Der Krebs des Blutes, die Leukose oder die Leukämie ist eine ganze Gruppe der onkologischen Erkrankungen krowetworenija klonalnoj der Natur. Der Krebs des Blutes entwickelt sich wegen der Mutationen der Knochenmarkzellen und allmählich von den Verdrängungen von ihnen der gesunden Texturen des Gehirns.
Das Defizit der gesunden Käfige krowetworenija bringt zu den typischen Merkmalen des Krebses des Blutes: den Zytogesang (der Verkleinerung der Leukozyten oder der Blutplättchen), der Anämie, der erhöhten Neigung des Organismus zu den Blutergüsse und den infektiösen Komplikationen.
Die opucholewyje Käfige des Krebses des Blutes, wie auch sind bei anderen onkosabolewanijach fähig, sich im Organismus zu erstrecken, die Lymphenknoten und die Organe zu treffen. Meistens dringen auf den späten Stadien des Krebses des Blutes die Metastasen in die Leber und die Milz, und gleich darauf in andere Organe durch. Bei wnekostnomosgowych die peripherischen Formen des Krebses des Blutes in erster Linie an den Metastasen leidet das Knochenmark.
Einen der Hauptgründe der Mutationen krowetwornych der Käfige wird der krebserzeugende Einfluss der ionisierenden Strahlung angenommen. Die Massenerscheinungen der Merkmale des Krebses des Blutes wurden in Nachkriegsjapan, sowie bei den Bewohnern Tschernobylja beobachtet. Zur Entwicklung des Krebses des Blutes kann die Bestrahlung während der Behandlung limfogranulematosa (der Geschwulstlehre limfoidnoj die Texturen) bringen. Von einem der Faktoren, herbeirufend der Krebs des Blutes, gelten chemisch und virus- mutageny: das Benzol, die Zytostatiken usw.
Das Anfangsstadium des Krebses des Blutes, wie auch der Mehrheit anderer onkologischer Erkrankungen, verläuft tatsächlich asymptomatisch. Zu den frühen Symptomen des Krebses des Blutes beordern viele somatische Merkmale: die schnelle Ermüdbarkeit, die Schlaflosigkeit oder die Schläfrigkeit, die Exazerbation des Gedächtnisses, die von der schlechten Blutversorgung des Gehirns herbeigerufen ist. Eines der Merkmale des Krebses des Blutes wird auch schlecht saschiwljajemost der Wunden, ihre Neigung zur Eiterung angenommen.
Die Patienten mit dem Krebs des Blutes sind nicht selten blass, haben die hell geäusserten Schatten unter den Augen. Die Patientinnen mit dem Krebs des Blutes leiden an den Nasenblutungen, der häufigen Erkältungen und anderer Infektionskrankheiten. Auf die Zusatzsymptome des Krebses des Blutes bringen die Erhöhung der Temperatur bis zu den subfebrilen Kennziffern, die Erhöhung limfouslow, sowie der Leber und der Milz.
Die Gematologitscheski Merkmale des Krebses des Blutes werden aufgrund der labormässigen Analysen des Blutes des Patienten festgestellt.
Mit der Patientin mit den Klagen über die allgemeine Exazerbation des Befindens, mit vergrössert limfouslami, der Leber und der Milz begibt sich für die Aufgabe der allgemeinen und entfalteten Analysen des Blutes. Möglich gematologitscheskimi von den Symptomen des Krebses des Blutes sind der herabgesetzte Stand der Leukozyten, der Blutplättchen, des Hämoglobins und das Entdecken im Blut der unreifen Bildungszellen.
Vom Typ verändert krowetwornych der Käfige hängt die Form des Krebses des Blutes ab. Sie wird in der letzten Etappe der Krebserkennung des Blutes – die Biopsie des Knochenmarkes festgestellt. Gewöhnlich übernimmt das Muster der weichen Texturen des Knochenmarkes aus tasowoj die Knochen auf dem Gebiet des unteren Bereiches des Rückens.
Der Röntgenapparat des Brustkorbes, KT des Kopfes und der Bauchhöhle helfen, die Stufe des Vertriebes der Metastasen des Krebses des Blutes aufzuklären.
Traditionell die Einordnungen der Erkrankung vermutet die Teilung des Krebses des Blutes in zwei Hauptformen: die scharfe und langdauernde Leukose. Die scharfe Form des Krebses des Blutes wird mit der großen Menge der unreifen Käfige, die normalen krowetworenije unterdrücken charakterisiert. Das Symptom des Krebses des Blutes der langdauernden Form wird das Vorherrschen der Granulozyten oder der granulären Leukozyten angenommen, die gesunden krowetwornyje den Käfige allmählich ersetzen.
Die scharfen und langdauernden Formen des Krebses des Blutes – zwei abgesonderte Blutkrankheiten. Im Unterschied zu anderen Krankheiten kann der scharfe Krebs des Blutes in die langdauernde Form der Leukose nicht überholen, und der langdauernde Krebs des Blutes kann sich nicht "verschärfen".
Im Ablauf der scharfen Form der Leukose scheiden etwas Stadien des Krebses des Blutes ab. Das Anfangsstadium des Krebses des Blutes wird normal oder nur mit den ein wenig geänderten Kennziffern des Bestandes des Blutes, der allgemeinen Exazerbation des Befindens und der Verschärfung der langdauernden Infektionen charakterisiert. Das Anfangsstadium des Krebses des Blutes der scharfen Form wird nur retrospektiv diagnostiziert, wenn ihre Periode auch die Erkrankung endet geht in die nächste Phase über.
Für das entfaltete Stadium des Krebses des Blutes sind die hell geäusserten Veränderungen des Bestandes des Blutes charakteristisch. Nach der Behandlung überfießt das entfaltete Stadium des Krebses des Blutes in die Remission (die Abwesenheit der Bildungszellen im Blut des Patienten im Laufe von 5 Jahren) oder ins Terminalstadium des Krebses des Blutes. Bei ihr wird die volle Unterdrückung des Systems krowetworenija beobachtet.
Die Stadien des Krebses des Blutes der langdauernden Form haben die Besonderheit. Das Anfangsstadium des Krebses des Blutes oder monoklonowaja verläuft ohne irgendwelche äußerlichen Symptome und wird nicht selten zufällig bei profosmotre oder während der Forschungen des Blutes in Zusammenhang mit anderer Erkrankung diagnostiziert. Auf diesem Stadium des Krebses des Blutes wird die erhöhte Anzahl der granulären Leukozyten diagnostiziert. Ihr Überfluss wird von der Methode lejkoforesa ausgenommen, und die Erkrankung kann Jahre verlaufen.
Auf dem zweiten Stadium des Krebses des Blutes der langdauernden Form oder poliklonowoj der Phase beim Kranken bilden sich die nochmaligen Geschwülste. Ihr Erscheinen wird von der beschleunigten Erhöhung der Zahl blastnych krowetwornych der Käfige begleitet, deshalb die Erkrankung geht ins schwerste Stadium des Krebses des Blutes mit den Komplikationen in Form von der generalisierten Infektion der Lymphenknoten, der bedeutenden Vergrößerung der Leber und der Milz über.
Die am meisten verbreitete Form des Krebses des Blutes bei den Kindern - scharf limfoblastnyj die Leukose. Er trifft sich in 80 % aller Fälle des diagnostizierten Krebses des Blutes bei den Kindern und bildet ungefähr das Drittel aller Kinderstuben onkosabolewani. Der Berg wstretschajemosti der Leukose wird bei den Patienten 2-5 Jahre beobachtet. Die höhere Wahrscheinlichkeit des Krebses des Blutes bei den Kindern mit den Chromosomverstößen, sowie bei den kleinen Patienten, ausgesetzt der ionisierenden Bestrahlung in der frühen Kindheit oder ist intrauterin.
Existieren auch die Hypothese über den Einfluss der verlegten Infektionskrankheiten auf die Wahrscheinlichkeit der Entwicklung des Krebses des Blutes bei den Kindern und noch eine Theorie über möglich prenatalnom die Herkunft der Kinderleukose. Mit dieser Tatsache klärt sich die frühe Demonstration der Merkmale des Krebses des Blutes bei den Kindern.
Die Hauptmethode der Behandlung des Krebses des Blutes – die Chemotherapie von den zytostatischen Präparaten. Die Dauer chimioterapewtitscheskogo bildet die Behandlungen des Krebses des Blutes durchschnittlich 2 Jahre: 6 Monate des Krankenhauses und anderthalb Jahre der ambulanten Behandlung. Der Krebs des Blutes in der Anfängerstufe – die schwerste Periode der Therapie für den Patienten. Im Laufe von den ersten Wochen werden dem Kranken die ununterbrochenen intravenösen Eingiessungen durchgeführt.
Auf der Stufe des Zerfalles der Geschwulst dauert die Behandlung des Krebses des Blutes von der Auffüllung der Blutplättchen und der Erythrozyten vom Spenderblut. Dabei wird die ganze Periode der Anstaltsbehandlung des Krebses des Blutes das strengste sanitäre Regime mit der maximalen Umzäunung des Kranken von den Kontakten mit der Außenwelt beachtet. Diese Notwendigkeit ist von der Abwesenheit der Immunabwehr beim Kranken in Zusammenhang mit der Massenzerstörung der Leukozyten herbeigerufen.
Nach dem Eintritt der Remission ist die Weiterbehandlung des Krebses des Blutes auf die Fixation des Ergebnisses gerichtet. Notfalls geht nach einigen Wochen der Wiederherstellung der Patient mit dem Krebs des Blutes die radiale Therapie des Gebietes des Gehirns.
Beim Rückfall der Erkrankung vermutet das Protokoll der Behandlung des Krebses des Blutes die Richtung des Patienten auf das Umsteigen des Knochenmarkes. Sein Spender kann der Verwandte oder der nach dem Blut vereinbare Mensch sein. Je höher als Prozent des Zusammenfallens nach der Skala HLA, desto optimistischer als Prognose der Behandlung des Krebses des Blutes.
Die Prognose der Behandlung des Krebses des Blutes bei den Kindern der Günstigste: die kindliche Leukose wird mehr als in 70 % der Fälle erfolgreich geheilt. Zu den Faktoren, die positiv den Ausgang der Behandlung des Krebses des Blutes bei den Kindern beeinflussen, bringen die frühe Diagnostik der Erkrankung, die kleinen Umfänge opucholewoj die Massen und die minimale Infektion der Lymphenknoten.
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