Gisaar

Gisaar – das kombinierte antihypertensive Präparat.

Die Form der Ausgabe und der Bestand

Die medikamentöse Form – die Tabletten, die mit der Hülle abgedeckt sind: der ovalen Form, mit teilend riskoj auf einer Seite und der Markierung «717» – auf anderem, der gelben Farbe (auf 7 oder 14 Stücken in blisterach, in der Pappschachtel 1 oder 2 blistera).

Der Inhalt der geltenden Komponenten in 1 Tablette:

• Losartan des Kaliums – 50 Milligramme;
• gidrochlorotiasid – 12,5 Milligramme.

Die Hilfssubstanzen: das Amylum preschelatinisirowannyj 1500, die Laktose wasser- (spray dried), des Magnesiums stearat, die Zellulose mikrokristallinisch (Avicel PH102).

Der Bestand der Hülle: gidroksipropilmetilzelljulosa (6 cps), gidroksipropilzelljulosa (mit weniger als 0,3 % des Siliziums), das Wachs karnauby, den Aluminiumlack chinolinowyj gelb (E104), des Titans dioksid (E171).

Die Aussagen zur Anwendung

• Die arterielle Hypertension (bei den Patientinnen mit den Aussagen der kombinierten Therapie);
• Die Verkleinerung des Risikos der kardiovaskulären Pathologien und der Sterblichkeit bei der Hypertrophie der linken Kammer und der arteriellen Hypertension.

Die Gegenanzeigen

• Das Alter bis zu 18 Jahren;
• Die schweren Verstöße der Funktion der Leber;
• Die schweren Verstöße der Nierenfunktion (die Klärfunktion des Kreatinins (KK) weniger 30 ml/Minen);
• Die Anurie;
• Das Syndrom gljukoso-galaktosnoj malabsorbzii, neperenossimost die Laktosen, das Defizit laktasy;
• Die Periode der Schwangerschaft und der Frauenmilchernährung;
• Die Hypersensibilität zu den Ableitungen sulfonamidow und\oder den Komponenten des Präparates.

Mit der Vorsicht ist es empfehlenswert, Gisaar den Patientinnen mit der renalen Mangelhaftigkeit zu ernennen (KK sind 30-50 ml/Minen), der Stenose der Ader der solitären Niere, der zweiseitigen Stenose der renalen Adern, den Verstößen des Gleichgewichts des Blutes (einschließlich dem herbeigerufenen Erbrechen oder der Diarrhöe (giponatrijemija, gipochloremitscheski die Alkalose, gipomagnijemija, die Hypokaliämie)), der Gicht, der Kalkspiegelerhöhung, der Hyperurikämie, der Zuckerkrankheit, dem Bronchialasthma und der beschwerten allergologischen Anamnese, der Hypovolämie (einschließlich auf dem Hintergrund der Aufnahme der hohen Dosen diuretikow), den Systembindegewebserkrankungen (einschließlich die rote Systemfressende Flechte) wasser-elektrolitnogo; bei der gleichzeitigen Aufnahme nesteroidnych der antiphlogistischen Präparate, einschließlich die Hemmstoffe ziklooksigenasy (ZOG)-2.

Die Weise der Anwendung und die Dosierung

Gisaar nehmen, unabhängig von der Aufnahme der Nahrung.

Das empfohlene Dosieren: nach 1 Tablette 1 einmal pro Tage; beim Fehlen des therapeutischen Effektes nach drei Wochen der Behandlung kann man die Dosis bis zu 2 Tabletten 1 einmal pro Tage erhöhen.

Die maximale Tagesdosis des Präparates – 2 Tabletten.

Für die bejahrten Patienten wird die Auslese der Anfangsdosis nicht gefordert.

Die nebensächlichen Effekte

Bei den klinischen Forschungen waren die unerwünschten Reaktionen in Form von der Schwäche, des Schwindels, der Ermüdbarkeit am bemerkt.

Die Nachvermarktungserfahrung der Anwendung des Präparates hat die zusätzlichen Nebeneffekte bestimmt:

• Das Verdauungssystem: selten – die Diarrhöe, der Hepatitis;
• Immunopatologitscheski und die allergischen Reaktionen: die Anaphylaxiereaktionen, die Wassergeschwulst des Kehlkopfes und die Stimmfissur mit der Entwicklung der Obstruktion der Atemwege oder andere Symptome des angioneurotischen Ödems, einschließlich die Wassergeschwulst der Person, der Lippen, der Zunge und\oder der Pharynxes; selten – die Vaskulitis (der Purpur Schenlejn-Genocha);
• Die Dermatologitscheski Reaktionen: das Nesselfieber, das vom foto- und die Lichtempfindlichkeit erhöht ist;
• Das Atemsystem: möglich – der Husten;
• Die labormässigen Kennziffern: selten – die unbedeutende Hyperkaliämie (fordert die Aufhebung des Präparates nicht), die temporäre Erhöhung der Aktivität alaninaminotransferasy.

Die besonderen Hinweise

Es ist die Bestimmung zu Gisaara in der Kombination mit anderen antihypertensiven Präparaten vorgeführt.

Die Wirkung der medikamentösen Mittel auf das Renin-angiotensinowuju das System kann den Inhalt des Kreatinins und des Harnstoffes im Blut bei den Patientinnen mit der zweiseitigen Nierenarterienstenose oder der Stenose der Ader der solitären Niere erhöhen.

Das Vorhandensein losartana unterdrückt die Funktion das Renin-angiotensinowoj des Systems und kann der Nierenfunktion, die renale Mangelhaftigkeit verändern. Die Veränderungen tragen den umkehrbaren Charakter und nach der Aufhebung des Präparates gehen verloren.

Auf dem Hintergrund der Aufnahme des Präparates bei den Patientinnen kann sich die symptomatische arterielle Hypotension entwickeln.

Die Behandlung ist nötig es von der regelmäßigen Kontrolle zu begleiten es ist des Gleichgewichts wasser-elektrolitnogo, was rechtzeitig erlauben wird die klinischen Merkmale giponatrijemii, der Entwässerung, gipochloremitscheskogo der Alkalose, der Hypokaliämie, gipomagnijemii an den Tag zu bringen. Den Stand der Elektrolyte des Blutserums prüfen es muss beim Erbrechen oder interkurrentnoj der Diarrhöe.

Gisaar kann die Toleranz zur Glukose verletzen, deshalb einigen Patienten kann sich die Korrektion der Dosis des Insulins und anderer gipoglikemitscheskich der Mittel benötigen.

Die Thiazide können die unbedeutende und episodische Erhöhung der Konzentration des Kalziums im Blutserum herbeirufen und, die Aufzucht des Kalziums mit dem Urin verringern. Über verborgen giperparatireose kann die geäusserte Kalkspiegelerhöhung zeugen.

Da der Einfluss der Thiazide auf den Metabolismus des Kalziums die Kennziffern der Leistungsprüfungen der Parathyreoideen verzerren kann, ist nötig es vor der Forschung die Aufnahme tiasidnogo diuretika aufzuheben.

Auf dem Hintergrund der Therapie tiasidnymi diuretikami kann der Inhalt der Triglyzeride und des Cholesterins im Blut erhöht werden, sich die Reaktion der Hypersensibilität zu entwickeln, sich fortzuschreiten oder die rote Systemfressende Flechte zu verschärfen.

Der kombinierte Bestand des Präparates lässt zu, die Ausgeprägtheit der Hyperurikämie und\oder das Risiko der Entwicklung der Gicht zu verringern, da losartan den Harnsäurespiegel verringert.

Die medikamentöse Zusammenwirkung

Die Kombination des Präparates mit kaliumeinsparend diuretikami, einschließlich spironolaktonom, triamterenom, amiloridom, den Salzen des Kaliums oder kalijsoderschaschtschimi von den Zusatzstoffen kann zur Erhöhung des Standes der Konzentration des Kaliums im Blutserum beitragen.

Der therapeutische Effekt des Präparates kann die Kombination mit nesteroidnymi von den antiphlogistischen Mitteln verringern.

Die gleichzeitige Anwendung mit dem Äthanol, barbituratami, opioidnymi analgetikami kann das Risiko des Erscheinens der arteriellen Orthostasehypotension erhöhen.

Bei der Kombination mit anderen antihypertensiven Mitteln geschieht der additive Effekt.

Die Resorption gidrochlorotiasida verletzt die Anwesenheit anionnych der Tauschharze. Bei der gleichzeitigen Aufnahme kolestiramina oder kolestipola sinkt die Resorption gidrochlorotiasida wesentlich.

Die Anwendung Gisaara mit dem Adrenokortikotropin, kortikosteroidami bringt zur starken Senkung des Standes der Elektrolyte, der Hypokaliämie.

Das Präparat verstärkt den Effekt tubokurarina und anderer miorelaksantow nedepoljarisujuschtschego als der Effekt.

Es wird die Kombination mit den Präparaten des Lithiums nicht empfohlen, da es zur Senkung der renalen Klärfunktion des Lithiums bringt, erhöht das Risiko der Entwicklung seines toxischen Effektes.

Die Fristen und die Bedingungen der Aufbewahrung

An der für die Kinder unzugänglichen Stelle bei der Temperatur 15-30 °C zu bewahren.

Die Haltbarkeitsdauer – 3 Jahre.