Meloxikam

Meloxicam – ein entzündungshemmendes Präparat.

Pharmakologische Wirkung

Meloxicam ist ein nichtsteroidales entzündungshemmendes Mittel aus der Gruppe der Oksikame; es wirkt schmerzstillend und antiphlogistisch.

Meloxicam wird im Verdauungstrakt vollständig resorbiert; die Nahrungsaufnahme beeinflusst die Resorption nicht. Nach einmaliger oraler Anwendung wird die maximale Konzentration nach 5–6 Stunden erreicht.

Darreichungsform

Meloxicam ist als Tablette und zur intramuskulären Injektion verfügbar.

Anwendungsbezogene Angaben

Meloxicam wird gemäß der Gebrauchsanweisung bei Verschlimmerung von Arthrose, rheumatoider Arthritis und chronischer Gelenkentzündung sowie zur Behandlung einer ankylosierenden Spondylitis verschrieben.

Kontraindikationen

In der Gebrauchsanweisung wird Meloxicam als kontraindiziert bei Herzinsuffizienz, Leberzirrhose, Niereninsuffizienz, Blutungen aus dem Gastrointestinaltrakt sowie zerebrovaskulären Erkrankungen und anderen Komplikationen, ferner bei Geschwüren des Verdauungssystems, empfohlen.

Das Präparat darf nicht an Kinder bis zum 15. Lebensjahr verabreicht werden, Patienten mit Überempfindlichkeit gegen Meloxicam oder andere nichtsteroidale Antirheumatika (NSAR), insbesondere gegen Acetylsalicylsäure. Es wird dringend davon abgeraten, das Mittel einzunehmen, wenn in der Vergangenheit allergische Reaktionen auf NSAR vorlagen, wie z. B. Polypen im Nasenrachenraum, Angioödem oder bronchiale Asthmaanfälle sowie Nesselsucht.

Meloxicam ist während der Schwangerschaft kontraindiziert.

Die Kombination von Meloxicam-Tabletten oder -Injektionen mit Lithium wird nicht empfohlen, da die Toxizität des Lithiums dadurch erhöht werden kann. Unerwünscht ist zudem die Kombination mit thrombolytischen Mitteln und Antithrombotika (es ist eine Kontrolle der Gerinnungsparameter erforderlich) sowie mit NSAR anderer Gruppen, da dies das Risiko für die Entwicklung von Geschwüren und Erosionen im Verdauungstrakt erhöht.

Es liegen auch Berichte vor, wonach Meloxicam die Wirksamkeit einer intrauterinen Kontrazeption verringert.

Gebrauchsanweisung zur Anwendung von Meloxicam

Die Tabletten von Meloxicam werden während der Mahlzeiten eingenommen; es ist ratsam, 250 ml Flüssigkeit zu sich zu nehmen.

Die Injektionen von Meloxicam werden ausschließlich intramuskulär verabreicht. Eine intravenöse Anwendung des Präparats ist kontraindiziert. Die Injektionen erfolgen in den ersten Tagen der Behandlung, woraufhin mit der Einnahme der Tabletten begonnen wird.

Zur Behandlung von Arthrose-Schüben wird eine Tagesdosis von 7,5 mg empfohlen; bei unzureichendem therapeutischem Effekt kann die Dosierung bis auf 15 mg erhöht werden.

Zur Behandlung rheumatoider Arthritis und versteifender Wirbelgelenkentzündungen beträgt die empfohlene Tagesdosis 15 mg Meloxicam; bei Erreichen des Therapieziels kann die Dosis auf maximal 7,5 mg reduziert werden.

Es wird empfohlen, Tabletten mit Meloxicam in einer Dosierung von nicht mehr als 15 mg einzunehmen.

Nach der Packungsbeilage für Meloxicam sollten Patienten... sich auf der Dialyse befinden, dazu von der Mangelhaftigkeit renal ernennen, nicht mehr 7,5mg/Tage zu übernehmen. Den Patientinnen mit den leichten und mittleren renalen Pathologien, die Dosierung zu korrigieren ist nötig es nicht.

Älteren Patienten mit rheumatoider Arthritis und versteifender Wirbelgelenkentzündung wird zur Langzeittherapie eine Tagesdosis von 7,5 mg empfohlen; bei Vorliegen eines Risikos für Nebenwirkungen darf die Dosierung nicht erhöht werden.

Basierend auf gesammelten Bewertungen ist es bei Patienten mit Pankatologie und mittelschwerer bis leichter Funktionsstörung nicht möglich, die Dosis zu reduzieren.

Mögliche Nebenwirkungen...

Die Anwendung von Meloxicam kann folgende Nebenwirkungen hervorrufen: Sehstörungen, Kopfschmerzen, Ohrensausen, Bewusstseinsverlust, Schwindel, Anämie, Felty-Syndrom, Agranulozytose, Thrombozytopenie, Magenschmerzen (Epigastrium), Übelkeit, Meteorismus, Erbrechen, Gastritis, Geschwüre im Magen-Darm-Trakt, Blutungen aus dem unteren Gastrointestinaltrakt, Ösophagitis, Perforation der Darmwand, Kolitis und Diarrhöe. Häufig treten bei älteren Patienten gastrointestinale Komplikationen wie peptische Ulzera, blutende Magengeschwüre und Perforationen auf.

Es liegen Berichte vor, wonach die Anwendung von Meloxicam zu Bluthochdruck, Hautrötungen mit Hitzegefühl, Tachykardie, Niereninsuffizienz, bronchialen Asthmaanfällen (bei Patientinnen mit allergischer Vorgeschichte gegenüber nichtsteroidalen Antirheumatika), Hautausschlag und Juckreiz, nekrotischem toxischen epidermalen Nekrolyse, Angioödem, Photosensibilisierung, polymorpher Erythem sowie Leberfunktionsstörungen führen kann.