Kalziumgluconat

Kalziumgluconat – ein Wirkstoff, der den Gewebestoffwechsel beeinflusst.

Pharmakologische Wirkung von Kalziumgluconat

Kalziumgluconat deckt den Kalziummangel aus. Die Substanz ist essenziell für die Knochenbildung, die Kontraktion der glatten und quergestreiften Muskulatur sowie für die Weiterleitung nervöser Impulse, die Funktion des Herzmuskels und die Blutgerinnung.

Kalziumgluconat wirkt weniger abführend als Kalziumchlorid

Stuhlverhalten

Das Präparat ist als Tablette, Pulver oder Lösung verfügbar.

Anwendungshinweise

Nach der Packungsbeilage wird Kalziumgluconat bei Erkrankungen eingesetzt, die mit Hypokalziämie einhergehen. Das Präparat erhöht die Durchlässigkeit der Zellmembranen und stellt die Leitfähigkeit nervöser Impulse in den Muskeln wieder her.

Zusätzlich ist das Medikament indiziert beim Hypoparathyreoidismus, bei Störungen des Vitamin-D-Stoffwechsels (Hyperphosphatämie im Rahmen einer langdauernden Niereninsuffizienz und Rachitis), bei gesteigerter Kalziumabsorption nach langzeitiger Bettruhe sowie bei anhaltender Diarrhö. Ferner wird es angewendet bei Hypokalziämie, die durch Langzeitanwendung von Diuretika, Glukokortikoiden oder antiepileptischen Mitteln verursacht wurde.

Blutungen unterschiedlichster Ätiologie, allergische Erkrankungen (Fieber, Serumkrankheit, Urtikaria, Dermatosen mit Juckreiz, Arzneimittel- oder Nahrungsmittelallergie, Angioödem), Bronchialasthma, alimentär-dystrophische Wasserschwellung, Lungen-Tuberkulose, Koliken, Eklampsie sowie Vergiftungen durch Magnesium-, Fluorid- und Schwefelsalze, Hepatitis parenchymatosa, toxische Leberinfektionen und paroxysmale myoplegische Hyperkaliämie sind weitere Indikationen für die Anwendung von Calciumgluconat.

Calciumgluconat ist indiziert bei Schwangerschaft, Stillzeit, erhöhtem Kalziumbedarf, postmenopausalem Syndrom sowie bei kalziumarmer Ernährung.

Anwendungshinweise

Calciumgluconat-Tabletten werden vor oder 1 bis 1,5 Stunden nach dem Essen eingenommen. Tabletten können mit Milch eingenommen werden. Erwachsene nehmen 1 bis 3 Gramm pro Tag ein; Kinder bis zum ersten Jahr erhalten 0,5 g, im Alter von 2–4 Jahren 1 g, 5–6 Jahren 1 bis 1,5 g, 7–9 Jahren 1,5 bis 2 g und 10–14 Jahren 2 bis 3 g.

Calciumgluconat wird bei Schwangerschaft und Stillzeit in einer Dosis von 1 bis 3 Gramm pro Tag verschrieben. Die tägliche Calciumaufnahme darf nicht mehr als 9 g betragen. Fluss/Tag darf, grösser, als 9 gr das Kalzium gljukonat pro Tag nicht übernehmen.

Das Präparat muss langsam intravenös appliziert werden; die Injektionen erfolgen über einen Zeitraum von zwei bis drei Minuten. Erwachsenen wird täglich oder alle ein bis zwei Tage eine Dosis von 5–10 ml einer 10 %igen Lösung verabreicht.

Intramuskuläre Applikationen von Kalziumgluconat bei Kindern sind aufgrund der Nekrosegefahr für das Gewebe kontraindiziert. Die Gabe erfolgt ausschließlich intravenös (langsam oder tropfweise) mit einer Dosierung von 1–5 ml einer 10 %igen Lösung alle zwei bis drei Tage.

Vor der Anwendung muss die Lösung auf Körpertemperatur erwärmt werden.

Nebenwirkungen

Bei oraler Anwendung können Schleimhautreizungen und Verstopfung auftreten. Intravenöse Gabe kann zu Durchfall, Erbrechen, Bradykardie sowie Übelkeit führen.

Zudem können bei intravenöser Applikation Mundtrockenheit oder ein Hitzegefühl entstehen; eine schnelle Infusion kann zu einem Blutdruckabfall führen, Arrhythmien auslösen, das Herz stehenbleiben und der Patient ohnmächtig werden.

Bei intramuskulärer Injektion von Kalziumgluconat können an der Einstichstelle Gewebenekrosen auftreten.

Eine Überdosierung führt zu einer Erhöhung des Calciumspiegels; zur Behandlung wird Calcitonin in einer Dosis von 5–10 IE pro Kilogramm Körpergewicht täglich appliziert.

Kontraindikationen

Gemäß der Packungsbeilage ist die Anwendung bei erhöhtem Kalziumspiegel, ausgeprägter Hyperkalziurie, Überempfindlichkeit, Nephrourolithiasis und Sarkoidose kontraindiziert. Eine gleichzeitige Gabe mit Herzglykosiden sollte vermieden werden, da dies das Risiko für Arrhythmien erhöhen kann.

Bei der Anwendung ist Vorsicht bei Patienten mit Dehydratation, Elektrolytstörungen, Diarrhöe, Malabsorptionssyndrom, Calcium-Nephrourolithiasis, geringer Hyperkalzämie, mäßiger renaler Herzinsuffizienz, weit verbreiteter Atherosklerose und Überempfindlichkeit geboten.