• Rückenschmerzen, Beinbeschwerden, Brustschmerzen, Krämpfe, Muskelschmerzen, Arthritis, Arthralgie;
• Konjunktivitis, Sehstörungen, Geschmacksstörungen, Ohrensausen;
• Erythem (Hautrötung durch Kapillarexpansion), vermehrte Schweißbildung, Hauttrockenheit, Photosensibilisierung, übermäßiger Haarausfall;
• Gicht, Hyperkaliämie, Anämie;
• Angioödem, Exanthem, Pruritus, Urtikaria.

In der Regel haben die aufgeführten unerwünschten Wirkungen des Arzneimittels Lorista einen kurzzeitigen und schwachen Effekt.

Der nebensächliche Effekt von Loristy N ist in vieler Hinsicht den Reaktionen des Organismus auf die Anwendung von Loristy ähnlich.

Zusätzliche Informationen

Die Packungsbeilage empfiehlt, das Arzneimittel an einem Ort zu lagern, an dem die Lufttemperatur nicht übersteigt. ^300С nicht über 25 °C.

Die Haltbarkeitsdauer: Loristy N – 3 Jahre; Loristy in Form von Tabletten (50 mg) – 5 Jahre; übrige Formen des Arzneimittels – 2 Jahre.