Pimafukort

Pimafukort ist ein Kombinationspräparat zur topischen Anwendung. Es enthält das Antibiotikum Neomycin, das Antimykotikum Natamycin und das Glukokortikoid Hydrokortison. Dieser sozusagen "elegante" Wirkstoffkomplex, dessen Bestandteile sich gegenseitig ergänzen, macht Pimafukort zu einem sehr gefragten Medikament in der Dermatologie.

Galenische Darreichungsformen

Pimafukort ist in zwei galenischen Formen erhältlich:

• Die Creme enthält pro Gramm 3500 IED Neomycin sowie 10 mg Natamycin und Hydrocortison. Sie wird in Aluminium- oder Plastiktuben bis zu 15 bzw. 30 g abgepackt; bei besonders misstrauenden Patienten sind die Tuben zusätzlich mit einer Aluminiummembran versehen. Der Packungsbeilage liegt eine Beipackzettel für Pimafukort bei.
• Die Salbe weist dieselben quantitativen Wirkstoffanteile wie die Creme auf und verfügt über identische Verpackungsspezifikationen sowie Abfüllung, einschließlich einer Aluminiummembran am Tubenende und einem Packungsbeilage für Pimafukort.

Der Hersteller von Pimafucort ist das italienische Unternehmen Temmler Italia. Die Abgabekontrolle wird vom niederländischen pharmazeutischen Konzern Astellas Pharma Europe durchgeführt, der gleichzeitig auch Inhaber des Patents für dieses Präparat ist.

Analoga zu Pimafucort

Es gibt keine anderen Kombinationspräparate mit identischer qualitativer Zusammensetzung wie Pimafucort auf dem russischen Markt (und weltweit). Es existieren jedoch andere Kombinationspräparate, die Glukokortikoide zusammen mit Antibiotika und antifungalen Mitteln in verschiedenen Kombinationen enthalten. Diese können als Analoga zu Pimafucort betrachtet werden:

• Akriderm (Betamethason + Gentamicin + Clotrimazol);
• Dexa-Gentamicin (Gentamicin + Dexamethason);
• Candiderm (Betamethason + Gentamicin + Clotrimazol);
• Kanison Plus (Betamethason + Gentamicin + Clotrimazol);
• Oksikort (Hydrokortison + Oxitetrazyklin);
• Polcortolon (Tetracyclin + Triamcinolon);
• Fluzinar (Neomycin + Fluocinolone acetonid).

Natürlich lassen sich zu den Analoga von Pimafucort kaum Präparate beordern, bei denen das antifungale Mittel nicht zum Bestand gehört (zum Beispiel Oksikort, Polcortolon und Fluzinar); nichtsdestotrotz kann man sie bei Abwesenheit eines Pilzbefalls vollkommen verwenden.

Der pharmakologische Effekt

Pimafucort wirkt antibakteriell, entzündungshemmend und fungizid.

Neomycin ist ein Antibiotikum aus der Gruppe der Aminoglykoside, das gegen eine breite Palette von Mikroorganismen (Staphylokokken, Streptokokken, Klebsiellen, E. coli usw.) wirksam ist.

Das antifungale Mittel Natamycin wirkt gegen Drosophila sowie Pilze aus der ihnen nahen Familie, wobei insbesondere Vertreter der Gattung Candida abgedeckt sind.

Hydrokortison ist ein Glukokortikosteroid mit hundertprozentiger Aktivität; es entfaltet entzündungshemmende und gefäßverengende Effekte, wodurch die Geschwulst und das Jucken an der betroffenen Stelle gleichzeitig gelindert werden.

Die Anwendungshinweise

Basierend auf den Anweisungen zu Pimafucort und den klinischen Bewertungen haben Dermatologen das spezifische therapeutische Ziel des Medikaments definiert: die Behandlung von Dermatosen, die auf eine glukokortikoide Therapie bei Vorliegen wiederkehrender Pilz- oder bakterieller Infektionen zurückzuführen sind.

Kurzanleitung zur Anwendung

Die Dosierung und Häufigkeit der Behandlung mit Pimafucort bleibt unabhängig vom Alter des Patienten gleich: Sowohl bei Erwachsenen als auch bei Kindern wird die Salbe zweimal bis viermal täglich auf die betroffenen Hautbereiche aufgetragen. Die Therapiedauer sollte zwei Wochen nicht überschreiten. Bei Kindern ist eine Anwendung von Pimafucort unter strenger ärztlicher Kontrolle erforderlich.

Die Creme und die Salbe weisen unterschiedliche Anwendungsbereiche auf: Die Creme eignet sich zur Behandlung feuchter und subakuter Dermatosen, während die Salbe bei deutlichen Zeichen der Hauttrockenheit sowie für die Therapie subakuter und langdauernder Dermatosen indiziert ist.

Kontraindikationen

Gemäß den Bewertungen weist Pimafucort eine gute Verträglichkeit auf. Dennoch gibt es aufgrund des vielfältigen Wirkstoffzusatzes Kontraindikationen:

• Individuelle Unverträglichkeit gegenüber einem der Wirkstoffe des Präparats;
• Hauttuberkulose
• Hautvirusinfektionen
• Geschwüre, Erosionen und offene Wunden
• Akne;
• Rosazea (die rosa Akne)
• Ichthyose (genetisch bedingte Störungen des Epithelgewebes)

Bei Kindern unter einem Jahr sowie bei schwangeren und stillenden Frauen ist eine besondere Vorsicht beim Einsatz des Präparats erforderlich

Nebenwirkung

Die Bewertungen zu Pimafucort und die Reihe der unerwünschten Wirkungen, die im Verlauf der klinischen Prüfungen beobachtet wurden, dienten als Grundlage für die Aufnahme dieser Nebenwirkungen in das Packungsbeilage von Pimafucort:

• Allergische Reaktionen (Juckreiz, Hautreizung, Trockenheit)
• Kontaktdermatitis (bei diesem Präparat ist dieser Effekt im Gegensatz zum Neomycin nicht zwingend zu beachten)
• Hautatrophie (äußerst selten)

Für Überdosierungen von Pimafucort liegen in der medizinischen Literatur keine spezifischen Angaben vor.

Besondere Hinweise

Es ist wichtig zu beachten, dass die Anwendung von Pimafucort auf wasserdicht abgedeckten oder okklusiven Hautarealen den Augeninnendruck erhöhen und das Risiko einer Kataraktentwicklung steigern kann.

Neomycin ist nicht so gefährlich und kein harmloses Antibiotikum; dies lässt sich durch Lektüre der Gebrauchsanweisung bestätigen. Im Verzeichnis der Nebenwirkungen sind dort Ototoxizität (Wirkung auf die Gehörorgane) und Nephrotoxizität (Wirkung auf die Nieren) enthalten. Somit kann man bei Langzeitanwendung von Pimafucort auf ausgedehnten Hautflächen theoretisch diese unangenehmen Nebenwirkungen erleiden.

Wenn der Patient keine Hypersensibilität gegenüber Neomycin hat, schließt dies nicht zwingend die Möglichkeit einer Selbstmedikation aus; jedoch schließen andere Aminoglykoside (Gentamicin, Kanamycin) die Anwendung von Pimafucort ebenfalls aus.

Pimafucort wird ausschließlich nach ärztlicher Verordnung in Apotheken abgegeben.

Hinsichtlich der Lagerzeit und Lagerbedingungen ist zu beachten, dass das Präparat vor direkter Sonneneinstrahlung geschützt und bei Raumtemperatur aufbewahrt werden sollte.

Creme und Salbe Pimafucort werden bei einer Temperatur von +25 °C gelagert.

Die Haltbarkeitsdauer der Creme beträgt drei Jahre, die der Salbe fünf Jahre.