Menopur

Menopur – das Präparat menopausnogo menschlich gonadotropina, sich verhaltend zur Gruppe menotropinow.

Die Form der Ausgabe und der Bestand

Die medikamentöse Form – liofilisat für die Vorbereitung der Lösung für die Injektionen, das darstellende Brikett fast der Weiße oder der weißen Farbe (in den Flakons im Umfang 2 ml, 5 Flakons im Satz mit 5 Ampullen des Lösungsmittels (nach 1 ml) in der Packung jatschejkowoj die Umriss-, 1 oder 2 Packungen im Paket papp-).

Die geltenden Substanzen:

• Das ljuteinisirujuschtschi Hormon – 75 ME (der internationalen Einheiten);
• Das follikelstimulierende Hormon – 75 ME.

Die zusätzlichen Komponenten: des Natriums gidroksid, chloristowodorodnaja das Acidum, polissorbat 20, der Laktose das Monohydrat.

Das Lösungsmittel (die farblose durchsichtige Lösung): die isotonische Lösung des Natriums des Chlorids.

Die Aussagen zur Anwendung

Für die Frauen:

• Die Unfruchtbarkeit infolge gipotalamo-gipofisarnych der Verstöße (das Ziel der Anwendung des Präparates – die Stimulation der Größe eines vorherrschenden Follikels);
• Die Durchführung der fertilen Hilfstechnologien (das Ziel der Bestimmung des Präparates – die Stimulation der Größe der pluralen Follikel und der Eintritt der Konzeption).

Für die Männer: die Stimulation spermatogenesa bei oligoastenospermii oder der Azoospermie, sich entwickelnd infolge primär oder nochmalig gipogonadotropnogo gipogonadisma (in der Kombination mit den Präparaten des Choriongonadotropins des Menschen (ChGtsch), zum Beispiel, von Choragonom).

Die Gegenanzeigen

Absolut für die Patienten beider Geschlechter:

• giperprolaktinemija;
• Die Geschwülste gipotalamo-gipofisarnoj die Gebiete;
• Die Erkrankungen der Thyreoidea und der Nebennieren;
• Die erhöhte Sensibilität zu den Komponenten Menopura oder anderem menotropinam (den Präparaten, die follikulostimulirujuschtschi und\oder ljuteinisirujuschtschi das Hormon) enthalten.

Zusätzlich für die Frauen:

• Die Schwangerschaft;
• Das Myom matki oder der Abnormität der Entwicklung der Geschlechtsorgane, mit der Schwangerschaft unvereinbar ist;
• Die vaginalen Blutungen der unklaren Ätiologie;
• Die primäre Mangelhaftigkeit der Eierstöcke;
• Die Bildung der Kyste oder persistirujuschtscheje die Erhöhung der Eierstöcke, nicht verbunden mit dem Syndrom polikistosnych der Eierstöcke;
• Der Krebs der Milchdrüse, der Eierstöcke, matki;
• Die Periode der Milchabsonderung.

Zusätzlich für die Männer: der Krebs der Prostata oder das Vorhandensein andere androgensawissimych der Geschwülste.

Die Weise der Anwendung und die Dosierung

Menopur leiten subkutan (p/k) ein oder ist (w/m) intramuskulär. Liofilisat lösen vom in der Packung beigefügten Lösungsmittel unmittelbar vor der Injektion auf.

Wenn vom Arzt anderes Behandlungsschema nicht vorgeschrieben ist, verwenden die beschriebenen niedriger Regimes des Dosierens gewöhnlich.

Den Frauen:

• Die Unfruchtbarkeit, die gipotalamo-gipofisarnymi von den Verstößen bedingt ist: die Dosis und die Therapiedauer klären sich individuell je nach den Befunden der Ultraschalluntersuchung, des Standes estrogenow im Blut und den Fall. Die Anfangstagesdosis bildet 75-150 ME gewöhnlich. Im Falle der Abwesenheit der Reaktion der Eierstöcke die Dosis vergrössern allmählich, bis die Erhöhung des Standes estrogenow im Blut oder die Größe der Follikel bemerkt sein wird. Die weiter ausgewählte Dosis verwenden bis zum Moment, wenn die Konzentration estrogenow preowuljatornogo den Stand erreichen wird. Bei der schnellen Erhöhung des Standes estrogenow am Anfang der Stimulation die Dosis verringern;
• Die Induktion owuljazii: durch 1-2 Tage leiten nach dem Abschluss des Kurses der Therapie von Menopurom das menschliche Choriongonadotropin in der Dosis 5000-10 000 ME einmalig ein.

Den Männern für die Stimulation spermatogenesa leiten 3 Male auf 1000-3000 ME ChGtsch bis zur Normalisierung des Standes des Testosterons im Blut in der Woche ein. Weiter leiten 3 Male Menopur in der Dosis 75-150 ME im Laufe von einigen Monaten in der Woche ein.

Die nebensächlichen Effekte

• Der Gastrointestinaltrakt: manchmal – der Schmerz kolikoobrasnogo des Charakters, die Übelkeit, das Erbrechen;
• Die allergischen Reaktionen: artralgija; für die seltenen Fälle – die Reaktion der Hypersensibilität (einschließlich die Erhöhung der Körpertemperatur, der Effloreszenz auf der Haut); in einzelnen Fällen bei der Dauerbehandlung – die Bildung der Abwehrstoffe und, wie die Untersuchung, die Senkung der Effektivität des Präparates;
• Das endokrine System: bei den Männern – die Gynäkomastie; bei den Frauen – die heftige Erhöhung der Exkretion estrogenow mit dem Urin, mastalgija, die Bildung kist der Eierstöcke, gemässigt geäußert (nicht erschwert) die Erhöhung der Eierstöcke;
• Die lokalen Reaktionen: das Jucken, die Wassergeschwulst, die Rötung an der Stelle der Einführung des Präparates;
• Die Übrigen: die Senkung des arteriellen Blutdrucks, die Verkleinerung der Anzahl des von der Nieren abgetrennten Urins, die Erhöhung der Masse des Körpers, mnogoplodnaja die Schwangerschaft;
• Das Syndrom der Hyperstimulation der Eierstöcke: die frühen Symptome – die Erhöhung der Masse des Körpers, die Übelkeit, das Erbrechen, die geäusserten Schmerzen unten des Bauches, die Erhöhung der Anzahl der Erythrozyten im Plasma, den Verstoß elektrolitnogo des Gleichgewichts, die Hypovolämie, die Bauchwassersucht, den Hydrothorax, den Hämoperitoneum (das Vorhandensein des Blutes in der Bauchhöhle), tromboembolitscheski das Syndrom.

Die besonderen Hinweise

Vor der Bestimmung zu Menopura ist es empfehlenswert, die Korrektion der Hämokonzentration, sowie die entsprechende Behandlung bei Vorhandensein von den Begleiterkrankungen, solcher wie die Geschwülste gipotalamo-gipofisarnoj die Gebiete, giperprolaktinemija, die Hypothyreose, die Mangelhaftigkeit der Rinde der Nebennieren durchzuführen.

Das Präparat ist bei den Männern mit primär testikuljarnoj von der Mangelhaftigkeit gewöhnlich nicht effektiv, wovon den hohen Stand des follikelstimulierenden Hormons zeugt.

Vor dem Anfang der Anwendung Menopura anlässlich der Unfruchtbarkeit bei den Frauen ist nötig es den Zustand der Eierstöcke zu bewerten: die Ultraschallüberprüfung durchzuführen und, den Stand estradiola im Plasma des Blutes zu bestimmen. Diese Maße muss man und im Laufe von der ganzen Kur, täglich oder nach dem Tag systematisch unternehmen.

Es ist nötig zu berücksichtigen, dass die Präparate menopausnogo menschlich gonadotropina bei den Frauen die Hyperstimulation der Eierstöcke herbeirufen können, die von den klinischen Merkmalen nach der Einführung der Präparate ChGtsch zum Ziel owuljazii gezeigt wird und prägt sich in Form von der Bildung groß kist der Eierstöcke aus. Diesem Prozess können tromboembolitscheski das Syndrom, die Bauchwassersucht, die arterielle Hypotension und den Hydrothorax mit oligurijej begleiten.

Beim Erscheinen der ersten Merkmale (ist nötig es die Leibschmerzen und\oder die Bildung unten des Bauches, palpirujemyje oder bestimmt bei der Ultraschalluntersuchung), die von der Hyperstimulation der Eierstöcke zeugen können, Menopur sofort aufzuheben.

Im Falle der Entwicklung der Hyperstimulation der Eierstöcke ist nötig es das Präparat ChGtsch zum Ziel owuljazii nicht einzuleiten.

Die medikamentöse Zusammenwirkung

Bei Notwendigkeit Menopur kann in der Kombination mit Choragonom (dem Präparat ChGtsch) für die Induktion owuljazii bei den Frauen (nach der Stimulation der Größe der Follikel) und der Stimulation spermatogenesa bei den Männern verwendet werden.

Die Fristen und die Bedingungen der Aufbewahrung

Bei der Temperatur bis zu 25 °C darin von der Wirkung des Lichtes die Stelle zu bewahren. Von den Kindern zu bewahren.

Die Haltbarkeitsdauer – 2 Jahre.