Akute Kondylome

Allgemeine Charakteristik der Erkrankung

Akute Kondylome oder Genitalwarzen sind eine Viruserkrankung, deren Erreger eine Unterart des Humanpapillomvirus (HPV) ist. Diese Bildungen auf den Geschlechtsorganen ähneln winzigen Blumenkohls auf einem kleinen Stiel. Das Papillomvirus wird vorwiegend sexuell übertragen; daher zählen Akute Kondylome bei Männern und Frauen zu den sexuell übertragbaren Infektionen.

Bei der Mehrzahl der Menschen, die vom Papillomvirus infiziert sind, zeigt sich die Erkrankung keinesfalls. Das Auftreten von Akuten Kondylomen an den Genitalien ist charakteristisch nur für 1–2 % der Menschen mit geschwächter Immunität und langdauernden Erkrankungen des Fortpflanzungssystems.

Symptomatologie der Akuten Kondylome

Der Papillomvirus hat die Eigenschaft, unter günstigen Bedingungen verstärkt auf einem bestimmten Körperabschnitt – in diesem Fall auf der Schleimhaut der Geschlechtsorgane – zu proliferieren. Die Ansammlung großer Mengen an Mikroorganismen führt zu Funktionsstörungen des Epithels der Genitalien und zum Auftreten von Akuten Kondylomen. Sie weisen eine körnige oder rosa Farbe auf und haben einen Umfang von einigen Millimetern bis zu 1–2 Zentimetern.

Bei Männern befinden sich Akute Kondylome meist am Kopf des Gliedes, am Bändchen oder an der medialen Oberfläche des Vorhauts. Bei Frauen sind die kleinen und großen Geschlechtslippen sowie die Scheidenwand häufig betroffen. Auch das Auftreten von Akuten Kondylomen bei Frauen am Hymen, am Gebärmutterhals und in der Harnröhre ist möglich. Der letztgenannte Standort ist der unangenehmste, da er erhebliches Dyskomfort beim Wasserlassen verursacht. Bei fortgeschrittenen Formen der Erkrankung oder bei Infektion während des oralen Sexes können sich Akute Kondylome bei Männern und Frauen auf das Gebiet der Mundhöhle und des Rachens erstrecken.

Akute Kondylome zeichnen sich durch schnelles Wachstum aus; sie erreichen den vollen Umfang innerhalb weniger Stunden. Gewöhnlich erscheinen anfangs einige (bis zu zehn) Akute Kondylome an den Genitalien, die sich im weiteren Verlauf vermehren und ausdehnen. Diese spezifische Eigenschaft der Genitalwarzen vereinfacht die Behandlung der Erkrankung durch die Abtragung der Akuten Kondylome.

Die Diagnostik der Kondylome

Dem qualifizierten Experten, dem Gynäkologen oder Urologen, ist es gewöhnlich einfach genug, die Diagnose „Kondylome" durch eine physikalische Besichtigung festzustellen. Der asymptomatische Verlauf der Erkrankung beim Menschen, dessen sexueller Partner an Kondylomen leidet, wird mit Hilfe der genetischen Methode der Polymerase-Kettenreaktion (PCR) diagnostiziert. Diese Methode ermöglicht zudem die Bestimmung der Viruslast sowie die Schlussfolgerung über eine langdauernde oder einmalige Erscheinungsform der Infektion.

Die Behandlung der Kondylome

In der Behandlung der Kondylome wird das Ziel, erstens, die pathologischen Bildungen auf den Genitalien zu entfernen und zweitens gesetzt, die Anzahl des Papillomavirus im menschlichen Organismus zu verringern. Die Entfernung der Kondylome erfolgt mittels Kryotherapie oder Laserdestruktion, Thermo- oder Chemokoagulation sowie durch Radiochirurgie. Jede der genannten Methoden zur Entfernung von Kondylomen wird durch hohe Effektivität und das Fehlen von Narben nach dem Eingriff charakterisiert. Daher hängt die Wahl des Verfahrens nur von der technischen Ausstattung des Krankenhauses ab, in das sich der Patient gewandt hat, der an dieser Erkrankung leidet.

Die größte Komplexität stellt die Entfernung der Kondylome im Bereich der Harnröhre dar. In diesem Fall wird die Operation unter Nutzung eines Uretroskops durchgeführt, um den Zugang zu den Wänden des betroffenen Organs zu erleichtern. Bei Kondylomen in der Harnröhre unterscheidet sich die chemische Entfernung mittels lokaler Anwendung von Salpetersäure-Lösungen von der gewöhnlichen Praxis. Das Verfahren zur Behandlung von Kondylomen bei Männern und Frauen unterscheidet sich im Falle einer Infektion der Harnröhre tatsächlich nicht.

Die pharmakologische Behandlung der Kondylome zielt auf die Einnahme von Präparaten ab, die die Immunität des Menschen stärken sollen. Leider versteht die Medizin es noch nicht, den Papillomvirus direkt zu töten. In der Behandlung von Kondylomen haben sich allgemein immunmodulierende Präparate sowie Medikamente zur lokalen Verbesserung der Immunität bewährt: bei Frauen in Form vaginaler Tabletten oder Zäpfchen und bei Männern in Form von Gelen und Salben.

Die Prophylaxe der Kondylome

Im Falle der Prophylaxe primärer Erscheinungsformen von Kondylomen sowie im Falle der Prophylaxe von Rückfällen sind derzeit nur allgemeine Mittel zur Stärkung der Immunität wirksam: gesundes Verhalten, eine richtige Ernährungsweise und ein vollwertiger Schlaf. Zur Vermeidung einer Ansteckung wird empfohlen, Barrieremethoden der Kontrazeption anzuwenden.