Nikorette

Nikorette – das Präparat, das bei der Behandlung nikotinowoj den Abhängigkeiten verwendet wird.

Die Darreichungsform und der Bestand

Nikorette wird in folgenden galenischen Formen angeboten:

• Das transdermale Pflaster: beige, halbdurchsichtig, rechteckig mit abgerundeten Ecken auf einer silikonisierten und aluminiumbeschichteten Ablösungsschicht; 10 mg/24 h – Umfang 27,7 × 33,2 mm, Fläche 9 cm² ± 2 %; 15 mg/24 h – Umfang 33,2 × 41,3 mm, Fläche 13,5 cm² ± 2 %; 25 mg/24 h – Umfang 43 × 53 mm, Fläche 22,5 cm² ± 2 % (je ein Pflaster in einer Blisterpackung, nach 7, 14 oder 28 Stück in einem Karton);
• Das transdermale therapeutische System (TTS): rechteckiges Pflaster mit abgerundeten Ecken, eine Seite hellbraun mit der Aufschrift „Nikorette", zweite Seite silberweiß, adhäsiv, mit transparentem synthetischem Schutzfilm; Fläche des Pflasters 10, 20 oder 30 cm² (je ein Pflaster in einer Blisterpackung, nach 7 oder 14 Stück in einem Karton);
• Die Tabletten: weiß oder fast weiß, flach, rund mit abgerundeten Rändern, mit eingestanztem Logo (auf einer Seite „NIC", auf der anderen „2") (je 10 Tabletten in einer Blisterpackung, nach 2, 3, 9 oder 10 Blisterpackungen in einem Karton);
• Die Tabletten: die weißen oder fast weißen, flach, rund, mit abgeschrägten Rändern; auf einer Seite ist die Aufschrift «N2» (in Blisterpackungen zu 10 Stücken, in Papppackungen nach 2, 3, 9 oder 10 Blisterpackungen);
• Die Kaugummis: die weißen (zu 2 Milligrammen) oder gelben (zu 4 Milligrammen), quadratische Kissen von den Abmessungen 14×14×5 mm, mit dem charakteristischen Geruch (in Blisterpackungen zu 15 Stücken, in Papppackungen nach 1, 2 oder 7 Blisterpackungen);
• Die Kaugummis «die würzige Minze»: die weißen oder fast weißen (zu 2 Milligrammen) oder hellgelben mit grünlicher oder bräunlicher Schattierung (zu 4 Milligrammen), quadratische Kissen von den Abmessungen 15×15×6 mm; auf beiden Seiten wird eine kleine Unebenheit (in Blisterpackungen zu 15 Stücken, in Papppackungen nach 1, 2 oder 7 Blisterpackungen) zugelassen;
• Die Kaugummis «die frische Minze»: die weißen (zu 2 Milligrammen) oder von hellbraun bis zu hellgelb mit grünlicher Schattierung der Farbe (zu 4 Milligrammen), quadratische Kissen von den Abmessungen 15×15×6 mm, mit dem Geruch der Minze (in Blisterpackungen zu 6 Stücken, in Papppackungen nach 1 Blisterpackung; in Blisterpackungen zu 15 Stücken, in Papppackungen nach 1, 2 oder 7 Blisterpackungen);
• Die Kaugummis «die Frostminze»: fast weiße oder weiße (zu 2 Milligrammen) oder hellgelbe mit grünlicher oder bräunlicher Schattierung (zu 4 Milligrammen), quadratische Kissen von den Abmessungen 15×15×6 mm; auf beiden Seiten wird eine kleine Unebenheit (in Blisterpackungen zu 15 Stücken, in Papppackungen nach 2 Blisterpackungen) zugelassen;
• Die Kaugummis «die frischen Früchte»: fast weiße oder weiße (zu 2 Milligrammen) oder hellgelbe mit grünlicher oder bräunlicher Schattierung (zu 4 Milligrammen), quadratische Kissen von den Abmessungen 15×15×6 mm; auf beiden Seiten wird eine kleine Unebenheit (in Blisterpackungen zu 6 Stücken, in Papppackungen nach 1 Blisterpackung; in Blisterpackungen zu 15 Stücken, in Papppackungen nach 1, 2 oder 7 Blisterpackungen) zugelassen;
• Die Kaugummis «die Minze»: hellbeige (zu 2 Milligrammen) oder die hellgelben quadratischen Kissen von den Abmessungen 14×14×5 mm mit charakteristischem minzigem Geschmack (in Blisterpackungen zu 15 Stücken, in Papppackungen nach 1, 2, 7 oder 14 Blisterpackungen);
• Die Lösung für die Inhalationen: im Cartridge (in Form eines weißen oder leicht gefärbten porösen Zylinders in einem gestopften transparenten Plastcartridge mit der angegebenen Seriennummer und der Aufschrift «NICORETTE») (zu 10 Milligrammen in den Inhalatoren, in Blisterpackungen zu 6 Inhalatoren, in Papppackungen nach 1 oder 3 Blisterpackungen);
• Das Spray für die lokale Anwendung: die Farbe von hellgelb bis farblos, leicht opaleszierend oder eine durchsichtige Lösung mit dem Geruch der Minze (zu 150 Dosen (13,2 ml) in Flaschen aus Polyethylenterephthalat, in Schutzverpackungen zu 1 oder 2 Flaschen im Satz mit Dosierpumpe im Kunststoffbehälter);

In das transdermale Pflaster geht ein:

• Wirkstoff: Nikotin – 15,75/23,62/39,37 mg (die über 16 Stunden freigesetzte Dosis beträgt 10, 15 oder 25 mg);
• Hilfsstoffe (entsprechend 10/15/25 mg in 16 Stunden): Triglyceride (mittlere Kettenlängen) – 18,27/27,41/45,68 mg, Copolymer aus Butylmethacrylat – 14,58/21,87/36,45 mg, Polyethylenterephthalat-Film von ca. 19 µm (einseitig lackiert) – Träger der Schicht mit dem Wirkstoff;
• Acrylatharz-Basis (entsprechend 10/15/25 mg in 16 Stunden): Acrylat-Harz-Lösung – 123,84/185,76/309,6 mg, Kaliumhydroxid – 0,7/1,05/1,8 mg, Natriumcarboxymethylcellulose – 5/7,49/12,5 mg, Aluminiumazetat – 0,06/0,09/0,12 mg, Polyethylenterephthalat-Film von 100 µm, beidseitig silikonisiert und einseitig aluminiumbeschichtet – wird die abgezogene Unterlage (Träger, Schutz der Harzschicht) vor dem Gebrauch entfernt;

Der 1 cm² große TTS geht in den Bestand ein:

• Wirkstoff: Nikotin – 0,83 mg (freigesetzte Dosis des TTS über 16 Stunden beträgt 5, 10 oder 15 mg);
• Hilfsstoffe: Film der Unterlage, nichtgewebter Polyether, mittelmolekularer Polyisobuten, niedrigmolekularer Polyisobuten, Polibuten, silikonisierter Polyether;

In den Bestand einer Tablette zur sublingualen Anwendung geht folgendes ein:

• Wirkstoff: Nikotin – 2 mg (in Form eines Nikotin-β-Cyclodextrin-Komplexes – 17,1 mg);
• Hilfsstoffe: Betadex (β-Cyclodextrin) – 69,55 mg, Crospovidon – 2 mg, Magnesiumstearat – 0,9 mg, kolloidales Siliziumdioxid – 0,45 mg;

In den Bestand einer zitrusgeschmackten Tablette zur sublingualen Anwendung geht folgendes ein:

• Der Wirkstoff: Nikotin – 2 Milligramm (in Form von Nikotinditarat);
• Die Hilfsstoffe: Mannitol, mikrokristalline Cellulose, Povidon K90, Methylcellulose, ProSolv (mikrokristalline Cellulose – 98 %; kolloidales Siliciumdioxid – 2 %), Magnesiumstearat, Aromastoff 501438 AP1051, Aromastoff Zitrone 501163 TR0551, Aspartam.

In den Bestand 1 (Kaugummi) geht folgendes ein:

• Der Wirkstoff: Nikotin – 2 oder 4 Milligramm (in Form von Nikotin-Polymer-Komplex – 10 oder 20 Milligramm);
• Die Hilfsstoffe: die Basis des Kaugummis, pulverförmiges Sorbitol, Sorbitollösung (kristallisierend), Glycerinlösung 85 %, Natriumcarbonat, Natriumbicarbonat, Überzugsmittel Haverstroo ZD49284, Überzugsmittel 84.6422.

„Würzige Minze" geht in den Bestand 1 (Kaugummi) ein:

• Der Wirkstoff: Nikotin – 2 oder 4 Milligramm (in Form von Nikotin-Polymer-Komplex – 11 oder 22 Milligramm);
• Die Hilfsstoffe: die Basis des Kaugummis, Xylitol, Natriumcarbonat, Pfefferminzöl, Kaliumazelsulfam, Natriumbicarbonat, Levomenthol, Magnesiumoxid;
• Die Innenhaut: Hypromellose, Aromastoff „Intensive Würzige Minze" SN679712, Sucralose, Polysorbat 80;
• Die äußere Hülle: Xylitol, Akazienbaumharz (Gummi arabicum), Titandioxid, Aromastoff „Intensive Würzige Minze" SN679712, Carnaubawachs.

Die Sorte „Frische Minze" enthält pro Packung einen Kaugummi:

• Der Wirkstoff: Nikotin – 2 oder 4 Milligramm (in Form von Nikotin-Polymerkomplexen – 11 oder 22 Milligramm);
• Die Hilfsstoffe: die Basis des Kaugummis, Natriumbicarbonat, Xylit, Pfefferminzöl, Kaliumazelsulfamat, Levomenthol, Magnesiumoxid;
• Die Hülle des Kaugummis: Akazienharz, Xylit, Titandioxid, Pfefferminzöl, Carnaubawachs.

Die Sorte „Frostminze" enthält pro Packung einen Kaugummi:

• Der Wirkstoff: Nikotin – 2 oder 4 Milligramm (in Form von Nikotin-Polymerkomplexen – 11 oder 22 Milligramm);
• Die Hilfsstoffe: die Basis des Kaugummis, Natriumbicarbonat, Xylit, Pfefferminzöl, Levomenthol, Natriumcarbonat, Kaliumazelsulfamat, Magnesiumoxid;
• Die Innenhaut: Aromastoff „Winterfresh", Sucralose, Gypromellosa, Polysorbat 80;
• Die Außenhülle: Xylit, verpresstes Stärkepräparat, Titandioxid, Aromastoff „Winterfresh", Carnaubawachs.

Die Sorte „Frische Früchte" enthält pro Packung einen Kaugummi:

• Wirkstoff: Nikotin – 2 oder 4 mg (in Form von Nikotin-Polymere des Komplexes – 11 oder 22 mg);
• Hilfsstoffe: Basis aus Mastixkautschuk – 560 mg, Xylitol – 314 mg, Pfefferminzöl – 30 mg, Lewomenthol – 2 mg, Natriumhydrogencarbonat – 10 mg, Natriumcarbonat – 20 mg, Kaliumazetat – 2 mg, Magnesiumoxid – 1 mg;
• Innenschicht: Gipromellosa – 7,5 mg, Sukralose – 5 mg, Tutti-Frutti KuEl84441 – 9 mg, Polysorbat 80 – 0,5 mg;
• Äußere Hülle: Tutti-Frutti KuEl84441 – 5 mg, Xylitol – 277,5 mg, Titandioxid – 6 mg, Akazie – 8,5 mg, Carnaubawachs – 1 mg.

In die Zusammensetzung Nr. 1 (Kautschuk mit Minzgeschmack) gehen ein:

• Wirkstoff: Nikotin – 2 oder 4 mg (in Form von Nikotin-Polymere des Komplexes);
• Hilfsstoffe: Basis aus Kaurakautschuk, Xylitol, wasserfreies Natriumcarbonat, Pfefferminzöl, Natriumhydrogencarbonat, Rutschpulver, Lewomenthol, Magnesiumoxid, Chinolingelb als Farbstoff, Stickstoff.

Basis der Kaurakautschuk aller Spezies: Mischung aus Kalziumcarbonat (bis zu 40 %) und verschiedenen Harzen, Wachsen sowie anderen Kohlenwasserstoffen (daneben 60 %).

In die Zusammensetzung Nr. 1 (Cartridges/Inhalator) gehen ein:

• Wirkstoff: Nikotin – 10 mg;
• Hilfsstoffe: Levomenthol – 1 mg, Stickstoff in ausreichender Menge, Ethanol – 133 mg (verdampft bei der Herstellung).

In die Zusammensetzung von 1 ml des Sprays für die lokale Anwendung gehen ein:

• Der Wirkstoff: Nikotin – 13,6 mg;
• Hilfsstoffe: Propylenglykol – 150 mg, Ethanol – 97 mg, Tromethamin – 40,5 mg, Poloxamer – 40 mg, Glycerol – 25 mg, Natriumhydrogencarbonat – 14,3 mg, Levomenthol – 10 mg, Aromastoff „Cooler 2 SN046680" – 3 mg, Minz-Aromastoff „QL24245" – 4 mg, Kaliumazetat – 1,5 mg, Sucralose – 1,5 mg, Salzsäure 10 % – in ausreichender Menge zur Einstellung des pH-Werts auf 9, Wasser – in ausreichender Menge bis zu 1 ml.

Angaben zur Anwendung

Nikorette wird zur Behandlung der Tabakabhängigkeit durch die Verringerung des Verlangens nach Nikotin in den folgenden Fällen verschrieben:

• Die vollständige Rauchentwöhnung bei Patientinnen, die sich dazu entschlossen haben (zur Reduktion der Symptome des Rauchstoffs aufzugeben);
• Die unvollständige Rauchentwöhnung (zur Verringerung der Anzahl gerauchter Zigaretten bei Unlust oder Unmöglichkeit einer vollständigen Entwöhnung);
• Die vorübergehende Rauchentwöhnung.

Kontraindikationen

Eine Kontraindikation für die Anwendung von Nikorette ist eine Überempfindlichkeit gegenüber den Bestandteilen des Präparats.

Das Präparat sollte mit Vorsicht und ausschließlich nach ärztlicher Beratung bei Vorliegen der folgenden Erkrankungen oder Zustände angewendet werden:

• Störungen des kardiovaskulären Systems, einschließlich unkontrollierter arterieller Hypertonie, sowie Zustände im Anschluss an überstandene Herz-Kreislauf-Erkrankungen innerhalb von 30 Tagen vor Therapiebeginn (einschließlich Herzinfarkt, Hirninfarkt, Arrhythmien, instabile Angina pectoris, Angioplastik und koronare Bypass-Operation);
• Leichte oder ausgeprägte Funktionsstörungen der Leber, schwere Niereninsuffizienz sowie Verschlimmerung von Magengeschwüren und Zwölffingerdarmgeschwüren;
• Unkontrollierte Hyperthyreose, Phäochromozytom und Diabetes mellitus.

Anwendungsweg und Dosierung

Die Tabletten zur Saugung (Nikorette) und die Tablette zur Saugung mit Zitronengeschmack
Die Tabletten Nikorette muss man unter der Zunge neben 30 Minuten (bis zur vollen Auflösung) halten.

In den ersten Tagen der Therapie kann es ab dem Startdatum zu unangenehmen Empfindungen in Mundhöhle und Rachen kommen, die sich jedoch meist von selbst zurückbilden.

Die Anfangsdosis sollte je nach Schweregrad der Tabakabhängigkeit individuell gewählt werden: 1 Tablette bei geringer Abhängigkeit oder bis zu 2 Tabletten pro Tag (bei mehr als 20 gerauchten Zigaretten oder einem Fagerström-Score von über 6 Punkten). Zu Beginn der Kur wird das Präparat in der Regel alle 1–2 Stunden eingenommen, was einer Dosis von 8–12 Tabletten pro Tag entspricht; bei stärkerer Abhängigkeit können bis zu 30 Tabletten täglich (je 2 mg) notwendig sein.

Für eine vollständige Rauchstopp-Maßnahme sollte das Präparat mindestens drei Monate eingenommen werden, wobei die Anzahl der Tabletten schrittweise verringert wird. Die Therapie wird bei einer Tagesdosis von 1–2 Tabletten eingestellt.

Zur Reduzierung der Anzahl gerauchter Zigaretten ist es empfehlenswert, das Präparat zwischen den Rauchepisoden einzunehmen; dies verlängert die Intervalle zwischen dem Rauchen. Bei fehlendem Erfolg sollte innerhalb von 1,5 Monaten eine ärztliche Konsultation erfolgen.

Für vorübergehende Rauchpausen kann die Tablette verwendet werden, wenn ein temporärer Verzicht auf das Rauchen erforderlich ist.

Transdermales therapeutisches System
Das Pflaster muss täglich am Morgen (unmittelbar nach dem Erwachen) auf intakte Haut aufgeklebt und vor dem Einschlafen entfernt werden.

Die Therapie beginnt mit der Anwendung eines 15-mg-Pfisters; die Dauer der Anfangsphase wird individuell bestimmt, in der Regel mindestens drei Monate. Anschließend wird die Dosis schrittweise reduziert: über zwei Wochen auf 10 mg und dann während dieser Phase auf 5 mg.

Transdermales Pflaster
Transdermale Anwendung des Pflasters sowie des transdermalen therapeutischen Systems (TTS).

Für schwerabhängige Raucher (mehr als 20 Zigaretten pro Tag) wird die Therapie mit der täglichen Anwendung eines 25-mg-Pfisters für zwei Monate empfohlen. Danach erfolgt eine Dosisreduktion: über zwei Wochen auf 15 mg und anschließend – während dieser Phase – auf 10 mg.

Für Raucher mit geringer bis mittlerer Abhängigkeit (10 bis 20 Zigaretten pro Tag) ist die Therapie empfehlenswert, beginnend mit einem 15-mg-Pflaster für zwei Monate, gefolgt von einer Fortsetzung der Behandlung mit einem 10-mg-Pflaster über weitere zwei Monate.

Bei fortgesetztem Rauchverlangen trotz Pflasternutzung oder bei gescheiterter Nikotinentwöhnung ist eine Kombinationsbehandlung möglich: Die gleichzeitige Anwendung eines 2-mg-Nikotinpflasters und von Nikotinkaugummis ermöglicht eine schnelle Reduktion des Rauchdrangs.

Während der Anfangsphase der Therapie mindestens vier Kaugummis mit einer Dosierung von 2 mg pro Tag einnehmen (nicht mehr als 15 Stück pro Tag). Die Dosierung des Präparats über zwei Monate schrittweise reduzieren.

Die Kombinationstherapie auf zwei Arten anwenden:

• Art 1: Die Dosierung des Pflasters schrittweise verringern (zwei Wochen von 16 mg auf 15 mg, dann zwei Wochen von 16 mg auf 10 mg), während die Anzahl der verwendeten Kaugummis unverändert bleibt. Anschließend wird die Anzahl der Kaugummis schrittweise bis zur vollständigen Einstellung reduziert;
• Art 2: Die vollständige Einstellung des Pflasters nach Abschluss der Einleitungsphase der Behandlung. Im Anschluss wird die Anzahl der Kaugummis schrittweise bis zur vollständigen Einstellung reduziert.

Die Gesamtdauer des Therapieverlaufs sollte 12 Monate nicht überschreiten.

Kaugummis aller Spezies
Je nach Stärke der Rauchabhängigkeit werden Kaugummis mit unterschiedlicher Nikotin-Konzentration verwendet.

Raucht die Patientin bis zu 20 Zigaretten pro Tag, so wird Nikorette in der Dosierung von 2 mg verschrieben. Bei unzureichender Wirksamkeit des Präparats ist es ratsam, das Präparat mit einer Nikotin-Konzentration von 4 mg anzuwenden.

Nikorette muss in allen Fällen verwendet werden, wenn ein überwältigender Rauchwunsch entsteht. Den Kaugummi langsam kauen, bis der intensive Geschmack auftritt, und ihn anschließend zwischen dem inneren Teil des Wangenlappens und dem Zahnfleisch platzieren. Das Kauen wieder aufnehmen ist notwendig, sobald der Beigeschmack verschwindet. Für eine Anwendungseinheit sind nur ein Kaugummi zu verwenden.

Die durchschnittliche Tagesdosis für die vollständige Rauchstopp-Maßnahme beträgt 8 bis 12 Stück (maximal 15 Kaugummis). Das Präparat ununterbrochen über drei Monate anwenden, woraufhin die Dosierung schrittweise verringert wird.

Um das Verlangen nach Zigaretten zu reduzieren, sollten Nikorette zwischen den Rauchepisoden eingenommen werden, wodurch das Intervall zwischen dem Rauchen verlängert wird. Sollte keine Verbesserung eintritt, ist es notwendig, sich innerhalb von 1,5 Monaten der Therapie beim Arzt zu konsultieren.

Die Lösung zur Inhalation
Nutzen Sie den Inhalator bei Auftreten eines unüberwindbaren Rauchverlangens. Die Anzahl der Inhalationen pro Tag sollte individuell festgelegt werden, abhängig vom Grad der Nikotinabhängigkeit, jedoch nicht mehr als 12 Kartuschen pro Tag. Die gewählte Dosierung ist für eine Dauer von 1,5 bis 3 Monaten zu verwenden; danach muss die Dosis schrittweise verringert werden.

Eine Kartusche ersetzt vier Zigaretten. Wenn ein Patient durchschnittlich 20 Zigaretten pro Tag raucht, können weniger als sechs Kartuschen pro Tag verwendet werden, um das Fehlen eines Behandlungseffekts zu vermeiden. Die empfohlene Therapiedauer beträgt drei Monate.

Sollte es innerhalb von 1,5 Monaten nach der Reduzierung des täglichen Zigarettenkonsums nicht gelingen, müssen Sie sich an einen Arzt wenden.

Der Inhalator kann auch in Kombination mit einem Nikotin-Pflaster (transdermales therapeutisches System) verwendet werden.

Das Spray für die lokale Anwendung
Nutzen Sie Nikorette-Spray bei Auftreten eines unüberwindbaren Rauchverlangens. Um eine Aufnahme der Substanz in die Atemwege zu vermeiden, ist es notwendig, den Atemzug zum Zeitpunkt des Drucks auf den Dosiermechanismus nicht auszuführen. Für das Erreichen des optimalen Effekts ist es erforderlich, den Speichel im Laufe weniger Sekunden nach dem Einatmen nicht auszuspucken.

Die Einnahme von Flüssigkeiten und Nahrungsmitteln während der Nutzung des Sprays wird nicht empfohlen.

In Fällen, in denen ein Patient gewöhnlich Zigaretten raucht sowie bei plötzlichen Rauchverlangen, sollten 1 bis 2 Inhalationen erfolgen. Wenn das Verlangen innerhalb weniger Minuten nicht nachlässt, ist eine zweite Inhalation erforderlich.

In der Regel ist eine Anwendung von 1–2 Sprühstößen alle 30 bis 60 Minuten ausreichend.

Innerhalb einer Stunde dürfen nicht mehr als vier Sprühstöße angewendet werden. Es ist ratsam, innerhalb eines Tages nicht mehr als zwei Sprühstöße gleichzeitig oder insgesamt nicht mehr als 64 Sprühstöße zu verwenden.

Die Anwendung von Nikorette in verschiedenen Darreichungsformen über einen Zeitraum von 6 bis 12 Monaten wird nicht empfohlen. In manchen Fällen kann jedoch eine längere Behandlung für Patienten erforderlich sein, die Schwierigkeiten beim Rauchstopp haben.

Die Wirksamkeit der Therapie wird durch psychologische Unterstützung und medizinische Beratung üblicherweise verbessert.

Nebenwirkungen

Die unerwünschten Reaktionen bei der Anwendung verschiedener Nikorette-Präparate sind ähnlich und weisen einen dosisabhängigen Charakter auf. Der Großteil der Nebenwirkungen tritt in den ersten 3 bis 4 Wochen der Therapie auf.

Schlafstörungen, Kopfschmerzen und Schwindel können Symptome des Entzugssyndroms sein, das mit dem Rauchstopp verbunden ist. Auch eine Zunahme der Häufigkeit von Mundgeschwüren (die Verbindung dieser Reaktionen unter Verwendung von Nikorette) wird beobachtet.

Während der Therapie kann die Entwicklung von Verstößen auftreten:

• Zentralnervensystem: häufig – Schwindel, Kopfschmerzen;
• Kardiovaskuläres System: häufig – Herzpalpitationen; selten – Vorhofflimmern;
• Das Verdauungssystem: häufig – Schluckauf, Magen-Darm-Unwohlheiten, Übelkeit;
• Das Atemsystem: häufig – Rhinitis, Husten;
• Die übrigen Symptome: häufig – Schleimhautreiz im Mund, Halsschmerzen, Mundtrockenheit.

Bei der lokalen Anwendung von Nikorette können folgende Reaktionen auftreten: mäßige Rötung und Juckreiz.

Besondere Hinweise

Nach dem Rauchstopp bei Diabetes mellitus kann eine Insulindosisreduktion erforderlich sein.

Das Risiko einer Nikorette-Anwendung ist geringer als das Risiko des Rauchens.

Während der Therapie ist Vorsicht beim Führen von Kraftfahrzeugen und bei Tätigkeiten, die erhöhte Konzentration und schnelle psychomotorische Reaktionen erfordern, geboten.

Arzneimittelwechselwirkungen

Nach dem Rauchstopp können folgende Symptome beobachtet werden:

• Eine Erhöhung der Aktivität des Isoenzym CYP1A2, was zu einer Steigerung der Konzentration bestimmter Arzneimittel im Blutplasma führen kann (zum Beispiel Theophyllin, Clozapin, Tacrin oder Ropinirol).
• Eine Erhöhung der Konzentration anderer Präparate, die unter dem Einfluss des Isoenzym CYP1A2 metabolisiert werden (zum Beispiel Imipramin, Klomipramin, Olanzapin sowie Fluvoxamin teilweise).

Das Rauchen kann den Metabolismus von Pentosan und Flecainid induzieren.

Lagerfristen und Lagerbedingungen.

An einem für Kinder unzugänglichen Ort bei einer Temperatur von bis zu 25 °C lagern.

Die Haltbarkeitsdauer beträgt 3 Jahre.