Das manische Syndrom

Der pathologische Zustand, bei dem der Mensch von nichts die bedingte Erhöhung der Stimmung empfindet, psychisch und ideatornoje die Anregung in Form von tachipsii, sowie die motorische Anregung, nennen als das manische Syndrom. Von den Kennzeichen des Zustandes, jedoch sind nicht für alle Fälle, die folgenden Erscheinungsformen:

• Die Verstärkung der instinktiven Tätigkeit – die Erhöhung des Appetites, der sexuellen Sucht, des Reflexes der Selbstverteidigung;
• Der Größenwahn;
• Erhöht otwlekajemost.

Unterscheiden die folgenden Abarten des manischen Syndroms:

• Manisch-paranoid – beim Kranken erscheinen die Wahnideen anlässlich der Beziehungen mit dem anderen Geschlecht, er ist fähig, das Objekt der Leidenschaft zu verfolgen;
• Die oneiroide Manie – auf dem Berg des Syndroms wird der Verstoß des Bewusstseins nach dem oneiroiden Typ, begleitet von den Halluzinationen gezeigt;
• Die Wahnvariante – der Größenwahn, der gewöhnlich in den Wahnideen gezeigt wird, verfügend über eine bestimmte logische Reihenfolge, kassajemych der beruflichen Arbeit des Patienten;
• Die frohe Manie – außer den Symptomen des klassischen manischen Syndroms wird die motorische Anregung, tachipsichija und gipertimija beobachtet;
• Die Zornmanie – wird von der Neigung zur schlagartigen Aggression, der Reizbarkeit, des Jähzorns und konfliktnosti mit Umgebung gewöhnlich gezeigt.

Für die Diagnostik des manischen Syndroms verwenden die Skala Altmana, oder den sogenannten Test in der Manie.

Die Gründe des manischen Syndroms

Oft ist der Zustand eine Untersuchung der bipolaren Affektverwirrung, verläuft paroxysmal, mit den charakteristischen Etappen der Entwicklung und verschiedener Symptomatologie, die sich je nach dem Stadium des Fortschreitens der Erkrankung ändert.

Auch können die Gründe des manischen Syndroms die infektiösen, organischen und toxischen Psychosen sein, es können die Drogen und einige medikamentöse Präparate induzieren, zu deren Zahl gehören:

• Die Antidepressiva;
• Teturam;
• Lewopoda;
• Bromidy;
• Kortikosteroidy;
• Die Psychostimulatoren;
• Opiaty;
• Die Psychodysleptika.

Die Symptome des manischen Syndroms

Man kann bemerken, dass sich die Menschen mit dem manischen Syndrom im Zustand der krankhaften Erhöhung der Stimmung, die mit dem unbegründeten Optimismus kombiniert wird, der übermäßigen Gesprächigkeit und der Bewegungsaktivität oft aufhalten. Die Patientinnen werten die Möglichkeiten stark um, manchmal erreicht ihre Selbsteinschätzung den Größenwahn, sie sind geneigt, eine Menge der Schaffen, jedoch wegen erhöht otwlekajemosti zu übernehmen, bis zum Ende nichts führen hin.

Die Verschärfung des Gedächtnisses und der Geschwindigkeit des Denkens sind die Erscheinungsformen des manischen Syndroms, wie auch das Streben zum ständigen Einrichten der Kontakte und der Erweiterung des Kreises des Verkehrs auch. Die am öftesten Kranken begehen die unüberlegten und ganz sinnlosen Taten, verbrauchen die großen Summen des Geldes dafür, was dem normalen Menschen nicht einfallen wird zu erwerben. Für viele Fälle wird das manische Syndrom von der Erhöhung der Sexualität gezeigt, und bei den Frauen können die Veränderungen im Menstruationszyklus (die Hemmung oder die Verschiebung) geschehen.

Auf dem Berg des Zustandes mit solchen Patientinnen ist es unmöglich, sich, da sie konfliktnost zu umgehen, die Taktlosigkeit und die Reizbarkeit werden unerträglich. Die Menschen, die am manischen Syndrom leiden, ertragen die Bemerkungen und die Einwände nicht, streben, von einem beliebigen Prozess zu leiten, wobei ihre Verfügungen oft ganz unsinnig sind. Wenn der Patientin den Widerstand seitens der umgebenden Menschen seinen Plänen fühlt, wird aggressiv, ist fähig, die Schlägereien und die Streite zu unternehmen.

Das manische Syndrom: die Diagnostik

Bei der Diagnostik des manischen Syndroms verwenden die klinische Methode, die Hauptstelle in den die objektive Beobachtung des Verhaltens des Patienten und ausführlich rasspros einnimmt. Aufgrund der Beobachtung und des Dialoges mit dem Patienten, sowie mittels der Studie der medizinischen Dokumentation und der Gespräche mit den Verwandten des Kranken, bildet der Arzt die subjektive Anamnese und bringt die klinischen Tatsachen an den Tag, die den psychologischen Zustand des Patienten bestimmen.

Vom Ziel der Diagnostik des manischen Syndroms, insbesondere ist der Gebühr der Anamnese, das Erhalten der glaubwürdigen Befunde über:

• Das Vorhandensein in der Familie der Verwandten mit den psychischen Erkrankungen;
• Den psychische Zustand;
• Die Besonderheiten der Entwicklung, den familiären und sozialen Status, das Verhalten, die verlegten Traumen und die Reaktion auf verschiedene lebenswichtige Situationen.

Die besondere Aufmerksamkeit, bei der Gebühr der Anamnese, der Arzt soll auf das Vorhandensein der folgenden Risikofaktoren wenden:

• Die Streßveränderungen der lebenswichtigen Umstände;
• Die Affektverwirrungen in der familiären Anamnese und der Vergangenheit des Patienten;
• Die Versuche des Suizides;
• Die medikamentöse Abhängigkeit oder der Alkoholismus;
• Die langdauernden somatischen Erkrankungen.

Zusätzlich führen bei der Diagnostik des manischen Syndroms die biochemischen und klinischen Analysen des Blutes durch.

Das manische Syndrom: die Behandlung

Nachdem die Diagnose bestätigt werden wird, wird der Arzt, je nach dem Zustand des Patienten, entweder die Pharmakotherapie, oder die psychotherapeutischen Gespräche ernennen. Wenn der Zustand des Kranken von der unbegründeten Aggression, der Reizbarkeit, konfliktnostju begleitet wird, ist von den Verstößen des Traumes – die Anstaltsbehandlung des manischen Syndroms notwendig. Für solche Fälle ist die Beschränkung der geistigen und physischen Aktivität des Patienten, und die Bestimmung der Beruhigungspräparate, der Neuroleptika oder der Tranquilizer vorgeführt.

Es ist nötig die besondere Aufmerksamkeit den Situationen zuzuteilen, in die sich der Mensch in als nicht den bedingte Zustand der erhöhten Stimmung, motorisch, psychisch oder ziatornom die Anregung aufhält. Besonders wenn solche Menschen den Größenwahn und die Verfolgungen, die aufdringlichen Ideen und erhöht otwlekajemost demonstrieren.

Die Behandlung des manischen Syndroms kann medikamentös sein und, unter den Bedingungen des Krankenhauses verlaufen, oder, sich in Form von den psychotherapeutischen Gesprächen verwirklichen, deren Ziel die Aufspürung der Gründe, die der Entwicklung der Erkrankung dienten, sowie die Korrektion der vorhandenen Erscheinungsformen des Syndroms ist.