Fentanil

Fentanil ist ein medikamentöses Präparat, das sich zur Gruppe opioidnych analgetikow verhält.

Der pharmakologische Effekt Fentanila

Fentanil stellt synthetisch analgetik, verfügend kurzzeitig sowohl schnell schmerzstillend als auch dem Beruhigungseffekt dar. Nach analgesirujuschtschej die Fähigkeiten übertrifft das Morphin vielfach.

Das Präparat leistet die unterdrückende Wirkung auf sossudodwigatelnyj und die Atmungsmittelpunkte. Regt den Brechmittelpunkt, sowie die Mittelpunkte des umherschweifenden Nervs an. Fentanil erhöht den Tonus der Verschliesser motschewogo und der Gallenblasen. Verringert die renale Blutung, peristaltiku des Darmkanales und den arteriellen Blutdruck. Trägt zum Eintritt des physiologischen Traumes bei, ruft die Euphorie herbei.

Die Geschwindigkeit der Entwicklung der Toleranz und der medikamentösen Abhängigkeit zum schmerzstillenden Effekt Fentanila unterscheidet sich durch die bedeutenden individuellen Unterschiede.

Das Präparat wesentlich ruft gistaminowyje die Reaktionen, als andere opioidnyje analgetiki seltener herbei.

In der Instruktion zu Fentanilu wird es bemerkt, dass der maximale schmerzstillende Effekt bei der intravenösen Einführung des Präparates schon durch 3 Minute, und bei intramuskulär – durch die halbe Stunde bemerkt wird. Die Dauer seines Effektes bildet bei der intravenösen Einführung eine Stunde, bei intramuskulär – 2 Stunden, und unter Anwendung vom transdermalen therapeutischen System (TTS) – bis 72 Stunden.

Die Aussagen

Fentanil in den Injektionen wird verwendet:

• Für das Kupieren des Schmerzsyndroms (posleoperazionnyje die Schmerzen, das Trauma, bei den onkologischen Patientinnen, den Herzinfarkt);
• Für die Durchführung premedikazii;
• Für die Durchführung nejroleptanalgesii.

Die Form der Ausgabe Fentanila in Form vom transdermalen therapeutischen System (TTS) ist für die Behandlung des langdauernden Schmerzsyndroms, das von der onkologischen Pathologie und von einigen anderen Erkrankungen bedingt ist (die Infektion Varicella zoster, newropatii u.ä.) vorbestimmt.

Die Gegenanzeigen

• Die Unterdrückung des Atemzentrums;
• Die Hypersensibilität;
• Das Bronchialasthma;
• Die Schwangerschaft und die Periode der Milchabsonderung;
• Die Akuscherski Operationen;
• Die tscherepno-Gehirnhypertension;
• Die Rauschgiftsucht.

Die nebensächlichen Effekte Fentanila

Nach der Instruktion Fentanil kann zur Entwicklung der Nebeneffekte seitens verschiedener Systeme bringen:

• Das Atemsystem – die Atemdepression bis zu seiner Unterbrechung;
• Das Zentralnervensystem und die Sinnesorgane – die Schläfrigkeit, die Kephalgie, die Ungenauigkeit der Sehkraft, die Euphorie die Erhöhung des intrakranialen Blutdrucks;
• Das Verdauungssystem – die Übelkeit, das Erbrechen, die Konstipation, die Gallenkolik;
• Das Kardiovaskuläre System – die Senkung des arteriellen Blutdrucks, die Bradykardie bis zur Unterbrechung des Herzens;
• Das motschewywodjaschtschaja System – die scharfe Urinretention;
• Die allergischen Reaktionen – das Hautjucken, den Schüttelfrost, laringospasm, den Bronchospasmus.

Die Form der Ausgabe Fentanila in Form vom Pflaster kann zum Entstehen an der Stelle der Applikation des Gefühles des Brennens, des Juckens, der Rötung der Haut bringen. Diese Erscheinungen gehen im Laufe von den Tagen nach der Abtragung des Pflasters verloren.

Die Aufnahme Fentanila kann zur Entwicklung der medikamentösen Abhängigkeit bringen.

Die Überdosierung Fentanila

Bei der Überdosierung des gegebenen medikamentösen Präparates ist die ärztliche Extrabetreuung notwendig. Ein spezifischer Gegengift Fentanila ist Nalokson. Es wird die unterstützende und symptomatische Therapie (die Übersetzung auf IWL, die Einführung des Atropins des Sulfates, die Auffüllung OZK) durchgeführt.

Die Weise der Anwendung Fentanila

Nach der Instruktion zu Fentanilu je nach der klinischen Situation wird die intravenöse oder intramuskuläre Einführung des Präparates in der Dosis von 2,5 bis zu 150 mkg zu kg der Masse des Körpers des Patienten ernannt. Die Intervalle zwischen den Einführungen klären sich vom Arzt individuell.

Unter Anwendung von TTS hängt die Dosis vom Zustand des Patienten, sowie der Effektivität der gegebenen Methode der Behandlung ab.

Die besonderen Hinweise

Nach der Instruktion Fentanil soll nur vom medizinischen Personal, das zur Durchführung notfalls die Reanimationsveranstaltungen fertig ist verwendet werden.

Unter Anwendung vom Pflaster ist nötig es die Sonnenbäder, der Besuche der Saunen zu vermeiden.

Während der Behandlung ist es den Patienten verboten, sich mit der Ausführung der Arbeit der fordernden hohen Konzentration der Aufmerksamkeit und der Schnelligkeit der Reaktion zu beschäftigen.

Es wird verboten, nejroleptanalgesiju beim Fehlen der notwendigen Ausrüstung für die Durchführung der Beatmung durchzuführen.

Die Form der Ausgabe

Fentanil für die Injektionen wird in Form von 0,005 % der Lösung in den Ampullen nach 2,0 und 5,0 ml ausgegeben.

Fentanil bildet TTS, aussehend des Pflasters mit der besonderen Membran auch, die die Geschwindigkeit der Absonderung des Aktionsstoffes reguliert.

Die Bedingungen der Aufbewahrung

Fentanil verhält sich zur Liste Und und soll nach den Regeln bewahrt werden, die für die Aufbewahrung der narkotischen Präparate bestimmt sind.