Die Meningitis

Was ist Meningitis und wie gefährlich ist sie?

Die Meningitis ist eine scharfe Infektionskrankheit, die zur Entzündung der Hüllen rücken- und des Gehirns bringt. Die Infektion können die Pilze, die Viren und verschiedene Bakterien, zum Beispiel, provozieren: gemofilnaja das Stäbchen, die Darmviren, meningokokkowaja die Infektion, die tuberkulösen Stäbchen. Die Merkmale der Meningitis können in einem beliebigen Alter gezeigt werden, aber in der Regel werden die Menschen mit der geschwächten Immunität, nedonoschennyje die Kinder, die Patienten mit den Traumen des Kopfes, des Rückens und den Infektionen ZNS krank.

Bei adäquater und rechtzeitiger Behandlung der beginnenden Meningitis leiden die lebenswichtigen Organe und Systeme des Menschen gewöhnlich nicht. Eine Ausnahme bildet die sogenannte reaktive Meningitis, deren Folgen äußerst schwerwiegender sind. Wird die Behandlung der Meningitis nicht innerhalb der ersten Tage nach Auftreten der Symptome begonnen, kann der Patient ohnmächtig werden oder erblinden. Nicht selten führt die Erkrankung zum Koma und sogar zum Tod. In der Regel bildet eine überstandene Meningitis bei Kindern und Erwachsenen Immunität gegen den Erreger; jedoch treten auch Ausnahmen auf. Im Übrigen sind Wiedererkrankungen äußerst selten. Laut Angaben von Experten entsteht eine Infektion nur bei 0,1 % der Genesenden erneut.

Von welcher Art kann die Meningitis sein?

Die Erkrankung tritt primär und wiederholt auf. Der erste Typ der Infektion wird diagnostiziert, wenn die Gehirnhüllen bei Ansteckung sofort betroffen sind. Die wiederholte Meningitis bei Erwachsenen und Kindern entwickelt sich vor dem Hintergrund einer Hauptkrankheit (z. B. Leptospirose, Mittelohrentzündung, epidemische Mumps) langsam, führt im Endeffekt jedoch zur Infektion der Hirnhäute.

Ein charakteristisches Merkmal beider Infektionsarten ist der rasche Verlauf des Krankheitsbildes. Die Erkrankung entwickelt sich über einige Tage und erfordert unverzügliche Behandlung zur Vermeidung schwerwiegender Komplikationen. Eine Ausnahme von dieser Regel stellt die Gehirnhauttuberkulose dar, die sich im Laufe einiger Wochen oder sogar Monate ohne erkennbare Symptome entwickeln kann.

Die Ursachen des Entstehens der Meningitis

Der Haupterreger der Erkrankung ist das Meningokokkus. Meistens wird es über den Luft-Tröpfchenweg übertragen. Als Quelle der Ansteckung dient der kranke Mensch; die Infektion kann überall, etwa im öffentlichen Verkehr oder in Polikliniken, aufgenommen werden. In Kinderkollektiven ist der Erreger fähig, gegenwärtige Epidemien auszulösen. Zudem wird bemerkt, dass bei einer Meningokokken-Infektion sich beim Menschen gewöhnlich eine eitrige Meningitis entwickelt. Auf Einzelheiten gehen wir in einem der folgenden Abschnitte ein.

Der zweithäufigste Auslöser der Krankheit sind verschiedene Viren; meist handelt es sich um Enteroviren, die eine Infektion der Hirnhäute verursachen, jedoch kann die Erkrankung auch durch Herpesviren, Masern, Röteln oder den Ziegenpeter entstehen.

Zu weiteren Faktoren, die Meningitis bei Kindern und Erwachsenen auslösen, gehören:

• Furunkel am Hals oder im Körper;
• Stirnhöhlenentzündung;
• Kieferhöhlenentzündung;
• Akute und langdauernde Mittelohrentzündung;
• Lungenabszess;
• Knochenmarkentzündung der Schädelknochen.

3 Die reaktive Meningitis

4 Die reaktive Meningitis – eine der gefährlichsten Infektionsformen. Oft wird sie als blitzschnell bezeichnet, da das Krankheitsbild äußerst flüchtig ist. Wenn die ärztliche Behandlung zu spät erfolgt, kann der Patient an den eitrigen Herden im Gehirn sterben. Beginnen Ärzte hingegen mit einer Behandlung innerhalb der ersten Tage, sind die Folgen weniger schwerwiegend; dennoch kann sie auch lebensbedrohlich sein. Der entscheidende Wert bei der reaktiven Meningitis liegt in der termingemäßen Diagnostik, die mittels Liquorpunktionen erfolgt.

5 Die eitrige Meningitis bei Erwachsenen und Kindern

6 Die eitrige Meningitis wird durch das Auftreten eines allgemeinen, eines allgemeinen infektiösen sowie eines meningalen Syndroms charakterisiert, ebenso wie durch Infektionen des ZNS und entzündliche Prozesse im Liquor. In 90 % der registrierten Fälle waren die Erreger Bakterien. Entwickelt sich bei einem Kind eine eitrige Meningitis, ähneln die Symptome zunächst einer gewöhnlichen Erkältung oder Influenza; doch werden innerhalb weniger Stunden bereits typische Zeichen einer meningalen Infektion beobachtet:

• 7 Eine sehr starke Kopfschmerzen;
• 8 Mehrfaches Erbrechen;
• 9 Eine Verwirrtheit des Bewusstseins;
• 10 Das Auftreten von Hautausschlägen.
• Die Nackenmuskulatur
• Das Schielen;
• Schmerzen beim Versuch, den Kopf an die Brust zu ziehen.

Neben den oben genannten Meningitis-Symptomen treten bei Kindern weitere Merkmale auf: Schläfrigkeit, Krämpfe, Durchfall sowie Pulsieren (große Gefäße).

Die Behandlung der Meningitis

Patienten mit Meningitis müssen unverzüglich in eine Klinik eingewiesen werden. Versuchen Sie nicht, die Behandlung durch Volksheilmittel zu verzögern; rufen Sie den Krankenwagen auf, da Scherze mit der Infektion unweigerlich zu Behinderung oder Tod führen können.

Als Auswahlpräparate bei der Meningitisbehandlung gelten Antibiotika. In etwa 20 % der Fälle lässt sich die Ursache der Erkrankung nicht klären; daher werden in Krankenhäusern Breitbandantibiotika eingesetzt, um auf den wahrscheinlichsten Erreger einzuwirken. Die Dauer der Antibiotikatherapie beträgt mindestens 10 Tage und verlängert sich bei Vorhandensein von Eiterherden im Schädelbereich.

Zurzeit wird die Meningitis bei Erwachsenen und Kindern mit Penicillin, Zeftriakson und Zefotaksim behandelt. Wenn diese den erwarteten Effekt nicht erzielen, werden Vancomycin und Carbapeneme verschrieben. Diese verfügen über ernste Nebenwirkungen und werden nur in Fällen eingesetzt, wenn ein reales Risiko für tödliche Komplikationen besteht.

Bei schwerem Verlauf der Meningitis wird dem Patienten eine endolumbale Antibiotikagabe verordnet, bei der die Präparate direkt im Subarachnalsack wirken.