Schweißdrüsen

Schweißdrüsen sind kleine, unverzweigte röhrenförmige Strukturen. Ihre Aufgabe im Organismus des Menschen und der übrigen Säugetiere besteht in der Produktion und Abgabe von Schweiß an die Hautoberfläche. des Menschen und der übrigen Säugetiere in der Leistung und der Absonderung des Schweißes auf die Hautoberfläche besteht.

Der menschliche Körper verfügt über 2 bis 2,5 Millionen Schweißdrüsen, die ungleichmäßig im gesamten Körper verteilt sind. Die Dichte pro Quadratzentimeter Haut variiert dabei zwischen 45 und 400 Drüsen. Die höchste Konzentration findet sich an den Fußsohlen, der Hand- und Fußrücken sowie den Handflächen. Besonders dicht ist die Verteilung auf dem Kopf, bei Männern auch im Bereich des äußeren Genitals, sowie an der Innenseite der großen und kleinen Schamlippen sowie der Klitoris bei Frauen.

Der Aufbau von Schweißdrüsen ist recht einfach: Sie bestehen aus sekretorischen Glomerulen, die auf verschiedener Tiefe im subkutanen Fettgewebe und in den tieferen Schichten der Dermis liegen, sowie Ausführungsgängen.

Funktionen der Schweißdrüsen

Man unterscheidet zwei grundsätzlich verschiedene Arten von Schweißdrüsen:

• Ekkrine (exokrine) Schweißdrüsen;
• Apokrine Schweißdrüsen.

Ekkrine (exokrine) oder kleinen Schweißdrüsen bestehen zu 99 % aus Wasser; 1 % der Zusammensetzung machen organische und anorganische Substanzen aus, die dem Hautoberflächen eine saure Reaktion verleihen. Das Gesamtvolumen des Schweißes, das von den ekkrinen Drüsen gebildet wird, unterliegt einer hormonellen und nervösen Regulation und hängt von der Dichte der Schweißdrüsen sowie der Intensität ihrer Arbeit ab. Im Durchschnitt scheiden die exokrinen Schweißdrüsen des Menschen zusätzlich 250–800 ml Schweiß pro Tag aus.

Ekkrine (exokrine) Schweißdrüsen tragen zur Aufrechterhaltung einer stabilen Körpertemperatur bei sowie zur Ausscheidung von Toxinen und Schadstoffen aus dem Organismus. Sie reagieren auf die Bildung eines hydro-säurehaltigen Lipidfilms an der Hautoberfläche – des natürlichen Feuchtigkeitsfaktors, der das Austrocknen der Haut verhindert.

Apokrine Schweißdrüsen befinden sich vorzugsweise in den Achselhöhlen, auf den Nasenflügeln, in den Achseln sowie im Bereich der Geschlechtsorgane. Sie nehmen nicht an den Prozessen der Temperaturregulation teil; stattdessen reagieren sie auf Stress durch die Abgabe eines zähflüssigen Sekrets mit spezifischem Geruch, das sich aus der Verschmelzung von Fett und Cholesterin bildet. Die Funktion dieser Schweißdrüsen besteht darin, die Mikroflora der Oberhaut zu regulieren und dem Entstehen von Dermatitiden vorzubeugen.

Es wird angenommen, dass das Sekret apokriner Schweißdrüsen auf Vertreter des anderen Geschlechts anziehend wirkt; daher werden sie auch als Drüsen des sexuellen Geruchs bezeichnet.

Der Höhepunkt der Aktivität apokriner Schweißdrüsen fällt in die Pubertät und nimmt mit dem Erwachsenwerden ab.

Man unterscheidet mehrere Funktionen der menschlichen Schweißdrüsen, darunter:

• Die Schweißsekretion sowie die Abwehrfunktion der Schweißdrüse;
• Die thermoregulatorische Schweißsekretion, die durch Verdunstung des Schweißes an der Hautoberfläche erfolgt;
• Die psychogene Schweißsekretion weist prinzipielle Unterschiede zur thermoregulativen Form auf: Sie entsteht ausschließlich bei psychischer Belastung und hört nach Beendigung des Reizes augenblicklich auf. Typischerweise zeigt sie einen lokalen Charakter und betrifft Handflächen, Fußsohlen, Achselhöhlen sowie bestimmte Körperbereiche.
• Darüber hinaus erfüllen die Schweißdrüsen eine Ausscheidungsfunktion, indem sie den Organismus von toxischen Stoffwechselendprodukten befreien.

Erkrankungen der Schweißdrüsen

Die Mehrheit der Pathologien, die mit der Funktion der Schweißdrüsen verbunden sind, wird durch das Vorhandensein von Begleiterkrankungen im menschlichen Organismus bedingt. Zu den Störungen dieses Organs gehören beispielsweise:

• Anhidrose;
• Hyperhidrose
• Oligohidrose
• Hyperhidrose
• Oligohidrose

Anhidrose – das Fehlen der Schweißsekretion. Diese Erkrankung ist entweder auf eine unzureichende Funktion der Schweißdrüsen oder auf eine gestörte Regulation durch die vegetativen Nerven zurückzuführen. Die Anhidrose kann als Syndrom im Rahmen des akuten Formenkreises beim Lungenkarzinom auftreten.

Oligohidrose – eine Erkrankung, die pathogenetische Gemeinsamkeiten mit der Anhidrose aufweist: sie wird durch eine verminderte Schweißsekretion charakterisiert und tritt häufig im fortgeschrittenen Alter infolge des Hautalterns auf.

Hyperhidrose – die Erkrankung der übermäßigen Schweißabsonderung. Sie unterscheidet sich in eine generalisierte und eine lokalisierte Form. Die generalisierte Hyperhidrose manifestiert sich durch unkontrolliertes Schwitzen über die gesamte Körperoberfläche; die lokale Form wird durch eine gesteigerte Schwitzneigung an bestimmten Körperteilen, wie den Achselhöhlen, Handflächen und Fußsohlen, charakterisiert. Die Hyperhidrose tritt bei Patienten auf, die an Basedow-Krankheit, Tuberkulose, Neurasthenie, Psoriasis oder Neurodermitis leiden.

Osmidrose – eine durch den unangenehmen Geruch des abgebauten Schweißes bedingte Erkrankung, die auf das Einwirken bestimmter Bakterien zurückzuführen ist. Sie kann ausgelöst werden durch endokrine Störungen, vermehrtes Schwitzen, Hautfalten oder mangelnde persönliche Hygiene.

Hidradenitis – eine Entzündung der Schweißdrüsen, die im Volksmund als „Euter-Schwellung" bezeichnet wird. Sie manifestiert sich durch eitrige Entzündungen in den Schweißdrüsensinus im Bereich der Achselhöhlen, der Geschlechtslippen und des Anus. Die Symptomatik zeigt sich durch das Auftreten kleiner, krankhafter Verdichtungen in der subkutanen Fettschicht, die im Verlauf zunehmen; die Haut an der betroffenen Stelle wird rot, schwillt an, es bildet sich eine Geschwulst, die beim Aufbrechen große Mengen Eiter absondert.

Die Ursachen der Hidradenitis sind hormonelle Störungen des Organismus (insbesondere während des Klimakteriums) sowie die Verödung der Schweißdrüsen bedingt durch Hautfalten, Narben oder bakterielle Infektionen (Streptokokken, Staphylokokken), häufige Nutzung von Antitranspirantien und unzureichende Hautpflege.

Das für den Organismus unerwünschte Verschlussphänomen der Schweißdrüsen lässt sich durch eine Stärkung des Immunsystems, ein normales Trinkregime, die Beachtung der persönlichen Hygiene sowie das Vermeiden von aluminium- und zinkhaltigen Antitranspirantien zugunsten gewöhnlicher Deodorants verhindern.

Die Abtragung der Schweißdrüsen.

Unter Abtragung der Schweißdrüsen versteht man eine chirurgische Operation zur Stabilisierung des Schweißabsonderungsprozesses bei Menschen mit Hyperhidrose. wird die chirurgische Operation, gerufen verstanden, den Prozess der Schweißabsonderung bei den Menschen zu stabilisieren, die an der Hyperhidrose leiden.

Man unterscheidet verschiedene chirurgische Behandlungsweisen der Hyperhidrose:

• Endoskopische Sympathektomie: Bei dieser Prozedur wird durch ein kleines Loch im Rücken oder auf der Brust des Patienten ein Videokameraschlauch eingeführt. Mit dessen Hilfe bestimmt der Chirurg den Bereich, der für die verstärkte Schweißabsonderung verantwortlich ist, und den entsprechenden Grenzstrang durchtrennt.
• Liposuktion der Schweißdrüsen: Die Abtragung der Schweißdrüsen erfolgt mittels des Einführens einer Kanüle (hohle Nadel) in das subkutane Fettgewebe. Diese entfernt den Inhalt der Schweißdrüsen wie ein Absauggerät.
• Kürettage: Im Bereich der verstärkten Schweißabsonderung wird ein kleiner Schnitt vorgenommen. Unter örtlicher Betäubung erfolgt daraufhin die Ablation der Schweißdrüsen mit speziellen Instrumenten.

Die Entfernung der Schweißdrüsen stellt die radikale Methode zur Behandlung von übermäßiger Schweißbildung dar; das Ergebnis bleibt lebenslang erhalten.