Die Wirbelsäule
Die Wirbelsäule – der Hauptbereich des axialen Skelettes des Organismus. Der Aufbau der Wirbelsäule ist für die Ausführung der Stützfunktion ideal verwendet. Außerdem ist die Wirbelsäule sloschnoorganisowannym ein Behälter des Rückenmarks, nervös koreschkow.
Die Wirbelsäule ist 24 poswonkami und den Bandscheiben gebildet. Die Bandscheiben sind die biologischen Dämpfer, die die Belastungen löschen, die ständig von der Wirbelsäule wahrgenommen werden, verbinden poswonki untereinander, sowie spielen die Rolle der Halbgelenke, innerhalb eines Segmentes den kleinen Umfang der Bewegungen gewährleistend.
Die Abteilungen der Wirbelsäule
Es existieren fünf Abteilungen der Wirbelsäule:
- schejnyj (zählt 7 poswonkow auf);
- Brust- (12 poswonkow);
- pojasnitschnyj (5 poswonkow);
- krestzowyj (5 poswonkow);
- koptschikowyj die Abteilung der Wirbelsäule (3-5 poswonkow).
Die Wirbelsäulenkrümmungen
Die Wirbelsäule hat die Windungen: lordosy – die gebogenen vorwärts Abteilungen (schejnyj, pojasnitschnyj), die Kyphosen – die gebogenen rückwärts Abteilungen (brust-, krestzowyj).
Der Aufbau poswonka
poswonki sind Knochen, die die Wirbelsäule bilden. Der zylindrische Vorderbereich jeder poswonka heißt vom Körper. Der Wirbelkörper erträgt die axiale Hauptbelastung. Hinten befindet sich vom Körper der Halbringbügel poswonka, habend etwas Schößlinge. Der Körper und der Bügel poswonka beschränken das Wirbelloch. Gelegen der Freund über dem Freund des Loches alle poswonkow bilden den Wirbelkanal. Im Ductus der Wirbelsäule befinden sich das Rückenmark, nervös koreschki, die Blutgefäße, der fettige Zellstoff.
Vom Bügel jeder poswonka gehen 7 Schößlinge weg: ostistyj der Schößling (unpaarig) und paarig ober sustawnyje, unter sustawnyje und die querlaufenden Schößlinge. Querlaufend und ostistyje gewährleisten die Schößlinge die Befestigung der Bänder und der Muskeln, und sustawnyje nehmen die Schößlinge an der Bildung fassetotschnych der Gelenke der Wirbelsäule teil.
Die Bänder der Wirbelsäule
Außer den Körpern und den Bügeln poswonkow, an der Bildung des Wirbelkanals nehmen die Bänder teil. Die große Rolle spielen hinter längslaeufig, sowie das gelbe Bündel. Das hintere längslaeufige Bündel sieht des Stranges aus, verbindet die Körper alle poswonkow hinten. Das gelbe Bündel der Wirbelsäule verbindet die Bogen benachbart poswonkow. Sie hat den Namen dank dem bildenden gelben Pigment bekommen. Bei der Beschädigung der Bandscheiben, der Gelenke kompensieren diese Bänder die pathologische Beweglichkeit (die Instabilität) poswonkow, es geschieht die Hypertrophie der Bänder dabei. Infolge dieses Prozesses verringert sich der Lichtstreifen des Wirbelkanals, dann pressen sogar die kleinen Brüche und die Knochenansätze das Rückenmark, koreschki zusammen.
Die Bandscheibe
Die Bandscheibe ist eine flache Bildung der rundlichen Form, die zwischen benachbarten poswonkami gelegen ist. Der Aufbau der Bandscheibe ziemlich kompliziert. In der Mitte von der Scheibe ist der Gallertkern gelegen, der habend die elastischen Eigenschaften und die Rolle des Dämpfers der vertikalen Belastung erfüllt. Um den Gallertkern ist der mehrschichtige Faserring, der den Gallertkern im Mittelpunkt festhält, sowie behindernd der Absetzung poswonkow gelegen. Die Bandscheibe des erwachsenen Menschen hat die Behälter nicht, sein Knorpel ernährt sich dank der Diffusion des Sauerstoffs und der Nährstoffe aus den Behältern der Körper poswonkow. Gerade deshalb die Mehrheit der Präparate dringen in den Knorpel der Scheibe nicht durch. Davon wird die Behandlung der Wirbelsäule bei vielen Erkrankungen erschwert.
Die meschposwonkowyje Gelenke
meschposwonkowyje, oder fassetotschnyje, die Gelenke verbinden benachbart poswonki und sind von zwei Seiten vom Wirbelbogen symmetrisch gelegen. Die sustawnyje Schößlinge benachbart poswonkow begeben sich der Freund zum Freund, die Abschlüsse der Schößlinge sind sustawnym chrjaschtschom abgedeckt. Der Knorpel hat die rutschige glatte Oberfläche, dank wem die Reibung zwischen den Knochen, die das Gelenk bilden, wesentlich sinkt. Die Enden sustawnych der Schößlinge sind dicht sustawnoj von der Kapsel umgeben. Die Käfige der Gelenkkapsel produzieren sinowialnuju den Liquor. Sie ist für eine Ernährung und das Schmieren sustawnogo des Knorpels notwendig.
Die Interwirbellöcher
Die Interwirbellöcher befinden sich in den lateralen Abteilungen der Wirbelsäule, sind von den Körpern, den Stielen, sowie sustawnymi von den Schößlingen benachbart poswonkow gebildet. Durch die Interwirbellöcher gehen die Venen und die Nerven hinaus, und es gehen die Adern, krowosnabschajuschtschije die Strukturen der Wirbelsäule ein. Zwischen einem Paar poswonkow sind zwei Löcher gelegen.
Der Bruch der Wirbelsäule
Der Bruch der Wirbelsäule, oder meschposwonotschnaja der Bruch, stellt die Absetzung des Gallertkernes, der in der Bandscheibe gelegen ist, mit dem Bruch des Faserringes dar. Meistens entsteht die vorliegende Pathologie in pojasnitschno-krestzowom die Abteilung, ist – in schejnom, die Brustabteilungen viel seltener. Die klinischen Merkmale des Bruches der Wirbelsäule sind der lokale Schmerz in der Projektion der beschädigten Scheibe, sich steigernd bei der Belastung, irradiirujuschtschaja in die Gesässbacke, sowie nach der Rückseite der Hüfte, die Taubheit, pokalywanije in der Zone der Innervation beschädigt koreschkow, den Verstoß der Sensibilität in den unteren Gliedmaßen, sowie den Verstoß der Funktion tasowych der Organe. Bei der Lokalisation des Bruches in schejnom die Abteilung ist der Schmerz, irradiirujuschtschaja nach der oberen Extremität, den Schwindel, die arterielle Hypertension, die Taubheit der Finger der Hände charakteristisch. Bei der Infektion des Brustteiles entsteht der ständige Schmerz bei der Arbeit in der Zwangslage, lokalisiert in der Brustwirbelsäule. Die Behandlung meschposwonotschnoj die Brüche besteht in der antiphlogistischen Systemtherapie (NPWS), sowie die operative Behandlung. Die Aussagen zur operativen Behandlung der Wirbelsäule bei der vorliegenden Pathologie sind newrologitscheskije die Verstöße und das Schmerzsyndrom, resistentnyje zur konservativen Therapie. Die operative Behandlung besteht in intralaminarnom die mikrochirurgische Abtragung des Bruches der Scheibe. Auch entwickelt sich die Richtung endoskopitscheskogo die Abtragungen meschposwonotschnoj die Brüche florid.
Der Bruch der Wirbelsäule
Der Bruch der Wirbelsäule ist ein Verstoß der anatomischen Ganzheit der Knochen der Wirbelsäule unter der Wirkung der Kraft, die heftigen übermäßigen sgibatelnyje die Bewegungen in der Wirbelsäule provoziert, oder es ist bei der Wirkung des verletzenden Agenten unmittelbar. Nach dem Mechanismus der Beschädigung unterscheiden solche Speziese des Bruches der Wirbelsäule: kompressionnyj, fleksionno-distrakzionnyj, rotazionnyj der Bruch der Wirbelsäule. Die Symptome des Bruches der Wirbelsäule hängen von der Lokalisation der Beschädigung ab. Die Kennzeichen ist der Schmerz, die Taubheit, die Muskelkrämpfe, die Veränderung peristaltiki des Darmkanales, die Lähmungen (das vorliegende Symptom bezeichnet auf die Beschädigung des Rückenmarks). Die Diagnose wird aufgrund der Befunde rentgenologitscheskogo die Forschungen, der Computertomographie, der magnetisch-Resonanztomographie der Wirbelsäule gestellt. Die Behandlung des Bruches der Wirbelsäule kann konservativ (die speziellen festhaltenden Korsette) oder operativ (sein es ist bei den Brüchen der Wirbelsäule mit der Absetzung notwendig). Bei der Behandlung der Kompressionsbrüche wird wertebroplastika und kifoplastika verwendet.
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