Die Psychoglossie

Allgemeine Merkmale der Erkrankung

Die Psychoglossie stellt den Verstoß der Rede, für den die häufigen Wiederholungen oder die Prolongation der Wörter charakteristisch sind, der Silben oder der Klänge dar, auch sind die Merkmale der Erkrankung die häufigen Unterbrechungen oder die Unentschlossenheit in der Rede, bringend zum Bruch ihres rhythmischen Ablaufes.

Vereinfacht ausgedrückt ist die Psychoglossie eine Störung des Sprachflusses und -rhythmus, die zu Schwierigkeiten im mündlichen Verkehr führt.

Damit war die Diagnose „Psychoglossie" gestellt; die Symptome müssen signifikant sein. Die Unterbrechungen und Rhythmusstörungen beim Sprechen normaler Menschen unterscheiden sich von der bei der Psychoglossie auftretenden Verwirrung durch das Gefühl der Muskelanstrengung, den Verlust der Kontrolle über die Sprechorgane sowie das Entstehen von Scham- und Angstgefühlen.

Die Psychoglossie beginnt im Alter von 2 bis 5 Jahren in der Regel und kann Monate oder Jahre dauern. Jungen sind dieser Sprachverwirrung mehr ausgesetzt als Mädchen; bei einigen Familienangehörigen wurden Fälle dieser Erkrankung bereits früh festgestellt. Bei Kindern kann die Psychoglossie im Gegensatz zu Erwachsenen spontan abklingen.

Tatsächlich zeichnen sich alle Stotterer durch die Fähigkeit aus, fließend zu sprechen, wenn sie emotional angespannt sind, mit jemandem in ein Gespräch kommen, singen oder wenn Diktion, Atmung und Stimme verändert werden.

Die Psychoglossie beginnt bei der Kommunikation in komplexen Situationen, wenn eine Aktion vor Publikum bevorsteht, beispielsweise im Eile gezeigt werden soll, um Billigung zu erhalten oder auf sich selbst und die Sprachstörung konzentriert wird.

Für die Mehrheit der Betroffenen sind bei der Psychoglossie die Verlängerung oder Wiederholung von Anfangsilben oder -klängen charakteristisch; auch eine vollständige Unterbrechung am Anfang einer Silbe oder eines Wortes ist möglich. Zusätzlich können parallel zu den Stottern unwillkürliche Muskelbewegungen der Gliedmaßen, des Halses, der Person sowie Einschübe nebensächlicher Klänge oder Wörter beobachtet werden. Die ersten Merkmale der Psychoglossie bei Kindern zeigen sich in Form einer nicht fließenden und unsicheren Rede, häufiger Wiederholungen von Wörtern, sichtbarer Anstrengung des Kindes; manchmal treten Fälle von Schweigen oder vollständiger Absage im mündlichen Verkehr auf.

Die Ursachen der Psychoglossie

Die Psychoglossie bei Kindern kann durch Defekte des Nervensystems provoziert werden oder als Folge einer Neurose auftreten.

Als Ursache für die erste Form gilt eine erbliche Veranlagung, ein schwerer Schwangerschaftsverlauf, Geburtsverletzungen oder häufige Erkrankungen im Kindesalter; obwohl diese Kinder äußerlich gesund erscheinen, können neurologische Untersuchungen erhöhte spasmogene Bereitschaft, Reflexstörungen und erhöhten Hirndruck aufzeigen.

Die Psychoglossie bei Kindern der zweiten Form wird durch Neurosen ausgelöst, die auf Stress, starke Übermüdung oder Schocks zurückzuführen sind; besonders nervöse und sensible Kinder sind diesen Stimmungsstörungen ausgesetzt, wobei sich die Symptome unter neuropsychischer Anstrengung oder emotionaler Erregung verschärfen können.

Als Ursache für seltene Fälle der Psychoglossie bei Kindern kann das Nachahmen von stotternden Verwandten, eine Zwangshandlung zur Umstellung vom Linkshand- auf den Rechtshand oder die Imitation einer Infektionskrankheit gelten.

Die Psychoglossie bei Erwachsenen entsteht in der Regel nur selten und ist meist auf ein starkes psychisches Trauma zurückzuführen; in einigen Fällen manifestiert sich zunächst eine Phonophobie (Logophobie) während des Sprechens, die sich dann zu einer Angst umwandelt, die sogar den Gedanken an das bevorstehende Gespräch begleitet.

Der Mechanismus der Psychoglossie

Eine erfolgreiche Korrektur und Behandlung der Psychoglossie setzt voraus, dass man den Störungszustand physiologisch versteht; bei Erwachsenen wie auch bei Kindern handelt es sich um periodisch auftretende Muskelkrämpfe des Sprechapparates (unteres Gebiss, weicher Gaumen, Lippen, Zunge).

Die klonische Psychoglossie, die durch unwillkürliche Wiederholung von Silben und Lauten gekennzeichnet ist, wird durch kurzzeitige Muskelverkürzungen verursacht; bei der tonischen Psychoglossie (Redeminderung) hingegen führt eine langanhaltende starke Muskelkrampfung dazu. Gelegentlich werden diese Sprechmuskelkrämpfe begleitet von Krämpfen in den Gliedmaßen und einer Verwirrtheit des Patienten.

Im Gehirn befinden sich die Zentren für Stimme, Gehör und Assoziation; ihre harmonische Zusammenarbeit bildet den Sprechkreis. Als Ursache der Psychoglossie gelten Brüche dieses Kreises, die periodisch durch unterschiedliche Arbeitsgeschwindigkeiten der Sprechzentren entstehen; daher tritt die Psychoglossie bei Kindern im Alter von 2 bis 5 Jahren besonders häufig auf, wenn sich die synchrone Verbindung zwischen diesen Zentren erst entwickelt.

Die moderne Medizin erklärt den Mechanismus der Psychoglossie wie folgt: Veränderungen des Nervensystems führen zu einer Übererregung des Sprachzentrums (Broca-Areal), wodurch die Arbeitsgeschwindigkeit zunimmt und dies vorübergehend zur Ausschaltung des Sprechapparats führt. Diese Übererregung wird auf Bereiche der Großhirnrinde übertragen, die für Bewegungsaktivität zuständig sind; als Folge entstehen Muskelkrämpfe. Nach dem Ereignis der Psychoglossie schwächt sich das Sprachzentrum wieder bis zum Normalzustand ab, und der Sprechapparat schließt sich erneut. Die Psychoglossie tritt meist bei Konsonanten auf, da die nervösen Impulse bei Übererregung nach ihrer Häufigkeitscharakteristik diesen Klängen – insbesondere den tauben – am nächsten stehen.

Behandlung der Psychoglossie

Die Frage darüber, wie der Psychoglossie zu entgehen, wird tatsächlich immer gestellt, wenn einer der Familienangehörigen auf die gegebene Sprechverwirrung zusammenstößt.

Eine eindeutige Definition der heutigen Behandlungsmethoden für die Psychoglossie ist nicht möglich, da sich Experten in dieser Hinsicht uneinig sind. Um eine wirksame Korrektur zu gewährleisten, wird üblicherweise ein komplexer Ansatz gewählt, der verschiedene Methoden kombiniert; darunter gehören:

• Die psychologische Methode;
• Die psychotherapeutische Methode;
• Die logopädische Methode;
• Die logopsychotherapeutische Methode;
• Die sozialrehabilitative Methode;
• Die physiotherapeutische Methode;
• Die medikamentöse Methode;
• Nicht traditionell.

Die Methoden zur Korrektur der Psychoglossie wurden von den Autoren aufgrund ihres Verständnisses der Ursachen dieser Erkrankung entwickelt. Einige deuten die Psychoglossie als komplexe neurotische Verwirrung, die durch Störungen der nervösen Prozesse im Gehirn entstanden ist; andere sehen die Ursache dieser komplexen neurotischen Verwirrung in einem festgefügten Reflex falscher Rede, der infolge von Sprechstörungen unterschiedlicher Herkunft aufgetreten ist. Für eine dritte Behandlungsansatz stellt die Beseitigung der Disharmonie in der Persönlichkeitsentwicklung sowie der Störungen der Sprach- und allgemeinen Entwicklung dar; vierte sehen den Grund der Psychoglossie ausschließlich in organischen Infektionen des Zentralnervensystems.

Heute existiert eine Vielzahl von Methoden zur Behandlung der Psychoglossie, jedoch bietet keine davon hundertprozentige Sicherheit. In einigen Fällen kann die Frage, wie man der Psychoglossie entgeht oder der Krankheit rechtzeitig vorbeugt, dazu führen, dass dem Kind maximal ruhige und schonende Lebensbedingungen geschaffen werden.