Das Alpha normiks

Das Alpha normiks – das Antibiotikum des breiten Spektrums des Effektes, zugehörig zur Gruppe rifamizina.

Die Form der Ausgabe und der Bestand

• Die Tabletten, die mit der Filmhülle abgedeckt sind: rund, dwojakowypuklyje, der rosa Farbe (auf 12 Stücken in blistere, 1 blister im Papppaket);
• Die Granulen für die Vorbereitung suspensii für die Aufnahme peroral: der orangen Farbe, mit dem Geruch und dem Geschmack der Kirsche (der wilden Süßkirsche) (in den Flakons aus dem dunklen Glas, geschlossen von der zugeschraubten Aluminiumhaube, 1 Flakon im Satz mit der gemessenen Schale im Papppaket).

Der Aktionsstoff – rifaksimin mit der polymorphen Struktur das Alpha:

• 1 Tablette – 200 Milligramme;
• 1 Flakon der Granulen (60 ml) – 1200 Milligramme, d.h. in 1 ml suspensii – 20 Milligramme.

Die zusätzlichen Komponenten der Tabletten:

• Die Hilfssubstanzen: glizeril palmitostearat, karboksimetilkrachmal des Natriums, die Zellulose mikrokristallinisch, den Rutschpulver, des Siliziums dioksid kolloidnyj;
• Der Bestand der Hülle: des Titans dioksid (Е171), propilenglikol, dinatrija edetat, gipromellosa, das Oxid des Eisens rot (JE 172).

Die Hilfskomponenten der Granulen: karmellosa des Natriums, die Sacharose, kaolin, das Pektin, die Zellulose mikrokristallinisch, des Natriums bensoat, des Natriums sacharinat, aromatisator kirsch- (der wilden Süßkirsche).

Die Aussagen zur Anwendung

Das Alpha normiks – das Präparat für die Behandlung der magen-enteralen Infektionen, die sensorischen zu rifaksiminu von den Mikroorganismen herbeigerufen sind, einschließlich:

• Die Diarrhöe der Reisenden;
• Die chronische Entzündung des Darmkanales;
• Das Syndrom der Wucherung der Mikroorganismen im Darmkanal;
• Symptomatisch nicht erschwert diwertikulesnoje die Erkrankung obodotschnoj die Därme;
• Die scharfen magen-enteralen Infektionen;
• Die petschenotschnaja Enzephalopathie.

Auch wird das Alpha normiks für die Prophylaxe der infektiösen Komplikationen bei der Durchführung kolorektalnych der Chirurgieeingriffe verwendet.

Die Gegenanzeigen

• Das Kindesalter bis zu 12 Jahren;
• Die Periode der Schwangerschaft und der Milchabsonderung;
• Der Ileus, einschl. teilweise;
• Die Diarrhöe, die vom Fieber und vom flüssigen Blutstuhl begleitet wird;
• Die schwere Geschwürinfektion des Darmkanales;
• Der Verstoß der Resorption der Glukose-galaktosy, erblich neperenossimost die Fruktosen, die Mangelhaftigkeit sacharasy-isomaltasy (für die Granulen);
• Die erhöhte Sensibilität zu den Komponenten des Präparates.

Mit der Vorsicht:

• Die renale Mangelhaftigkeit;
• Die Anwendung der peroralen Kontrazeptiven.

Die Weise der Anwendung und die Dosierung

Das Alpha folgt normiks zu nehmen, sapiwaja von der großen Menge des Wassers (200 ml). Die Aufnahme der Nahrung die Effektivität des Präparates beeinflusst nicht.

Aus den Granulen bereiten suspensiju vor. Dazu mengen ins Flakon bis zur Notiz das Wasser bei und gut schütteln auf. Falls notwendig mengen noch ein bißchen die Wässer bei, bis der Stand suspensii die Notiz die 60 Milligramme erreichen wird. Vor der Aufnahme ist nötig es das Präparat gut durchzuschütteln. Für die Bequemlichkeit des Dosierens im Satz ist die gemessene Schale vorgesehen.

Die empfohlenen Dosierungen je nach den Aussagen:

• Die Diarrhöe: nach 1 Tablette oder 10 ml suspensii jede 6 Stunden;
• Das Syndrom der exzessiven bakteriellen Größe: nach 2 tab. Jede 8-12 Stunden;
• Die petschenotschnaja Enzephalopathie: nach 2 tab. Oder 20 ml susp. Jede 8 Stunden;
• Die langdauernden entzündlichen Erkrankungen des Darmkanales, die symptomatische nicht erschwerte Divertikulose: nach 1-2 tab. Oder 10-20 ml susp. Jede 8-12 Stunden.

In einzelnen Fällen kann der Arzt die Dosis und\oder die Frequenz der Aufnahme ändern.

Bei der Diarrhöe der Reisenden soll die Dauer der Behandlung 3 Tage, für die übrigen Fälle – 7 Tage nicht übertreten. Falls notwendig führen mit dem Intervall 20-40 Tage die nochmalige Kur durch.

Für die Prophylaxe der Nachoperationskomplikationen bei kolorektal'nych die Chirurgieeingriffe ernennen auf 2 Tabletten oder 20 ml suspensii jede 12 Stunden 3 Tag vor der Operation.

Die nebensächlichen Effekte

• Seitens des Zentralnervensystemes: oft (> 1/100 - <1/10) – die Kephalgie, den Schwindel; selten (> 1/1000 - <1/100) – die Kephalgie auf dem Gebiet der Busen der Nase, die Migräne, die Schläfrigkeit, parestesija, die Hypästhesie; die Frequenz ist – die Anregung, den vorohnmächtigen Zustand unbekannt;
• Die psychischen Verstöße: selten – die Schlaflosigkeit, die depressive Stimmung, die Nervosität, die pathologischen Träume;
• Seitens des Gastrointestinaltraktes und der Leber: oft – die Verlangen auf die Defäkation, die Diarrhöe, die Konstipation, die Tenesmen, den Schmerz im Bauch, meteorism, die Bauchauftreibung, die Übelkeit, das Erbrechen; selten – die Trockenheit der Lippen, die Bauchwassersucht, den Schmerz in der oberen Hälfte des Bauches, die Ageusie, die Absonderung des Schleimes und des Blutes mit dem Stuhl, den Verstoß der Motorik des Gastrointestinaltraktes, die Dyspepsie, "den festen" Stuhl, die Erhöhung der Aktivität aspartataminotransferasy; die Frequenz ist – das Sodbrennen, den Verstoß petschenotschnych der Funktionstests unbekannt;
• Seitens der Haut und des subkutanen-Fettzellstoffes: selten – die sonnige Brandwunde, die Blüte; die Frequenz ist – eksfoliatiwnyj die Hautentzündung, die allergische Hautentzündung, das Ekzem, eritematosnaja die Blüte, des Purpurs, das Erythem der Handflächen, das Nesselfieber, das Jucken, das Erythem, das angioneurotische Ödem, den Genitalprurit unbekannt;
• Die Metabolitscheski Verstöße: selten – die Dehydratisierung, die Senkung des Appetites;
• Von der Seite her immunnoj die Systeme: es ist – die Hypersensibilität, die Wassergeschwulst des Kehlkopfes, die Anaphylaxiereaktionen, anafilaktitscheski der Schock unbekannt;
• Seitens des kardiovaskulären Systems: selten – die Erhöhung des arteriellen Blutdrucks, priliwy des Blutes zur Gesichtshaut, die Empfindung des Herzklopfens;
• Seitens des stütz-motorischen Apparates: selten – mialgija, die Muskelschwäche, den Schmerz im Rücken, den Schmerz im Hals, den Muskelkrampf;
• Von der Seite her motschewydelitelnoj die Systeme: selten – poliurija, gljukosurija, pollakiurija, die Proteinurie, die Hämaturie;
• Seitens des Organes der Sehkraft: selten – die Diplopie;
• Seitens des Blutes: selten – die Neutropenie, die Monozytose, limfozitos; es ist – der Blutplättchenmangel unbekannt;
• Seitens des fertilen Systems: selten – polimenoreja;
• Seitens der Atmungsorgane: selten – die Trockenheit in der Kehle, den Husten, den Schmerz in rotoglotke, rinoreja, die nasale Obstruktion, die Atemnot;
• Seitens des Innenohres: selten – der Systemschwindel, den Schmerz im Ohr;
• Die Infektionen: selten – die Pharyngitis, nasofaringit, die Candidose, die Infektion der oberen Luftwege, den einfachen Herpes; es ist – klostridialnaja die Infektion unbekannt;
• Die labormässigen Forschungen: die Veränderung MNO (die internationale normalisierte Beziehung);
• Die allgemeinen Symptome: oft – das Fieber; selten – der Schüttelfrost, die grippeähnlichen Symptome, den kalten Schweiß, die Ermüdung, die Asthenie, die Wassergeschwulst der Person, die peripherischen Wassergeschwülste, die Hyperhidrose, den Schmerz und die unangenehmen Empfindungen der unbestimmten Lokalisation.

Die besonderen Hinweise

Laut den klinischen Befunden, das Alpha normiks ist bei den Darmseuchen, die Shigella spp herbeigerufen sind, Salmonella spp nicht effektiv., Campylobacter jejuni, die das Fieber, die Diarrhöe und die Absonderung des Blutes mit dem Stuhl herbeirufen.

Wenn sich im Laufe von 48 Stunden die Symptome der Diarrhöe steigern oder bleiben erhalten, es folgt das Alpha normiks aufzuheben und, andere antibakterielle Therapie zu ernennen. Selb betrifft die Fälle der Entwicklung der Superinfektion, die unempfindlichen zu rifaksiminu von den Mikroorganismen herbeigerufen ist.

Wie auch bei der Anwendung ist es aller anderen antibakteriellen Mittel praktisch, während der Behandlung das Alpha normiksom ist die Entwicklung der Diarrhöe, assoziiert mit Clostridium difficile möglich. Man darf nicht die potentielle Wahrscheinlichkeit der Entwicklung psewdomembranosnogo der Kolitis ausschließen.

Rifaksimin kann den Urin in die rote Farbe färben.

Infolge des Einflusses auf die Darmbesiedelung rifaksimin kann die Effektivität der peroralen Kontrazeptiven, die estrogeny enthalten (besonders in der Konzentration weniger 50 mkg) verringern, deshalb während der Behandlung ist es empfehlenswert, die zusätzlichen Maße der Kontrazeption zu verwenden.

Bei der kombinierten Anwendung mit der aktivierten Kohle folgt das Alpha normiks nicht früher als durch 2 Stunden nach ihm zu übernehmen.

Das Präparat kann die Schläfrigkeit und den Schwindel in einigen Fällen herbeirufen. Solchen Patienten ist nötig es sich der Führung des Wagens und der Ausführung der potentiell gefährlichen Speziese der Arbeiten zu enthalten.

Die medikamentöse Zusammenwirkung

Bei den Patienten mit den Verstößen der Funktion der Leber rifaksimin, vermutlich, kann die Exposition der medikamentösen Mittel der Substrate CYP3A4, zum Beispiel, krampflösend und protiwoaritmitscheskich der Präparate, warfarina verringern.

Die Fristen und die Bedingungen der Aufbewahrung

Bei der Temperatur bis zu 30 ss an der für die Kinder unzugänglichen Stelle zu bewahren.

Die Haltbarkeitsdauer – 3 Jahre.

Vorbereitet aus den Granulen suspensiju kann man im Laufe von 7 Tagen bei der Zimmertemperatur (bis zu 30 ss) bewahren.