Die Senkung matki

Die Senkung matki – die Absetzung der anatomo-physiologischen Lage schejki und des Gebärmuttergrundes ist als die anatomische Grenze niedriger. Die gegebene Abweichung fast wird von den Ziehen und den unangenehmen Empfindungen in der Scheide und dem unteren Bereich des Bauches, dem Verstoß motscheispuskatelnoj die Funktionen und pathologisch wlagalischtschnymi von den Absonderungen immer begleitet. Die Senkung matki entsteht bei der Abschwächung der Muskeln und der Muskelbinden tasowogo des Grundes und matotschnych der Bänder.

Die Senkung matki – die ziemlich häufige Pathologie, die sich bei den Patientinnen aller Alter trifft. Bei 10 % der Patientinnen wird es bis zu 30 Jahren diagnostiziert, bei 40 % der Patientinnen zeigt sich im Alter von 30-40 Jahren, bei 50 % der Patientinnen wird die Krankheit nach 50 Jahren gezeigt. Der gegebene pathologische Zustand fast trägt den fortschreitenden Ablauf immer. Je nach der Senkung matki werden die begleitenden funktionalen Verstöße mehr geäußert, was der Frau das moralische und physische Leiden bringt und meistens bringt zum vollen oder Teilverlust der Arbeitsfähigkeit.

Die Einordnung der Senkung matki

Scheiden etwas Stadien der Senkung matki ab. Auf dem Stadium der Senkung schejki und des Gabärmutterkörpers schejka klärt sich auf dem Gebiet des Scheideneinganges, aber tritt für die Grenzen der sexuellen Fissur nicht auf. Beim Teilgebärmuttervorfall schejka erscheint aus der sexuellen Fissur beim Husten, dem Niesen, die Körperanstrengung, das Heben der Schwere. Beim unvollständigen Vorfall der Gabärmutterkörper (ist teilweise) und schejka treten aus der sexuellen Fissur auf. Beim vollen Vorfall des Grundes und des Gabärmutterkörpers geschieht der Ausgang matki für die Grenzen der sexuellen Fissur.

Die Gründe der Senkung matki

Der Senkung matki können die Beschädigungen der Muskeln tasowogo des Grundes, die Stammtraumen (das Auferlegen des Forceps, die Vakuumextraktion der Frucht oder die Extraktion der Frucht für die Gesässbacken), die verlegten chirurgischen Operationen auf den Geschlechtsorganen (der radikalen Vulvektomie), die tiefen Bruche promeschnosti, die angeborenen Laster tasowoj zum Gebiet, das Defizit estrogenow, sich entwickelnd in menopausu, die Dysplasie der Anschlusstextur, des Verstoßes der Innervation motschepolowoj die Diaphragmen beitragen.

Das Risiko der Entwicklung der Senkung matki wird im bejahrten und greisenhaften Alter, beim langdauernden Husten, die Konstipationen, beim Aufstieg der Schwere und der schweren körperlichen Arbeit, sowie beim erhöhten intraabdominalen Blutdruck, der von der Verfettung herbeigerufen ist, und die Geschwülste der Bauchhöhle erhöht. Meistens spielt in der Entwicklung der vorliegenden Pathologie die Rolle die Zusammenwirkung vieler Faktoren, unter deren Einfluss der Muskelapparat tasowogo des Grundes und der medialen Organe abnimmt.

Die Symptome der Senkung matki

Beim Fehlen der gehörigen Behandlung schreitet die Senkung matki allmählich fort, die Organe des kleinen Beckens verschiebend.

Die Symptome der Senkung matki im Anfangsstadium können die Ziehen und der Blutdruck auf dem Gebiet des Kreuzbeins, der Lende, unten des Bauches, die Empfindung des Fremdkörpers in der Scheide sein, despareunija (der krankhafte Geschlechtsakt), ist das Erscheinen krowjanistych als die Absonderungen oder aus der Scheide weißer. Zur charakteristischen Erscheinungsform der vorliegenden Pathologie dienen die Verstöße menstrualnoj der Funktion nach dem Typ algodismenorei und giperpolimenorei.

Später schließen sich an die Symptome der Senkung matki in 50 % der Fälle urologitscheskije die Verstöße an: beschleunigt oder das Schwerharnen, die Stagnation in motschewydelitelnych die Organe, sowie die Verseuchung der oberen und unteren Abteilungen motschewydelitelnogo des Traktes, bringend zur Entwicklung der Blasenentzündung, der Pyelonephritis und motschekamennoj die Krankheiten.

Zu proktologitscheskim den Komplikationen bei der Senkung matki verhalten sich die Kolitiden, die Konstipationen, nederschanije der Gase und der Fäkalie. Beim Fortschreiten der Krankheit ein führendes Merkmal der Senkung wird die von der Patientin selbständig aufgedeckte Bildung, die aus der sexuellen Fissur auftritt. Die Senkung bringt zum Verstoß des Blutkreislaufs in den Organen des kleinen Beckens, dem Entstehen der Stagnationserscheinungen, der Zyanose der Schleimhaut matki und der Wassergeschwulst der anliegenden Texturen meistens.

Die Diagnostik und die Behandlung der Senkung matki

Die Senkung matki findet sich während der gynäkologischen Besichtigung gewöhnlich. Bei prjamokischetschnom und wlagalischtschnom die Forschung bestimmt der Arzt die Absetzung der Wände der Harnblase, der Scheide und des Mastdarms. Unbedingt wird allen Patientinnen mit der vorliegenden Pathologie die Kolposkopie ernannt.

Für die Diagnosepräzisierung kann der Arzt gisterossalpingoskopiju und die Probeabrasion der Höhle matki, die Ultraschalldiagnostik der Organe des kleinen Beckens, die Computertomographie, bakpossew des Urins, die Entnahme der Pinselstriche zur Flora und ekskretornuju die Urographie ernennen.

Die Patientinnen mit der vorliegenden Pathologie werden vom Urologeen und dem Proktologen zusätzlich angeschaut. Die Ärzte führen die Einschätzung des Zustandes der Blasenschliessmuskeln und den Mastdarm für die Aufspürung nederschanija des Urins und der Gase bei der Anstrengung durch.

Bei der Auswahl der Taktik der Behandlung der Senkung matki wird das Schweregrad der Pathologie, das Vorhandensein und den Charakter der gynäkologischen Krankheiten, die der Senkung begleiten, die Möglichkeit und die Notwendigkeit der Erhaltung und der Wiederherstellung detorodnoj und menstrualnoj der Funktionen berücksichtigt. Es ist das Alter der Patientin, den Charakter der Verstöße der Funktionen der Verschliesser des Mastdarms und der Harnblase, des Dickdarmes, sowie die Stufe chirurgisch und anestesiologitscheskogo des Risikos bei Vorhandensein von den begleitenden Pathologien nicht weniger wichtig.

Die konservative Behandlung der Senkung matki nimmt die gynäkologische Massage, die Heilöbungen, die Einführung in die Scheide der Salben, die estrogeny und metabolity enthalten meistens auf. Die Heilöbungen bei der Senkung matki sind auf die Verstärkung der Muskeln der Bauchpresse und tasowogo des Grundes gerichtet.

Den Patientinnen fortgeschrittenen Alters ist die Nutzung wlagalischtschnych pessarijew (der dicken Gummiringe verschiedenen Durchmessers) vorgeführt. Die Luft innen pessarija gibt ihm die Elastizität und die Elastizität. Bei der Einführung in der Scheide sträubt sich der Ring pessarija in die Wände der Scheide und fixiert im speziellen Loch schejku matki. Bei der Anwendung folgt pessarijew jeder Tag wlagalischtschnoje die Spülung von der Lösung furazilina, dem Sud der Kamille oder der Lösung des Permanganats des Kaliums durchzuführen. Pessarii ist es empfehlenswert, in der Scheide drei-vier Wochen nacheinander abzugeben, und dann, die Pause in der Behandlung auf zwei Wochen zu machen.

Bei der Ineffektivität der konservativen Therapie wird die chirurgische Behandlung ernannt. Alle Operationen bei der Senkung matki kann man nach dem Hauptmerkmal – der anatomischen Bildung strukturieren, die für die Korrektur und die Verstärkungen der Lage der abgesonderten Organe eingesetzt ist. Die plastischen Operationen bei der Senkung matki sind auf die Verstärkung der Muskelbinden und der Muskeln tasowogo des Grundes gerichtet. Die Operationen nach der Verkürzung und der Verstärkung der runden Bänder, die matku unterstützen, geben die meiste Anzahl der Rückfälle.

In der heutigen Etappe wird die Präferenz der kombinierten chirurgischen Behandlung, die gleichzeitig sowohl dem Plaststoff der Scheide aufnimmt, als auch die Fixation matki, und die Verstärkung des Muskelapparates tasowogo des Grundes zurückgegeben.

Nach der Operation ernennen den Kurs der konservativen Veranstaltungen – den Heilsport, die Exklusion der schweren körperlichen Belastungen, die Diätbehandlung für die Beseitigung der Konstipationen gewöhnlich. Die Öbungen bei der Senkung matki kann man und für die Prophylaxe der Krankheit erfüllen.