Ensiks

Ensiks – das Kombinationspräparat medikamentöse Mittel des antihypertensiven Effektes. Die Rezensionen über Ensikse bestätigen seine hohe therapeutische Effektivität und die Schnelligkeit.

Berlipril, Zu-renitek, Enalosid, Enapril, Enap – die Präparate-Analoga von Ensiks.

Die Zusammensetzung und die Darreichungsform von Ensiks

Das Präparat Ensiks wird in Form von Tabletten hergestellt. Ein Packungsinhalt besteht aus zwei Wirkstoffen: Indapamid (Diuretikum) und Enalapril (ACE-Hemmer).

Das Präparat Enalapril enthält Enalaprilmaleat (Wirkstoff) sowie Hilfsstoffe wie Magnesiumstearat, Magnesiumcarbonat, Gelatine, Crospovidon und Lactosemonohydrat.

Das medikamentöse Mittel Indapamid enthält Indapamid, den Wirkstoff, sowie die Hilfsstoffe – Magnesiumstearat, Titandioxid, Natriumlaurylsulfat, Laktosemonohydrat, Crospovidon und Povidon K30.

In der Packungsbeilage zu Ensiksu wird angegeben, dass die einmalige Gabe von Enalapril und Indapamid den gegenseitigen antihypertensiven Effekt des Präparats verstärkt.

Der pharmakologische Effekt von Ensiksu

Die Wirkung von Enalapril im Zusammenspiel mit Indapamid führt durch die Hemmung der Umwandlung von Angiotensin I zu Angiotensin II zur Senkung des Aldosteronspiegels. Dadurch wird der periphere Gefäßwiderstand, der diastolische und mittlere arterielle Blutdruck sowie die Nach- und Vorlast des Herzmuskels gesenkt.

Enalapril verstärkt die koronare und renale Durchblutung, erhöht die Prostaglandinbildung und bewirkt einen schwach ausgeprägte diuretischen Effekt.

Die Senkung der arteriellen Blutdruckwerte im therapeutischen Bereich hat keinen Einfluss auf den zerebralen Kreislauf; die Durchblutung des Gehirns bleibt bei reduziertem Blutdruck ausreichend gewährleistet.

In zahlreichen Studien zu Ensiksu wird bestätigt, dass die Langzeittherapie mit Enalapril zur Reduktion der linksventrikulären Hypertrophie beiträgt sowie die Resistenz von Gefäßwänden verbessert; dies verhindert das Fortschreiten einer Herzinsuffizienz und unterdrückt die Dilatation des linken Ventrikels.

Die blutdrucksenkende Wirkung von Enalapril zeigt sich etwa eine Stunde nach der oralen Einnahme, erreicht ihr Maximum nach vier bis sechs Stunden und bleibt über mehrere Tage erhalten; die Halbwertszeit beträgt 11 bis 12 Stunden.

Indapamid ist ein langwirksames Thiazid-ähnliches Diuretikum mit moderater Wirkung, das aus Benzamiden abgeleitet ist. Es senkt den Tonus der glatten Gefäßmuskulatur und den allgemeinen peripheren Widerstand. Das Präparat wirkt mild diuretisch und natriuretisch durch Hemmung der Reabsorption von Chlor-, Natrium- und Wasserstoffionen sowie Kaliumionen im distalen und proximalen Tubulus des Nephrons; zudem reduziert es die linksventrikuläre Hypertrophie. In therapeutischen Dosen hat Indapamid keinen Einfluss auf den Kohlenhydrat- und Lipidstoffwechsel. Der antihypertensive Effekt erreicht nach einer Woche regelmäßiger Einnahme sein Maximum und bleibt bei einmaliger Gabe über mehrere Tage erhalten; die maximale Plasmakonzentration wird nach einer bis zwei Stunden erreicht, die Halbwertszeit beträgt 14 bis 16 Stunden.

Hinweise zur Anwendung von Ensiksu

Laut Anweisung ist es Ensiks empfehlenswert, bei der arteriellen Hypertension zu übernehmen.

Die Instruktion zur Anwendung

Nach der Instruktion zu Ensis ist es nötig, eine Tablette Indapamid und eine Tablette Enalapril gleichzeitig einmal pro Tag einzunehmen.

Je nach Veränderung der Blutdruckwerte kann die Dosis von Enalapril bis zu zweimal täglich erhöht werden.

Die Gegenanzeigen zur Anwendung von Ensiks

Die Gegenanzeigen für Ensiks werden aufgrund der Gegenanzeigen beider Präparate, die in ihn eingehen – Enalapril und Indapamid – betrachtet.

Die Gegenanzeigen zur Anwendung von Indapamid:

• Nieren- und/oder Leberinsuffizienz;
• Hypokaliämie;
• Anurie;
• Das Alter von Kindern und Jugendlichen bis zum 18. Lebensjahr;
• Die Schwangerschaft;
• Eine Hypersensibilität gegenüber Indapamid;
• Die Stillzeit;

Vorsicht ist geboten bei Anwendung des Präparats bei Diabetes mellitus und Hyperurikämie;

Kontraindikationen für die Anwendung von Enalapril:

• Niereninsuffizienz;
• Angioödem in der Vorgeschichte;
• Hypertonie unter Behandlung mit Enalapril;
• Das Alter von Kindern und Jugendlichen bis zum 18. Lebensjahr;
• Die Laktationsphase
• Die Schwangerschaft

Vorsicht bei Ensiks ernennen den Patienten des vorgerückten Alters, sowie den Patienten mit den folgenden Erkrankungen:

• Leber- und/oder Niereninsuffizienz
• Diabetes mellitus
• Zerebrovaskuläre Erkrankungen
• Ischämische Herzkrankheit
• Systemische Bindegewebserkrankungen
• Mitralstenose
• Aortenstenose und essentielle hypertrophe Subaortenstenose
• Die Hyperkaliämie;
• Der primäre Aldosteronismus.

Der nebensächliche Effekt des Präparates Ensiks

Nach den Rezensionen zu Ensiksu, das vorliegende Präparat erregt bei der Langzeitanwendung nicht selten die Übelkeit, die Mundtrockenheit, das Geräusch in den Ohren, Sehstörungen und Hörverlust, Magenschmerzen, Durchfall oder Verstopfung sowie allergische Reaktionen, Herzklopfen, Libidoverlust, Schlaflosigkeit; hinzu kommen Verstöße gegen Wasser- und Elektrolythaushalt.

In der Instruktion zu Ensiksu heißt es darüber, dass die Langzeitanwendung des Medikaments sehr selten zur Entwicklung von Herzinfarkt, Husten, Pharyngitis, Sinusitis sowie Muskelkrämpfen führt und Schläfrigkeit, allgemeine Schwäche, Unwohlsein sowie erhöhte Erschöpfbarkeit verursacht.

Die medikamentöse Zusammenwirkung

Die einmalige Anwendung von Enalapril zusammen mit nichtsteroidalen Antiphlogistika (NSAR) verringert die Effektivität des Präparates.

Den antihypertensiven Effekt von Enalapril verstärken Beta-Blocker, Diuretika, Nitrate, Prazosin sowie Hydralazin.

Die gemeinsame Anwendung von Enalapril mit kaliumsparenden Diuretika (Amilorid, Spironolaktone, Triamteren) sowie mit Kalium enthaltenden Mitteln verstärkt das Risiko der Entwicklung einer Hyperkaliämie.

Enalapril schwächt die Wirkung von Theophyllin-haltigen Präparaten; Immunsuppressiva erhöhen die Hämatotoxizität der Mittel.

Die gleichzeitige Anwendung von Indapamid und Diuretika, Herzglykosiden, Glukokortikoiden sowie Tetrazyklingen erhöht das Risiko einer Hypokaliämie.

Indapamid kann zu einer Erhöhung der Lithiumkonzentration im Blutplasma führen.

Baklofen verstärkt die blutdrucksenkende Wirkung von Indapamid.

Die gleichzeitige Anwendung von Indapamid und ACE-Hemmern kann häufig zur arteriellen Hypotension führen.

Die gleichzeitige Anwendung von Indapamid und jodhaltigen Arzneimitteln in hohen Dosen erhöht das Risiko einer Niereninsuffizienz.

Antipsychotika und trizyklische Antidepressiva verstärken die blutdrucksenkende Wirkung von Indapamid.

Lagerungsbedingungen für Ensiks®

Nach den Angaben zur Packungsbeilage sollte Ensiks® an einem trockenen Ort bei einer Temperatur zwischen 20 °C und 25 °C gelagert werden.

Die Haltbarkeit beträgt 3 Jahre.