nitromint

nitromint – sossudorasschirjajuschtscheje das medikamentöse Mittel, das bei der Behandlung der Stenokardie verwendet wird.

Die Form der Ausgabe und der Bestand

nitromint geben in Form von der Aerodispersion pod'jasytschnogo den Dosierten aus: fast farblos oder farblos, durchsichtig, ohne Ablagerung (in den Aluminiumballons auf 180 Dosen (10, nach 1 Ballon im Papppaket im Satz mit raspylitelnoj vom Kopf und der dosierenden Pumpe).

In den Bestand 1 Dosis geht ein:

• Der Aktionsstoff: das Nitroglyzerin – 0,4 Milligramme (in Form von 1 % der Lösung);
• Die Hilfskomponenten: propilenglikol, das Äthanol.

Die Aussagen zur Anwendung

• Die Stenokardie (zwecks des Kupierens und der Prophylaxe der Attacken, einschl. vor der körperlichen Belastung);
• Scharf lewoscheludotschkowaja die Mangelhaftigkeit (gleichzeitig mit anderen medikamentösen Mitteln).

Die Gegenanzeigen

Die Absoluten:

• Der Schock;
• Der Kollaps;
• Das Alter bis zu 18 Jahren;
• Die Hypersensibilität zu den Komponenten des Präparates und anderen organischen Nitraten.

Relativ (Nitromint ernennen mit der Vorsicht bei Vorhandensein von den folgenden Erkrankungen/Zuständen):

• Die Orthostasehypotension;
• Die schwere Anämie und die Thyreotoxikose;
• Die intrakraniale Hypertension;
• Die scharfe Mangelhaftigkeit des Blutkreislaufs, die von der geäusserten arteriellen Hypotension begleitet wird (der systolische Blutdruck ist 90 mm Hg weniger);
• Die hypertrophe Kardiomyopathie;
• Der Gehirnschlag;
• Die Migräne;
• Die langdauernde Herzmangelhaftigkeit und der scharfe Herzinfarkt mit dem niedrigen Füllungsdruck der linken Kammer;
• Die Schädelhirntraumata;
• Schwer petschenotschnaja und\oder die renale Mangelhaftigkeit;
• Die Epilepsie;
• Der Alkoholismus;
• Das sakrytougolnaja Glaukom.

Die fütternden und schwangeren Frauen Nitromint können nur nach der Einschätzung des Verhältnisses der Nutzen/Risiko für die Gesundheit der Mutter und des Kindes verwenden.

Die Weise der Anwendung und die Dosierung

nitromint wird sublingwalno verwendet.

Vor der ersten Anwendung des Präparates die dosierende Pumpe muss man ausfüllen, die Schutzhaube ausgenommen und mehrmals auf die dosierende Klappe (bis zum Erscheinen der Aerodispersion gedrückt). Nach der langwierigen Pause kann in der Nutzung Nitrominta das Bedürfnis nach der nochmaligen Füllung der Pumpe entstehen. Den Ballon während der Anwendung muss man vertikal, dem verteilenden Kopf nach oben halten. Den Ballon vor der Anwendung aufzuschütteln es ist nötig nicht.

Auf jeden Druck auf die dosierende Klappe aus dem mit der mechanischen Pumpe versorgten Ballon wird 1 Dosis (0,4 Milligramme des Nitroglyzerins) in Form von der Aerodispersion ausgelöst.

Damit kupirowat die Attacke der Stenokardie sublingwalno 0,4-0,8 Milligramme (1-2 Dosen) des Präparates einleiten, wäre es in der Lage wünschenswert, sitzend.

Während des Auftragens der Aerodispersion muss man die Atmung aufhalten. Das Intervall zwischen den Einzeldosen – neben 30 Sekunden. Nach der Einführung des Präparates muss man den Mund geschlossen etwas Sekunden halten. Notfalls kann man noch 1 Dosis einleiten. Maximal kann man im Laufe von 15 Minuten 3 Dosen übernehmen.

5-10 Minuten vor der Belastung zwecks der Warnung der Entwicklung der Attacke der Stenokardie verwenden 1 Dosis Nitrominta.

Den Patientinnen mit scharf lewoscheludotschkowoj von der Mangelhaftigkeit, der sich entwickelnden Wassergeschwulst der Lungen sublingwalno tragen 4 Dosen des Präparates (1,6 Milligramme) für den kurzen Zeitraum unter der strengen Kontrolle der Hämodynamik (auf der systolische arterielle Blutdruck soll 100 mm Hg übertreten). Falls notwendig kann man durch 10 Minuten das Präparat nochmalig in solcher Dosis einleiten.

Die Korrektion des Regimes des Dosierens für die bejahrten Patienten wird nicht gefordert.

Die nebensächlichen Effekte

• Das Zentralnervensystem: die Schwäche; selten – die Irreführung, psichotitscheskije die Reaktionen, die Beängstigende, die Hemmung;
• Das Verdauungssystem: die Mundtrockenheit; selten – die Leibschmerzen, das Erbrechen, die Übelkeit;
• Das Kardiovaskuläre System: die Senkung des arteriellen Blutdrucks, die Kephalgie, den Schwindel, die Tachykardie, der Hitze; selten (hauptsächlich, besonders bei der Überdosierung) – der Orthostasekollaps, die Zyanose;
• Die allergischen Reaktionen: selten – das Exanthem, das Jucken;
• Die lokalen Reaktionen: das Brennen unter der Zunge, die Hyperämie der Haut;
• Die Übrigen: selten – die Ungenauigkeit der Sehkraft, metgemoglobinemija, die Hypothermie.

Die besonderen Hinweise

nitromint verstärkt die Aufzucht mit dem Urin wanilinmindalnoj des Acidums und der Katecholamine.

Für die Zeit der Therapie ist nötig es den Verbrauch des Alkohols auszuschließen.

Am Anfang der Anwendung Nitrominta ist es empfehlenswert, sich der Verwaltung des Kraftverkehrs und der Ausführung der potentiell gefährlichen Speziese der Arbeiten, die die erhöhte Konzentration der Aufmerksamkeit und die schnellen psychomotorischen Reaktionen fordern zu enthalten. Im Verlauf der Weiterbehandlung bestimmt der Arzt die Stufe der Beschränkungen individuell.

Die medikamentöse Zusammenwirkung

Den Patientinnen, die früher die organischen Nitrate bekamen (dinitrat isossorbida oder das Mononitrat isossorbida) können die höheren Dosen des Nitroglyzerins gefordert werden.

Bei der gleichzeitigen Anwendung Nitrominta mit einigen medikamentösen Mitteln können die folgenden Effekte entstehen:

• Die Hemmstoffe ФДЭ5, die spezifischen zu zyklischen guanosinmonofosfatu (ФДЭ5) und bei der Behandlung der Verstöße erektilnoj den Funktionen verwendet werden (zum Beispiel, wardenafil, sildenafil, tadalafil): die Verstärkung des drucksenkenden Effektes Nitrominta (die gleichzeitige Anwendung ist kontraindiziert);
• Die Hemmstoffe angiotensinprewraschtschajuschtschego des Ferments, prokainamid, andere Vasodilatatoren und die antihypertensive Präparate (die Blocker der langsamen Kalciumductus, die Beta-Adrenoblocker), triziklitscheskije die Antidepressiva, die Neuroleptika, die Monoaminoxydasehemmer: die Verstärkung des drucksenkenden Effektes des Nitroglyzerins;
• Digidroergotamin: die Erhöhung seiner Konzentration im Blutserum und seine Verstärkung sossudossuschiwajuschtschego des Effektes, was den Effekt Nitrominta verringern kann. Die Kombination dieser Präparate bei den Patientinnen mit den Krankheiten der Koronarbehälter fordert die Beachtung der besonderen Vorsicht, was mit der Wahrscheinlichkeit der Verschmälerung der Koronarbehälter und der Entwicklung der Ischämie verbunden ist;
• Das Heparin: die Senkung seiner Gerinnungshemmung;
• Sapropterin (koferment sintetasy des Oxids des Stickstoffes): die Erhöhung des Risikos der Entwicklung der arteriellen Hypotension;
• Norepinefrin (das Noradrenalin): die Senkung seines therapeutischen Effektes;
• Barbituraty: die Beschleunigung des Metabolismus und die Senkung der Konzentration der Nitrovereinigungen im Plasma des Blutes;
• Amiodaron, das Propranolol, die Blocker der langsamen Kalciumductus (das Nifedipin, das Verapamil): die Verstärkung antianginalnogo des Effektes;
• beta-adrenomimetiki, die Alpha-Adrenoblocker (digidroergotamin): die Senkung der Ausgeprägtheit antianginalnogo des Effektes (die übermäßige Senkung des arteriellen Blutdrucks, die Tachykardie).

Die Fristen und die Bedingungen der Aufbewahrung

Fern von den Quellen der Wärme, darin vom Licht, die für die Kinder unzugängliche Stelle bei der Temperatur 15-25 °C zu bewahren.

Die Haltbarkeitsdauer – 3 Jahre.