Anwendungshinweise
Nepfett – eine Pflanze aus der Familie der Glockenblumen. Ihre umgangssprachlichen Namen: Waldschelle, Waldglockenblume, Purpurglocke. Für medizinische Zwecke sind nicht die auffälligen Blüten des Nepfettes von Interesse, sondern seine Blätter. Die Pflanze ist zweijährig; man sammelt die Blätter erst im zweiten Jahr nach der Aussaat. Die Blüten des Nepfetts erscheinen im zweiten Lebensjahr der Pflanze, meist im Sommer. Sie können violett, rosa, weiß oder gelb sein.
In den Blättern des Nierenkrauts sind Herzglykoside enthalten – Substanzen, die die Tätigkeit der kontraktilen Muskulatur des Herzens unterstützen und Arrhythmien beseitigen: Digoxin, Lanatosid C, Digitoxin, Gitoxin, Acetyldigitoxin, Digotonin, Purpureaglikoside und weitere.
Digoxin und Lanatosid zählen zu den Digitalispräparaten. Sie werden in der ärztlichen Praxis zur Behandlung von Herzinsuffizienz (akuten und chronischen Formen), Tachykardien, Hypertonie, Koronararteriosklerose, Mitralklappenfehlern sowie akuter Herzinsuffizienz eingesetzt.
Zu den Eigenschaften der Digitalis gehören: Erhöhung des Schlagvolumens, Verlängerung der Diastole, Senkung der Reizschwelle des Erregungsleitungssystems sowie eine Förderung der Kalziumspiegel im Plasma. Dies stabilisiert die Durchblutung des Herzmuskels und die Blutflüssigkeit in den Gefäßen. Die Digitalisglykoside reichern sich im Gewebe an, wodurch ihre therapeutische Wirkung verzögert eintritt. Eine weitere wichtige Eigenschaft der Digitalis ist: Der Gehalt an Saponinen und Digitoxin fördert die Resorption anderer vom Patient eingenommener Glykoside.
Die Pharmaindustrie stellt folgende Digitalispräparate her: Tabletten mit getrocknetem Blattextrakt, Pulver aus getrockneten Blättern, Aufgüsse aus den Blättern sowie die Präparate Gitoxin, Digitoxin und Kordigit. Zudem werden Lösungen und Tabletten von Digoxin und Zelanid angeboten.
Die Zubereitungen auf Basis des Purpur-Nierenkrauts (Zelanid und Digoxin) wirken schnell; daher eignen sie sich insbesondere für akute Fälle. Zur Unterbrechung der Attacke werden die Glykoside intravenös appliziert, während bei der Behandlung langdauernder Herzkrankheiten Tabletten verordnet werden. Nach der intravenösen Gabe zeigen die kardiotonen Eigenschaften des Purpur-Nierenkrauts innerhalb von 15–30 Minuten an, wohingegen sie nach oraler Einnahme der Tabletten erst nach 1,5 bis 2 Stunden sichtbar werden.
Digitalis ist ein giftiger Pflanzenbestandteil mit schwerwiegenden Nebenwirkungen; daher ist die eigenständige Anwendung der Digitalisblätter unter häuslichen Bedingungen nicht ratsam. Der Anbau von Digitalispflanzen auf Grundstücken sollte ausschließlich zu dekorativen Zwecken erfolgen.
Digitalispräparate dürfen nur unter ärztlicher Aufsicht im Krankenhaus eingenommen werden, da eine falsche Dosierung des Mittels zu einer Vergiftung führen kann.
Symptome einer Digitalisvergiftung: Pulsverlangsamung, Atemnot, Verminderung der Harnfrequenz, Übelkeit, Störung des Herzrhythmus, Durchfall, Kopfschmerzen, Schwindel, Lippenblässe, Erstickungsgefahr, starke Körperschmerzen, Zittern, Halluzinationen und psychische Verwirrung. Die tödliche Dosis beträgt 2,25 g Digitalis.
Die Behandlung der Vergiftung beginnt mit einer unverzüglichen Darm- und Magenspülung sowie der Gabe von Aktivkohle oder anderen Sorptiva; unbedingt ist die Einholung ärztlicher Hilfe erforderlich. Üblicherweise werden Patienten mit Digitalisvergiftung Koffein, Atropin, Kaliumchlorid und Unitiol verschrieben.
Digitalis ist bei folgenden Zuständen kontraindiziert: akuter Infarkt, vollständiger Vorhof-Kammerblock sowie andere Formen ausgeprägter Bradyarrhythmie, floride Rheumakarditis, Aortenklappenstenose, Endokarditis und kompensierte Herzfehler.
Früher ging man davon aus, dass Nierenkraut den Organismus mit Sauerstoff anreichert; diese Annahme wurde jedoch widerlegt.
Gesund und gepflegt auszusehen bedeutet nicht nur, anderen zu gefallen, sondern auch sich stark, überzeugt und leistungsfähig zu fühlen.
Abteilung: Artikel über Gesundheit.
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