Lorista

Lorista ist ein Arzneimittel zur Behandlung von arterieller Hypertonie und Herzinsuffizienz.

Pharmakologische Wirkung

Der Wirkstoff Losartan blockiert die Angiotensin-II-Rezeptoren in Herz, Nieren, Gefäßen und Nebennierenrinde. Dies führt zur Reduktion der Vasokonstriktion (Verengung der Blutgefäße), zum Rückgang des peripheren Widerstands sowie zur Senkung des arteriellen Blutdrucks.

Bei Herzinsuffizienz erhöht Lorista, wie Studien belegen, die körperliche Belastbarkeit und verhindert die Entwicklung einer Herzmuskelhypertrophie. Das maximale Losartan-Spiegel im Blut wird eine Stunde nach der oralen Einnahme erreicht; das in der Leber gebildete Metabolit wirkt über 2,5 bis 4 Stunden.

Lorista N und Lorista ND sind Kombinationspräparate aus Losartan und Hydrochlorothiazid. Hydrochlorothiazid beeinflusst die Prozesse des Wasserhaushalts: Es hemmt die Rückresorption von Wasser sowie den Kalium-, Magnesium-, Chlor- und Natriumionen, fördert zudem die Ausscheidung von Harnsäure und Kalzium. Hydrochlorothiazid wirkt blutdrucksenkend durch Erweiterung der Arteriolen.

Die blutdrucksenkende Wirkung des Präparats Lorista N zeigt sich bereits nach 1 bis 2 Stunden, während die volle Druckreduktion erst nach 3 bis 4 Tagen eintritt.

Anwendungshinweise für Lorista

Die Anwendung des Präparats Lorista wird gemäß der Gebrauchsanweisung empfohlen bei:

• arterieller Hypertonie
• der Linksherzhypertrophie sowie der arteriellen Hypertonie zur Reduktion des Schlaganfallrisikos
• der chronischen Herzinsuffizienz, insbesondere im Rahmen einer Kombinationsbehandlung
• der Nephrologie bei Patienten mit Diabetes mellitus Typ 2 zur Reduktion der Proteinurie (Eiweiß im Urin)

Gemäß den Anweisungen wird Lorista N bei Bedarf einer Kombinationstherapie mit Antihypertensiva und Diuretika verschrieben

Kontraindikationen

Lorista darf nicht angewendet werden, wenn eine vorübergehende ärztliche Beratung erforderlich ist, bei erniedrigtem arteriellen Blutdruck, bei Entwässerung, bei Hyperkaliämie, bei Niereninsuffizienz, beim Laktasymptomkomplex, beim Resorptionsstörungssyndrom von Glukose und Galaktose sowie bei Überempfindlichkeit gegen Losartan. Es ist erforderlich, die Anwendung von Lorista bei Schwangeren und stillenden Patientinnen sowie bei Personen unter 18 Jahren zu vermeiden. Lorista N wird zudem außer den oben genannten Kontraindikationen nicht verschrieben, wenn eine beeinträchtigte Nieren- oder Leberfunktion vorliegt sowie bei Anurie (Abwesenheit von Urin in der Harnblase).

Die Anwendung von Lorista ist bei Patienten mit einer Nieren- oder Leberinsuffizienz sowie bei Störungen des Flüssigkeits- und Elektrolythaushalts nur mit Vorsicht zu erfolgen.

Gebrauchsanweisung für Lorista

Lorista wird als Tablette in den Stärken 100, 50, 25 oder 12,5 mg Losartan plus Kalium angeboten. Das Präparat ist einmal täglich einzunehmen.

Bei arterieller Hypertonie zur Senkung des Schlaganfallrisikos sowie zum Schutz der Nieren bei diabetischen Patienten wird eine Tagesdosis von 50 mg empfohlen. Je nach Bedarf kann die Dosis auf bis zu 100 mg pro Tag erhöht werden. Wie Studien zeigen, entwickelt Lorista den blutdrucksenkenden Effekt im Laufe von 3–6 Wochen. Bei gleichzeitiger Anwendung weiterer Antihypertensiva sollte mit einer Startdosis von 25 mg begonnen werden. Auch bei Leberfunktionsstörungen ist die niedrigere Dosierung empfehlenswert.

Bei langjähriger Niereninsuffizienz wird das Präparat Lorista nach folgendem Schema angewendet: In der ersten Woche beträgt die Tagesdosis 12,5 mg; jede folgende Woche wird die Dosis um 12,5 mg erhöht. Bei korrekter Einnahme beginnt in der vierten Woche mit 50 mg pro Tag. Die Weiterbehandlung erfolgt bei dieser unterstützenden Dosierung.

Lorista N ist ein Tablettenpräparat, das je eine Tablette Losartan (50 mg) und Hydrochlorothiazid (12,5 mg) enthält.

Die Tabletten Lorista ND enthalten diese Kombination der Substanzen in doppelter Stärke: 100 mg Losartan und 25 mg Hydrochlorothiazid pro Tablette.

Bei arterieller Hypertonie wird die empfohlene Tagesdosis von Lorista N mit einer Tablette angegeben; falls notwendig, ist die Einnahme von zwei Tabletten pro Tag zugelassen. Wenn beim Patienten eine Verkleinerung des Blutvolumens beobachtet wird, sollte die Anwendung des Präparats ab einer Tagesdosis von 25 mg beginnen. Die Einnahme der Tabletten Lorista N erfolgt nach Korrektur des Blutvolumens und der Absetzung von Diuretika.

Studien zeigen, dass Lorista N bei Risikopatienten mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen indiziert ist, wenn eine Monotherapie mit Losartan das therapeutische Ziel des arteriellen Blutdrucks nicht erreicht. Die empfohlene Tagesdosis beträgt 1 bis 2 Tabletten.

Nebenwirkungen

Studien und klinische Forschungsergebnisse zeigen folgende Nebenwirkungen der Tabletten Lorista:

• Kopfschmerzen, Schlaflosigkeit, Müdigkeit, Schwindel, Asthenie, Gedächtnisstörungen, Tremor, Migräne sowie Depressionen.
• Hypotonie, Bradykardie, Tachykardie, Palpitationen, Angina pectoris, Arrhythmien sowie Vaskulitis.
• Bronchitis, Husten, Pharyngitis, Nasenschleimhautödem oder Nasenpolypen und Dyspnoe.
• Bauchschmerzen, Durchfall, Übelkeit, Mundtrockenheit, Appetitlosigkeit, Gastritis, Blähungen, Verstopfung, Erbrechen, Zahnkaries sowie Leberfunktionsstörungen und Hepatitis.
• Infektionen des Harntrakts, unkontrollierbare Harndrangsymptome, Nierenfunktionsstörungen sowie erhöhte Kreatinin- und Harnstoffwerte im Blutserum.
• verminderte Libido und Impotenz
• Rückenschmerzen, Beinbeschwerden, Brustschmerzen, Krämpfe, Muskelschmerzen sowie Arthritis und Arthralgie
• Bindehautentzündung, Sehstörungen, Geschmacksstörungen und Ohrensausen
• Erythem (Hautrötung durch Kapillarexpansion), vermehrte Schweißbildung, Hauttrockenheit, Photosensibilisierung sowie übermäßiger Haarausfall
• Gicht, Hyperkaliämie und Anämie
• Angioödem, Exanthem, Juckreiz sowie Nesselsucht

In der Regel weisen die aufgeführten unerwünschten Wirkungen des Arzneimittels Lorista einen kurzzeitigen und schwachen Effekt auf.

Der nebensächliche Effekt von Lorista N ist in vieler Hinsicht den Reaktionen des Organismus auf die Anwendung von Lorista ähnlich.

Zusätzliche Informationen

Die Packungsbeilage empfiehlt, das Arzneimittel an einem Ort zu lagern, an dem die Lufttemperatur nicht über 25 °C liegt. ^300С nicht über 25 °C.

Haltbarkeitsdauer: Loristy N – 3 Jahre; Loristy als Tabletten (50 mg) – 5 Jahre; übrige Darreichungsformen des Arzneimittels – 2 Jahre.