Die Legionärskrankheit

Die Legionärskrankheit – eine der klinischen Formen der Seuche legionelles, charakterisiert mit dem scharfen Ablauf, die verschiedene Speziese der Mikroorganismen aus dem Geschlecht Legionella herbeirufen.

Die Legionärskrankheit (anders – pontiakskaja das Fieber, pittsburgskaja die Lungenentzündung, das Fieber des Forts Bregg oder die legionella-Infektion) verläuft mit in der Regel:

• Von der allgemeinen Intoxikation;
• Vom geäusserten Fieber;
• Vom Syndrom der Polyorgelmangelhaftigkeit;
• Von der Infektion des Zentralnervensystemes, der Lungen, der Organe der Verdauung.

Die Erweitertheit der Legionärskrankheit

Eine Hauptstelle des Bewohnens der Krankheitserreger (legionell) in der Natur ist der Boden und das Wasser. Neben den natürlichen Quellen existieren auch die artefiziellen Wassersysteme, in die das Wasser optimal für die Vermehrung der Bakterien der Temperatur zirkuliert. Legionella entwickelt sich in den Liquoren der Klimaanlagen, die Systeme der Abkühlung, in den warmen Wässern, die die Kraftwerke stürzen.

Ungeachtet der Schwere dieser Erkrankung, der Krankheitserreger der Legionäre der epidemischen Gefahr stellt nicht vor, und die verseuchte Ausrüstung zieht sich der sanitären Bearbeitung gewöhnlich unter.

Legionelles – die Infektionskrankheit, jedoch seine Erweitertheit bestimmen nicht so die prirodno-klimatischen Bedingungen, wieviel den Anthropogenfaktor. Die allgemeine Erkrankungshäufigkeit von der Legionärskrankheit in der ganzen Welt nicht hoch, aber werden die sporadischen Ausbrüche in verschiedenen Ländern jährlich bemerkt.

Dabei wird es bemerkt, dass die Reisenden, die die Lage oft tauschen, der Krankheit öfter unterworfen sind. Es ist mit der ständigen Veränderung der Resistenz des Organismus und dem öfteren Kontakt mit den Quellen der Ansteckung verbunden.

Der Krankheitsverlauf

Der Krankheitserreger der Legionäre dringt in den Organismus durch die Schleimhaut des respiratorischen Traktes beim Einatmen der Wasseraerodispersionen durch, unter denen sein kann:

• Die Dusche und das Bad;
• Die Springbrunnen;
• Die Ultraschallspritzrohre des Wassers;
• Die Klimaanlagen der Luft;
• Die Befeuchtungsapparate der Systeme der Beatmung.

Dabei ist es der Tatsache der Sendung der Infektion vom Menschen zum Menschen nicht festgelegt.

Meistens sind die Erkrankungen legionellesom mit der Infektion der Lungen verbunden. Die pathologischen Veränderungen berühren nicht weniger als ein Lungenlappen gewöhnlich, sich auf die Sternbronchen und die Alveolen erstreckend.

Die Krankheit charakterisiert die geäusserte Wassergeschwulst des interstitiellen Gewebes, und ihr Ablauf erinnert die Ausflußlungenentzündung.

Die Risikofaktoren der Entwicklung der Legionärskrankheit beim schweren Ablauf der ausserklinischen Lungenentzündung sind:

• Das Vorhandensein der Begleiterkrankungen, und zwar ist als die Zuckerkrankheit, die Herz-Kreislauf-Erkrankungen krank und, die vom Kurs system- hormonal oder intensiv immunossupressornoj die Therapien begleitet werden;
• Die warme Jahreszeit;
• Das Männergeschlecht;
• Das Rauchen;
• Das Alter ist als 40 Jahre älterer;
• Der Abusus vom Alkohol;
• Die Reise innerhalb des Landes oder ins Ausland für 2-10 Tage bis zum Anfang der Erkrankung (der Frist der Inkubationsperiode).

Die Symptome der Legionärskrankheit

Kurz prodromalnyj die Periode der Erkrankung charakterisiert die Anorexie, die erhöhte Erschöpfbarkeit und die gemässigte Kephalgie. In einigen Fällen kann noch ein Symptom der Legionärskrankheit die temporäre Diarrhöe sein.

Dann tritt die heftige Exazerbation des Zustandes mit der ungestümen Erhöhung der Körpertemperatur (bis zu 40°C), das von der Verstärkung der Kephalgie, dem Schüttelfrost, den Schmerzen in den Muskeln und den Gelenken, der anwachsenden Adynamie begleitet wird.

Gewöhnlich erscheint in den ersten Krankheitstag der Husten trocken, und die Schleim- und eiterig-Schleimkomponente des Auswurfes etwas später. Krowocharkanje wird es äußerst selten bemerkt. Auf diesem Stadium die Krankheit können die intensiven stechenden Schmerzen in die Brüste begleiten, die sich gewöhnlich bei der tiefen Atmung und beim Husten steigern. Auch kann sich die anwachsende scharfe Ateminsuffizienz entwickeln, die die respiratorische Unterstützung fordert.

Die Legionärskrankheit außer den Lungen trifft sowohl andere Systeme als auch die Organe oft, unter denen es bemerkt wird:

• Die Erhöhung der Umfänge der Leber;
• Die Infektionen des Gastrointestinaltraktes, einschließlich das Erbrechen, die Übelkeit, die Leibschmerzen, die Diarrhöe;
• Die scharfe renale Mangelhaftigkeit;
• Die Irreführung an der Stelle und der Zeit, den Verstoß des Bewusstseins, disartrija;
• Die mosschetschkowyje Verstöße;
• Die Konvulsionen.

Die fieberige Periode bei der Legionärskrankheit dauert nicht weniger als zwei Wochen in der Regel, wonach bei der günstigen Behandlung die langsame Genesung mit der ziemlich langdauernden Erhaltung der Erscheinungen der Asthenie anfängt. Beim schweren Krankheitsverlauf ist der Letalausgang wegen der anwachsenden Atmungs- oder Polyorgelmangelhaftigkeit möglich.